子宫肌瘤聚焦超声治疗方式，超声波通常情况下是用于检查和诊断用的，但是超声波也可以用于治疗疾病。
自90年代开始发展起来的聚焦超声技术，其治疗原理类似于太阳灶(图一)，太阳灶是将太阳光聚集起来加热，而聚焦超声则是将超声波聚集起来在靶点，在靶点将超声能量转换为热能，短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃以上，起到消灭肿瘤的作用。而在超声波聚集的途径中，因为超声波的能量未能达到一定的阈值，所以也就不会发生损害(图二)。也正因为这点，聚焦超声的治疗，逐渐成为一种没有刀口的治疗方式。
聚焦超声的治疗目前已经被应用于肝脏肿瘤、骨肿瘤和妇科肿瘤的治疗过程中。在国内应用于子宫肌瘤的治疗已经有10年左右的历史。
在全球上，聚焦超声比较成熟的设备有两家公司的设备，一个是来自于中国重庆医科大学研制成功由海扶公司生产的海扶(图三)，另外一家是来自于以色列的Insightec公司，目前海扶已经取得欧盟的认证，但是尚未取得美国FDA的认证，而Insightec公司的设备尚未取得中国SFDA的认证。但是两种设备都是已经是比较成熟的技术。下面主要是就海扶治疗子宫肌瘤进行介绍。
海扶治疗子宫肌瘤的优势是在于其微创，治疗后因为对皮肤、皮下组织以及子宫的其它部位没有损伤，因此术后患者恢复很快，一般来说手术当天即可回家。
治疗结束后，肌瘤一般不会马上萎缩，一般需要通过3-12个月的时间逐渐缩小，但是通常情况下也不会完全消失，可能会存在着一瘤核。我们统计的材料来看，大概80-90％的患者在治疗后症状缓解，肌瘤缩小，但是也有10-20％的患者效果不理想，可能需要进一步的干预处理。
海扶治疗的缺点有以下几个方面：1.不能没有获得组织病理学检查，因此若是术前怀疑恶性的肌瘤(所幸子宫肌瘤恶性变的几率很低，且主要发生在老年的患者);2.不能避免子宫肌瘤的复发，这个问题只要是保留着子宫，是在所难免的，无论是做手术剔除子宫肌瘤还是其它治疗子宫肌瘤的方式，只要留着子宫，就面临着复发的问题;3.子宫肌瘤在治疗的时候，医生可能会顾及周围的组织，可能导致消融子宫肌瘤不完全，也就意味着肌瘤可能没有全部坏死，在术后可能继续增大。4.治疗过程中，为了减少副损伤的机会，我们一般采用静脉镇痛镇静用药的方案，术中是清醒的，不如腹腔镜手术可能会全麻无痛觉，术中可能仍然会有疼痛。
海扶治疗子宫肌瘤的过程中，如同医生手里面的刀，如果靶点位置有所偏移，或者在治疗过程中由于超声通道的异常反射，都可能会导致副损伤的可能性，比如损伤到邻近的肠管、膀胱、神经等，在美国聚焦超声治疗子宫肌瘤有曾经发生过神经损伤导致病人截瘫的报道，但是是罕见的并发症，肠管损伤发生的几率在千分之二左右，一旦发生需要手术进行修补肠管。因此手术的并发症也是在治疗的过程中必须要了解到的，虽然很低，但是存在。
海扶治疗子宫肌瘤，具体多少时间是取决于肌瘤的大小、位置。在治疗之前，需要进行核磁共振的评估，如果核磁共振的影像评估不合适，不能选择进行海扶治疗。肌瘤如果是带蒂的浆膜下肌瘤或者凸向宫腔的粘膜下肌瘤，完全可以通过腹腔镜手术或者宫腔镜手术来解决，也未必需要选择海扶治疗。
目前，我对于子宫肌瘤海扶治疗的观点是，首先患者有进行治疗的指征，很多患者身体里面有肌瘤(子宫肌瘤的发生率可能高达10-20％，在美国的黑人中50岁的时候甚至高达70％)，但是肌瘤不大，没有症状，这样的肌瘤通常情况下不必需要干预，定期检查即可，到了绝经有可能就会萎缩。如果是需要手术干预的肌瘤，如果不是特殊类型(比如带蒂的浆膜下肌瘤、凸向宫腔的粘膜下肌瘤、阔韧带内的肌瘤、宫颈肌瘤)，如果也愿意接受海扶治疗，那么是可以尝试的。对于有生育要求的患者，海扶治疗目前已经有不少患者取得了成功妊娠的报道，但是我们需要积累更多的经验，对于治疗后，相对于手术而言，我们要求的避孕时间更短。
对于这么一种新的治疗方案，优点和缺点并存，海扶并不适应于所有的患者，但是对于追求越小创伤的患者，也是一种非常不错的治疗方案。
子宫肌瘤多大必须手术切除？子宫肌瘤怎样治疗最好？
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多发性子宫肌瘤会影响生育吗 多发性子宫肌瘤发病率会越来越高吗
