妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或1~2天,一般经血畅流后,腹痛缓解,也有些是月经后出现疼痛,痛经是妇女常见病之一,关于痛经的自我诊断及处理以下有相关介绍。
有关痛证的记载,首见于《素问.举痛轮》:“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”说明了不通则痛的发病机理;隋朝的巢元方在《诸病源侯论》中列有“月水来腹痛侯”,阐明了痛经产生的原因,认为“由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损冲任之脉”所致。宋朝陈自明在《妇人良方大全》中逐步认识到痛经的致病因素不仅仅是寒,还有气郁、血结等。到了明朝张景岳,对痛经的病因更为详尽:“经行腹痛,证有虚实。实者,或因寒凝、血滞、气滞、热滞;虚者,有血虚、气虚”现代中医认为痛经的病因病机主要有气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损。
中医专业者可以根据患者的临床表现做出正确的诊断而进行治疗,但非专业者如何知道自己是哪种类型的痛经呢?从以下几方面可以做出判断:
一、判断痛经性质:
(一)、从疼痛的时间辨别虚实:
1月经前、月经期疼痛,一般属于实证、如果是经期疼痛,干净后疼痛即止多见虚实夹杂;
2、月经后疼痛,一般多见于虚证。
(二)、疼痛的部位辨别气血:
1、在小腹正中疼痛,多为血瘀或者血虚;
2、在小腹疼痛两侧疼痛,一般多为气滞;
(三)、从疼痛的性质辨别虚实:
1、疼痛拒按,不敢按压小腹,属于实证;
2、疼痛喜按,用手或顶或者按揉小腹,多属于虚证;
(四)、从胀痛的性质辨别气血:
1、月经期,小腹胀的程度大于疼痛,且伴有乳房胀痛者,多属于气滞;
2、月经期间,小腹疼痛的程度大于胀,或者是没有胀的感觉,多属于血瘀;
(五)、从疼痛的感觉辨别气血:
1、象针刺样疼痛的感觉,多为瘀血;持续抽掣性的疼痛,多为瘀血;
2、小腹绞着似的疼痛,多为寒瘀交阻。
3、阵发性疼痛,多为气滞血瘀。
(六)、从月经血的颜色辩证:
1、经前或者经期小腹疼痛,月经量少,淋漓不畅,血色紫黯有血块,或者有膜样物,排出血块后疼痛缓解,多属于气滞血瘀;
2、经前或者经期小腹冷痛,月经量少,月经血色黯有块。多属于寒邪凝滞;
3、经期或者经后小腹绵绵作痛,月经量少色淡如洗肉汤。多属于气血虚弱;
4、经后小腹隐隐作痛,或者兼见头晕腰酸,经期量少,色淡。多见于肝肾亏损。
饮食疗法能起到较好的防治作用。
二、痛经的对症处理:
属于实证的痛经一般疼痛剧烈,甚至出现疼痛性晕厥。这时候应以止痛为主要原则。慢性的,可以选择简便的中成药。
1、及时就医。
2、如果没有条件及时就医,可以先温服红糖水一杯。并按摩小腹、足三里穴位;
3、粗盐炒热,用毛巾等包好热敷小腹。(注意别灼伤皮肤)
4、益母草颗粒、月月舒颗粒、田七痛经胶囊等任选一种口服,也可以口服去痛片、芬必得等西药;
5、月经期小腹疼痛伴有乳房胀痛的,可以加逍遥丸;
6、属于气血虚弱证的痛经,可以选用阿归养血膏。等月经干净后,再服用乌鸡白凤丸、驴胶补血颗粒等;
7、属于肝肾亏虚的痛经,可以选用阿归养血膏。等月经干净后,再服用乌鸡白凤丸、六味地黄丸、龟鹿补肾丸等(根据肾阴虚、肾阳虚辩证结果用药);
三、日常保健:
1、在月经来潮前3~5天内饮食宜以清淡易消化为主。
2、进食易于消化吸收的食物,不宜吃的过饱,尤其应避免进食生冷食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩。从而诱发或加重痛经
3、保持乐观情绪,遇事不遂也不发怒,不生气;
4、尽量避免晚上洗头;
5、月经来潮时,尽量避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸、甜味的食品,酸甜味食品有缓解疼痛作用。
6、根据辩证的结果,日常膳食中适当增加具有活血、驱寒、补血、益气、补肝肾的食物。
痛经的自我处理,仅仅为权宜之策,疼痛缓解后,须及时到医疗机构找医生诊治。至于寒热虚实的辩证方法,也仅仅是粗浅部分。不少痛经者往往一病多因,虚实夹杂,应该及时诊治为宜。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,引起这个疾病的原因是,异常的子宫收缩,不断增强,导致血量减少,缺血痛经,再有就是身体中的前列素或者是白三烯合成与释放过度,就容易出现子宫收缩发生异常最终出现痛经,另当血管加压的因素,就是晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高,神经系统异常和宫颈变小这方面等,在您身体素质很不好或者抵抗力很差的时候也是会出现,长期痛经的话要尽快去医院进行治疗,防止病情严重,要保持良好的生活习惯和规律饮食,像不能吃辣椒,不能喝冰水,还要保持充分的睡眠等。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,需要您先从从心理上树立信息,打消顾虑,疼的厉害可用一些止痛类药物,口服避孕药能抑制排卵降低月经血中前列腺素的含量,这个可用于需要避孕的痛经患者,前列腺素合成酶类药物治疗这个问题也有不错的效果,子宫收缩不正常的患可用钙离子类药物来抑制收缩,可以很好的预防大部分出现的以上症状,在经期前服用,当严重后经前易怒,失眠,紧张等,这样的症状需要去医院做个全身的检查,方便治疗,平时还要注意饮食清淡,不要吃太凉的食物,作息要有规律,不能吃刺激的食物,以防病情加重。
