细菌性阴道病的研究现状

发布时间: 2016-12-07 09:30:43

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细菌性阴道病(Bacterialvaginosis,BV),既往亦称非特异性阴道炎(Nonspecificvaginitis)或加特纳细菌性阴道病(Gardnerella vaginalisvaginitis)。细菌性阴道病的研究现状后者其命名由来是从阴道炎病人的阴道中分离出一种不同于嗜血杆菌的细菌,应属于一新菌属,故名为阴道加特纳菌(Gardnerella vaginalis),由于在细菌性阴道炎患者能分离出此菌,故有此名。

BV的命名是在1984年由Stockholm在国际会议上推荐的,理由是病原菌不仅是加特纳菌,还有其他厌氧菌,尤其是阴道炎的炎症不明显,具有代表炎症反应的白细胞不多,更无脓细胞存在,因此称之阴道病比阴道炎更合适。

女性阴道从生理学角度上讲是一个闭合的体腔,其内寄生着许多细菌。由于阴道的深部几乎没有空气,所以寄生菌以氧氧菌或兼性厌氧菌株为主。自100多年前Doderlei(1892)发现阴道乳杆菌以来,对阴道菌群的研究不断深入。本世纪60年代Morris研究从219名正常育龄期妇女的阴道排泄物中分离出的葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒球杆菌和肠球菌。现以确定定植于正常阴道内的微生物群主要有细菌、真菌、原虫和病毒,它们主要栖居于阴道四周的侧壁粘膜皱褶中,其次是穹窿,部分在宫颈。在阴道菌群各类组成菌中兼性厌氧乳杆菌是青春期正常阴道的优势菌、分离率最高,含菌数也最多(107-108CFU/ml阴道分泌物)。从健康妇女阴道内能分离出16种乳杆菌,能产过氧化氢的卷曲乳杆菌(L.crispatus)詹森乳杆菌(L.jensenii)、发酵乳杆菌(L.fermentum),在阴道乳杆菌株占绝对优势,而不是传统认为嗜酸乳杆菌以外,

健康妇女阴道菌群中常驻菌除乳酸杆菌外,还有表皮葡萄球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、B族链球菌、粪链球菌。支原体、白色念珠菌、消化球菌和类杆菌。在阴道正常菌群中厌氧菌与需氧菌比例为5:1。但从整体阴道细菌组成看,专性厌氧菌含菌数比兼性厌氧菌和需氧菌总和要高10倍。

阴道内微生物群与宿生、环境构成平衡系统。细菌性阴道病的研究现状雌激素水平、月经、妊娠、年龄等因素,会使阴道微生物群随之改变;它们在生理范围内波动有利于适生适应环境。月经开始后需氧菌和兼性厌氧菌的活菌数不断减少,直至下次月经前约比以前少100倍而专性厌氧菌却始终保持不变。随着年龄的增加,衰老的出现,阴道乳杆菌的分离率不断减少导致PH值随之升高,阴道的酸性环境被破坏,白色念珠菌、棒状杆菌和丙酸杆菌,随着年龄的增加而减少,相反B族链球菌、金黄色葡萄球菌,随着年龄的增加而升高。

阴道各种微生物菌群之间是相互制约、相互作用、相互依赖的对立统一,它们之间或是共生关系或是拮抗关系,共处于阴道的微生态环境中,保持着协调平衡的状态。在正常情况下,乳杆菌与其他微生物一起存在于阴道,处于微生态平衡状态,一旦前者失去优势、后者过度生长易引发疾病,造成阴道微生态平衡失调。细菌性阴道病的研究现状能引起阴道菌群失衡的因素很多,如抗生素的广泛应用、阴道的灌洗不当、全身性疾病、性交(精液的PH值远高于阴道PH值)、性激素的变化、避孕药具等都可以引起阴道内的菌群紊乱,造成优势菌被抑制或大量死亡,对其他微生物抑制力减弱,引起其过盛生长,从而导致疾病的发生

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精彩问答

  • 怀孕得了细菌性阴道炎

    怀孕后由于体内的雌激素和孕激素分泌旺盛,可能会导致阴道炎的情况。可以按照医生指导下进行阴道塞药治疗,如甲硝唑栓剂,一般情况下根据个人的情况,需要治疗一到两个疗程,一个疗程为7天。可以用高锰酸钾洗液坐浴,能够达到治疗的目的。另外,要及时的做好复查,以免再次出现细菌性阴道炎影响顺产。并且平时注意保持外阴清洁卫生,预防感染。

  • 细菌性肺炎气短怎么回事

    您的情况啊建议应用支气管扩张剂,一方面改善喘憋的临床症状,另一方面可以让痰液顺畅的排出。但关键还是有效的抗感染治疗,可以考虑做痰培养加药敏,选用敏感抗生素治疗,感染控制,气短自然会缓解。,对于细菌性肺炎疾病的出现,患者朋友们应该做到及时治疗原则,因为早期的细菌性肺炎是容易得到改善的。患者们不要错过治疗的好时机。