宫颈潴留囊肿与子宫肌瘤是不一样的。宫颈潴留囊肿是长在宫颈的表面，比较小，而且是透明状的，里面含有液体。它发生的原因是由于子宫颈的腺体分泌物分泌不出来，这个与宫颈的慢性炎症有非常大的关系。子宫肌瘤多是长在子宫体上面，它是一种肿瘤，是由于子宫肌细胞的过度增生而引起。在临床上，子宫肌瘤如果长在子宫黏膜上面，就会导致月经量多、经期时间的延长。子宫肌瘤发生的原因与女性体内雌激素水平过高有关系，生育年龄的女性往往会继续地增大，绝经后的女性，子宫肌瘤往往会减小，甚至消失。
宫颈炎为妇科常见的妇科疾病，多再次发生于受孕年龄的妇女。宫颈炎主要表现为白带增多，呈脓性，或有异常出血如经间期出血、手淫后出血等常伴发腰酸及下腹部不适。建议不好长期口服消炎药，会引发耐药性和菌群失调，引发更严重的炎症感染，建议中西医结合治疗，不会构成耐药性，治疗效果更好，中成药推荐：，一般来讲口服3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。
宫腔镜下做子宫肌瘤手术是擅长以子宫黏膜下肌瘤，并且肌瘤低于3cm。否则宫腔镜下肌瘤摘除术风险可能会较大。如果您是多发性肌瘤或者肌瘤较大，建议您行腹腔镜手术。腹腔镜手术相对精神创伤较小，但费用相对较高，一般子宫肌瘤手术可能会花费将近两万左右。需求注意要每天运动，保持轻松愉快的心情，每天给自己一个充足的睡眠。
对于有子宫肌瘤的女性，通常都可以喝姜枣茶。因为姜枣茶其实没有任何的激素成分，既不含有雌激素也不含有孕激素。所以女性喝姜枣茶，不会对子宫肌瘤产生不良的影响。不用担心在喝姜枣茶以后会引起子宫肌瘤的快速长大，更不会导致子宫肌瘤破裂或者是变性。如果子宫肌瘤的患者在月经来潮期间有痛经的症状，可以考虑多喝姜枣茶。因为有些女性在喝姜枣茶以后，腹部疼痛的症状会有一定的缓解。因为姜枣茶有活血化瘀的作用，可以祛寒，也可以加速血液的循环。
对于子宫肌瘤的女性，通常是可以吃麒麟丸，因为麒麟丸是属于中成制剂，并不含有任何的激素成分，既不含有雌激素，也不含有孕激素，所以一般都不会对子宫肌瘤造成特殊的不良影响。只是吃麒麟丸以后，可能没办法消除子宫肌瘤而已。通常都建议子宫肌瘤过大的女性需要进行手术，将子宫肌瘤摘除，既可以行腹腔镜微创手术，也可以行开腹手术。
对于一些年轻的，特别是有生育要求的患者，就不需要做全切的手术，在做子宫全切手术之前，我们一定要做好宫颈的防癌检查，排除一下有没有宫颈的问题，另外如果做全切手术以前，患者有出血过多，我们还需要排除一下有没有子宫内膜病变，在排除了没有恶性的子宫内膜病变跟宫颈的癌变的情况下，我们再做子宫的全切手术。子宫全切手术主要适用于40或者45岁以上，没有生育要求的子宫肌瘤患者，这个情况下面是可以做子宫全切的手术。
患子宫肌瘤，控制到宫腔的话，建议采用手术治疗的，这种疾病是拥有常见的一种妇产科良性肿瘤炎症，通过及时手术治疗，一般可以完全康复的，不需要太过担心治疗期间注意休息和饮食卫生，确保充足良好的深度睡眠，术后按时换药，只要没再次出现继发细菌感染，不需要担心的。
并不是所有的子宫肌瘤患者都需要切除子宫，需要切除子宫的，比如多发性的子宫肌瘤，宫体、宫腔都比较大，超过了怀孕2个月的子宫，且有经量改变，压迫症状比较明显，经过药物治疗无效的，怀疑肌瘤有恶变可能的，又没有生育要求时，可以行子宫切除手术;而子宫肌瘤的剔除手术主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能，适用于肌瘤较大，月经过多，药物治疗没有效果，并且伴有压迫症状或者因为肌瘤导致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生长较快，但没有恶变者;而肌瘤较小，没有症状的，没有并发症或者是变性时，对健康不造成影响的，或者是在围绝经期的患者，没有临床症状，考虑肌瘤将会随着子宫萎缩而停止生长时，可以采取期待疗法，就是我们常说的，定期随访观察，一般是到3-6个月，随访1次，再根据复查的情况决定处理。
得了子宫肌瘤以后，首先可以做个宫腔镜和腹腔镜检查，明确宫腔形态、肌瘤生长部位，并初步判断其性质，若是瘤体小于5CM，那么便可以采取药物治疗，抑制其生长，大于五厘米以上的话，建议是要及时动手术治疗会比较好，确定手术后，如果不想影响子宫功能，可采用子宫肌瘤剥离手术，无生育需求的患者，建议行全子宫切除术，建议到正规医院就诊治疗，同时平时要注意饮食清淡，规律作息、多多锻炼。
宫颈糜烂是不会导致子宫肌瘤的。子宫肌瘤的发生与宫颈糜烂是没有任何关系的。这是两个不同的疾病。发病的原因也是不一样的。宫颈糜烂有可能是宫颈的一种正常的生理性改变。而子宫肌瘤的发生与体内的雌孕激素水平增高有关系。
