孕期发现子宫肌瘤,又该怎么办?

发布时间: 2020-06-29      来源:复禾健康     编辑:20629

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1.除非迫不得已,一般不手术

原则上,除非发生某些迫不得已的情况,怀孕期间一般不对子宫肌瘤进行手术,需等分娩时或分娩后再处理。主要顾虑:

妊娠期肌瘤剔除手术可能引起失血量过多;

手术可能导致流产及早产;

手术造成的伤口可能在妊娠晚期或分娩时发生子宫破裂。

2.「剖」还是「顺」?

如果肌瘤「苟延残喘」并与胎儿一起成长到分娩,这时该「剖」还是「顺」呢?这主要取决于肌瘤大小和位置。

(1)自然分娩

当同时满足以下三点时,可以尝试自然分娩,生产后再根据情况对肌瘤进行治疗:

肌瘤位于子宫顶部(宫底)或子宫的前后壁;

直径小于8厘米;

检查判断肌瘤不影响胎儿进入盆腔和经阴道娩出。

但需注意的是,分娩时由于子宫的收缩、牵拉和挤压,可能伤及肌瘤,导致肌瘤变性和感染,因此产后需要注意子宫恢复情况,并适当使用促使子宫收缩的药物和抗生素。

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