  • 细菌性痢疾给予什么饮食

    对于细菌性痢疾的患者,应该给予容易消化的清淡饮食,以米和面为主,将米,面煮至软烂让患者服用,这样的食物不仅易于细菌性痢疾患者的消化,同时还可以补充能量。对于老年人,儿童或者病情非常严重的患者,应该选用流食或者半流食,例如稀饭,汤面等食物。建议细菌性痢疾的患者,在饮食上应该避免油腻,高蛋白和高脂肪的食物,因为这些食物不仅不容易消化,而且会容易引起腹胀,这样会加重肠胃的负担。同时还要及时的补充钠盐,钾盐等电解质,这样可以缓解患者因腹泻而引起的身体内水盐平衡紊乱的问题。

  • 细菌性肺炎注意什么区别

    对于细菌性肺炎的患者来说,因为相关的病原微生物感染导致气管支气管或者肺泡出现明显的渗出性改变,所以在患病的过程当中需要通过抗生素抗感染治疗快速控制病情,同时要选择趁咳化痰药物对症治疗。

  • 急性细菌性肠胃炎可以自愈吗

    急性细菌性肠胃炎是不可以自愈的。患有急性细菌性肠胃炎的患者,如果得不到及时有效治疗,不仅无法自愈,还有可能会给胃肠道的功能带来严重的损伤,进而影响正常的工作和生活。一旦确诊为急性细菌性肠胃炎,需要在医生的指导下,合理使用消炎杀菌的药物进行治疗,比如硫酸庆大霉素颗粒等,从而使疾病得到控制。在日常生活中,需要严格的控制饮食。

  • 细菌性肠炎怎么引起的

    对于细菌性肠炎其临床表现常表现为发热,腹泻,便血以及腹痛等情况,严重的患者有可能会出现脱水,电解质紊乱,休克以及多脏器功能的损伤。细菌性肠炎的治疗主要以内科保守治疗为主,包括抗炎药物,纠正电解质紊乱的药物,调节肠道菌群失调,肠功能紊乱的药物等等。注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免油炸,生冷,油腻,刺激,辛辣,过甜,过酸等不容易消化的食物。

  • 左氧氟沙星治细菌性阴炎好吗

    左氧氟沙星可以用来救治细菌性的阴道炎。得了细菌性的阴道炎,有白带异常,有异味和阴道瘙痒的症状,也可以在医生的指导下,用甲硝唑溶液擦洗阴道,阴道内置放双唑泰阴道泡腾片或者甲硝唑栓等药物,平时要留意始终保持阴部清洁、卫生,勤泡澡。多增加日常锻炼以此来提高患者免疫力,避免病情复发。

  • 细菌性痢疾通过什么传播

    对于细菌性痢疾的最常见的传播途径是通过粪-口途径进行传播。细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染性的疾病,这种传染病会因为细菌感染导致患者出现直肠炎,甚至溃疡。患者会有腹痛、腹泻、里急后重等症状。最常见的传播途径就是通过消化道,也就是带有志贺杆菌的粪便排出人体以后,可以污染手、污染食物、污染水,还可以通过苍蝇等动物间接地感染人,最终会通过口腔进入人体。细菌性痢疾最常见的传播途径就是通过消化道的粪-口途径进行传播。另外,也可以通过生活接触、密切接触进行传播。

  • 小儿细菌性肺炎能打针吗

    小儿肺炎疾病由于严重程度不同,治疗的方案也是有区别,细菌性肺炎如果不是很严重的情况下,可以服用药品进行治疗不需要通过输液治疗,可以服用头孢类的药物进行抗炎治疗。小儿细菌性肺炎疾病在应用打针的方法治疗的过程当中一定要在正规的医院医生的指导下给予针对性的治疗,避免家长随便给小孩乱用药物。有的孩子合并特殊类型的感染,比如支原体感染可能需要住院10-14天,首先细菌性肺炎,需要用到抗生素来治疗。

  • 小儿细菌性肺炎需要输液吗

    小儿肺炎疾病由于严重程度不同,治疗的方案也是有区别,细菌性肺炎如果不是很严重的情况下,可以服用药品进行治疗不需要通过输液治疗,可以服用头孢类的药物进行抗炎治疗。小儿细菌性肺炎疾病在应用打针的方法治疗的过程当中一定要在正规的医院医生的指导下给予针对性的治疗,避免家长随便给小孩乱用药物。如果小儿肺炎疾病同时伴有咳嗽,咳痰的症状,可以配合着服用肺力咳或者是服用易坦静,都能够起到止咳化痰的功效。

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