患者出现月经量比较少,一般是由于内分泌紊乱以及体内雌激素异常导致的,一般是由于多种原因引起的,但是痛经一般和患者的身体体质、受凉、妇科疾病以及患者生活紊乱有直接的关系。对于患者出现月经量比较少的情况下,必须通过长期的调理才能够恢复正常的月经量,月经量过少对于患者的妇科以及子宫都是有一定影响的,痛经是由于多方面原因引起的和患者平时受凉有直接的关系。建议患者在平时一定要注意做好保暖工作,受凉也是引起痛经的主要原因之一。
宫缩和痛经的感觉是不太一样的,虽然疼痛的部位都在腹部,但是宫缩的话腹部会有往下坠的感觉。宫缩的再次出现主要是证明产妇已处在临产的状态,而痛经大多数是由于气滞血于气血亏虚致使。两者明显属于两种状态。宫缩的疼痛指数比痛经的状态更高。需要强调的是平日里不要有思想顾虑,增加饮食营养,提高抵抗力。
宫颈息肉不会引起痛经。因为宫颈息肉的位置一般在子宫颈管或者在子宫颈口,对于月经没有任何的影响。出现痛经主要与患者出现了子宫内膜异位、子宫肌腺病,还有部分患者属于原发性的痛经。需要到医院查明痛经的具体原因才可以进行对症治疗。出现宫颈息肉后需要到医院采用激光或者射频进行消除,防止宫颈息肉出现恶性病变,给治疗带来困难。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,引起这个病的原因可能是,当子宫异常收缩增强,子宫会的血流量会少,缺血然后痛经,还有就是再有就是身体中的前列素或者是白三烯合成与释放过度,然后收缩异常导致痛经,另当血管加压的因素,就是晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高,大部分人宫颈狭隘或者是神经系统异常造成,身体的抵抗力也是一部分,不要的很容易痛经,有这个疾病的患者要尽快去医院治疗,以免并请加重,要保持良好的生活习惯和规律饮食,像不能吃辣椒,不能喝冰水,还要保持充分的睡眠等。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,引起这个疾病的原因是,子宫异常收缩增强会让子宫血量减少,缺血后痛经,在者就是身体中的白三烯和前列素合成释放过度,当体内的晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高也就是血管加压因素,大部分人宫颈狭隘或者是神经系统异常造成,抵抗力差和身体素质也会造成这个病,有这个病的患者要尽快去医院进行治疗,您可以在生活习惯和饮食上改善原发性痛经的症状,如不能吃冰淇淋,早点睡,保持充分的睡眠。
对于有子宫腺肌症的女性确实会导致痛经。但是女性的痛经并不一定就是子宫腺肌症引起的,还有可能是卵巢巧克力囊肿导致的。同时很多女性还可能只是原发性的痛经,没有生殖器的任何病变存在。检查彩超的时候,子宫和附件都没有任何的异常情况,只是单纯在月经来潮期间出现疼痛,而且多从月经初潮开始就会出现。引起原发性痛经的原因考虑可能跟前列腺素分泌增多有关系,还有可能是宫颈管狭窄引起的。而对于子宫腺肌症的女性,其痛经的症状会越来越严重,同时会伴有月经量的增多、月经经期延长的表现。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,引来的它的原因有,异常的子宫收缩,不断增强,导致血量减少,缺血痛经,白三烯和前列素合成释放过度,血管加压素。体内中的晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高,神经系统异常和宫颈变小这方面等,身体的抵抗力也是一部分,不要的很容易痛经,有这个疾病的患者要尽快去医院治疗,以免并请加重,好的生活习惯和规律饮食可缓解症状,如您要保持每天睡眠保持8小时以上,辣椒冷饮等食物不要碰。
对于原发性痛经这一类的妇科疾病,生活中还是比较常见的,引来的原因可能是,子宫因为异常收缩增强,导致血量减少缺血后痛经,还有就是再有就是身体中的前列素或者是白三烯合成与释放过度,然后收缩异常导致痛经,血管加压素。体内中的晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高,宫颈狭窄以及自主神经系统异常也有这方面的原因,当身体不好,抗力差的时候也会出现,有这个疾病的患者要尽快去医院治疗,以免并请加重,好的生活习惯和饮食对症状也是有辅助作用,如保持每天睡够8小时,不要吃刺激的食物等。