妊高症的治疗和护理分析

发布时间: 2017-02-23 17:45:48

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有原发性高血压的女同胞们,在享受激情的同时,无奈小生命的悄然而至,尤其是要注意观察自己的血压,以免造成对胎儿,潜在的对孕妈妈身体的威胁,要早发现早治疗,下面我们一起来了解一下妊高症的治疗和护理分析。妊高症的治疗和护理分析

妊高症治疗应依据具体的孕妇妊高症程度来决定。轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。

妊高症的治疗原则妊高症的治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。

一、药物治疗1、解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。妊高症的治疗和护理分析血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35;③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿

4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。妊高症的治疗和护理分析

二、一般治疗1、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。

2、饮食:给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。3、精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

二、妊高症的护理措施:1、对于孕妇在精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者及血压升高者,很容易产生焦虑妊高症的治疗和护理分析应多关心患者,态度要和蔼可亲,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流,了解其心理状况,增强其治疗信心,使患者保持良好的心理状态,解除思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。

2、定时监测血压、脉搏、呼吸,准确记录24h出入水量。重症应专人特护,送检各项化验,输液应注意滴速,以免输液过快,加重心脏负担。

3、确诊妊娠高血压综合征,患者会非常关注,担心病情能否得到控制,担心出现并发症,造成情绪低落,产生抑郁。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责幻觉妄想,造成严重的后果。妊高症的治疗和护理分析此时应给予患者充分的理解,给予心理上的支持并对其进行有效的疏导。保持室内空气流畅。护理操作应尽量轻柔,床头应备好抢救物品。

4、控制钠盐的摄入,避免所有含盐量高的食品。加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

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精彩问答

  • 妊辰高血压可以顺产吗?

    出现妊高症的情况之后,需要根据妊高症的程度及时治疗,在轻微的妊高症的情况下,是可以进行顺产的,若是妊高症的情况比较严重时,是需要及时的在药物的控制治疗基础上,进行及时的剖腹产处理的。一般情况下,妊高症的患者在分娩之后,血压多数可能会逐渐下降恢复。

  • 妊高症产后尿蛋白恢复

    因为如果妊高症产后长时间尿蛋白为阳性,就提示产妇的肾脏功能可能受损,应该仔细检查肾脏是否存在慢性疾病,或检查风湿免疫是否存在异常。正常情况下,绝大部分的妊高症患者在产后,尿蛋白都会逐步恢复到正常以内,一般一到两周左右尿蛋白就应该恢复为阴性。

  • 妊高征上腹不适可以治疗吗

    怀孕期间出现高血压属于妊高征,对于治疗妊娠高血压需要用降血压的药物控制,但因为是怀孕,用药一定要小心。如果现象还觉得腹部不适,是需要去做B超检查的,避免胎儿出现了问题。对于妊高症来说,日常饮食需要控制,不吃油腻食物,不过度劳累,避免出现妊娠高血压发作的风险。

  • 妊高症的检查项目

    怀孕初期一般不会出现妊高症的,再说并不是所有的孕妇在孕期都会出现妊高症,只有极少数的在孕后期的时候出现,所以建议你先不要过于的担心这些,一定要放松心情,合理膳食,全面营养,多吃一些有营养的东西,但是到了中后期的时候,就不要吃太多的肉类和高脂的东西了,而且要定期测量血压,查尿常规。

  • 妊高症都有什么症状

    妊娠高血压一般会有头晕,乏力,严重的患者会有子痫症状,平时要控制好血压,避免发病,妊高症是一个很多的高龄产妇都会遇到的问题,症状一般比较明显,轻度妊高征主要表现为血压轻度升高。如病情不见好转,建议尽早去医院检查,积极配合医生治疗,以免耽误病情。

  • 妊高症的病因有哪些

    妊高症可能是由于怀孕之后,子宫内的一些情况改变,可能是由于子宫胎盘缺血,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度等原因引起的。意见建议:建议您可以在医生的指导下检查到确定的病因,对症治疗。平时注意控制饮食。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗

  • 这是我的第一次报告,子宫:形态及大小正常,包膜光滑,肌层回声尚均,内膜显示不清,宫腔内未探及明显妊

    根据你的描述还不能准确判断,考虑是怀孕天数较少的缘故,过一段时间复查较好,宫外孕发生的原因绝大部分是输卵管异常引起的,此外有子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病的人也容易诱发宫外孕。

  • 妊高症引起的肾病综合症怎么治疗

    妊娠期间发生了肾病综合征,出现了低蛋白血症,大量蛋白尿,高血压,身体浮肿,现在只能住院治疗合适,住院后才能控制疾病的,根据具体的情况分析,针对性的治疗的,配合降压药物和利尿药物治疗的,怀孕期间需要定期检查胎儿,排除先天性畸形的发生,这样就可以控制疾病的。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 孕期长妊辰纹了怎样治疗

    如果怀孕后,可以通过在皮肤上涂抹橄榄油,或者是多吃一些胶原蛋白含量高的食物来预防妊娠纹的出现,但是如果是妊娠纹已经出现了之后,这个想要处理起来就相对来说比较困难,一般可以在分娩之后进行一些激光调理,可以促进皮下断裂组织的重新生成。

  • 孕妇妊高症的症状

    孕妇在发生妊高症以后,首先就是临床表现就是血压增高,这个时候可能是收缩压超过140毫米汞柱,或者是舒张压超过90毫米汞柱。少数孕妇还可能会伴有上腹部的不适,或者是血小板减少,而且检查尿常规会发现尿中有蛋白发生。对于重度子痫前期的女性,血压和蛋白尿会持续升高,这个时候就可能发生母儿脏器功能不全,或者是胎儿并发症。

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