子宫腺肌症的治疗方法

发布时间: 2019-10-18 15:50:40

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治疗方法有很多,临床应根据患者的年龄、症状和生殖需要做出决定。手术和药物治疗方案可以同时选择。

1.对症治疗:对痛经患者给予非甾体类消炎药,如芬必德、消炎痛或萘普生。

2.假性妊娠治疗:口服避孕药或孕酮可控制异位子宫内膜蜕膜及萎缩的发生。子宫腺肌症的治疗方法

3.宫内节育器(iud):宫内节育器内含有高效的孕激素,通过持续局部释放孕激素来控制宫外孕病变的发生,5年后取出或更换。

4.假绝经治疗:药物性卵巢切除或药物性垂体切除适用于术前减少病变,术后减少复发。GnRHa注射使体内激素水平进入更年期,使异位子宫内膜逐渐缩小,起到治疗作用。应用GnRHa可显著减小子宫体积,显著降低手术风险和难度。

5.中医治疗:根据中医理论,子宫血瘀血瘀与内瘀有关,血瘀的形成与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。治疗应以活血化瘀为原则。可口服化病止痛颗粒、松结止痛胶囊、丹儿妇康煎膏、小腹逐瘀丸等中成药或个性化汤药。也可用于丹参注射液的保留灌肠、应用及离子导入。

6.手术治疗包括根治性手术和保守性手术。子宫腺肌症的治疗方法根治性手术称为子宫切除术。保守性手术包括子宫腺肌症病变(腺肌瘤)切除、子宫内膜及肌层切除、肌层电凝、子宫动脉闭塞、骶神经切除及骶神经切除。

选择性子宫动脉栓塞的机制包括异位子宫内膜坏死、前列腺素分泌减少、痛经缓解、月经流量减少、复发率降低。内膜侧支循环的建立可逐渐从基底层转移到体外,恢复生长功能。然而,子宫动脉栓塞会影响子宫和卵巢的血流量,可能导致不孕、流产、早产和剖宫产率增加。

子宫腺肌症复发率较高,但子宫切除和绝经后疾病可治愈。

做好计划生育工作,尽量少做流产和刮宫手术。子宫腺肌症的治疗方法月经期间要做好自己的保健,不要做剧烈活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌变化。月经期间禁止性生活,可在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。保暖防寒,调节心情。

食物应含有足够的营养,纠正部分食物和不正常的饮食习惯,不应是暴饮暴食的刺激性或寒凉性食物。

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精彩问答

  • 子宫腺肌症胎停流产后容易怀孕吗

    对于子宫腺肌症的女性,在胎停流产以后往往就是不容易怀孕,这是因为女性本身就有子宫腺肌症,而且在流产以后可能会影响子宫内膜,所以通常再次怀孕就比较困难。而且再次怀孕以后,都很可能再次出现胚胎停育。一般建议这类女性最好先进行治疗,将子宫腺肌症缓解以后再备孕怀孕。所以可以通过肌注亮丙瑞林或者是曲谱瑞林来缩小宫腔体积,增加受孕几率,停药以后再进行自然备孕。而且在怀孕以后,特别是怀孕前三个月都需要进行常规的保胎治疗。

  • 患有子宫肌瘤伴有腺肌症如何治疗

    对子宫肌瘤拆分腺肌症分类,明确确诊,然后对症救治。在看病过程中对身体的各种变动实施检验,出是正确的数据,使用在临床实践中被反反复复证实有效的治疗方法,现在有一些人只有这样才能说是遵从科学的治疗方法。子宫肌瘤患者的日常救治主要是对症下药,患者可以用一些口服药物,互相配合一些维生素,而且注意规律作息,不要喝酒。

  • 子宫腺肌症癌变的前兆

    对于有子宫腺肌病的患者,要及时去医院接受治疗,必要时需要进行手术治疗,严重者要要求做子宫切除术。因为它是内源性子宫内膜异位症,会引起严重的下腹部疼痛、月经量增加甚至是不育,但不会引起癌症。

  • 什么是子宫腺肌症的原因

    当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌病,多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。其实很多人在进行剖宫产手术时,有可能会不小心将子宫内膜碎片带入腹壁切口处。子宫腺肌症主要的症状是患者经期经量过多、经期延长、痛经呈逐渐加重的趋势,疼痛部位通常位于下腹部正中,通常在月经前一周开始,直到月经结束,月经量一般大于80ml。

  • 子宫腺肌症是不是痛经

    对于有子宫腺肌症的女性确实会导致痛经。但是女性的痛经并不一定就是子宫腺肌症引起的,还有可能是卵巢巧克力囊肿导致的。同时很多女性还可能只是原发性的痛经,没有生殖器的任何病变存在。检查彩超的时候,子宫和附件都没有任何的异常情况,只是单纯在月经来潮期间出现疼痛,而且多从月经初潮开始就会出现。引起原发性痛经的原因考虑可能跟前列腺素分泌增多有关系,还有可能是宫颈管狭窄引起的。而对于子宫腺肌症的女性,其痛经的症状会越来越严重,同时会伴有月经量的增多、月经经期延长的表现。

  • 子宫腺肌症疼痛如何缓解

    对于子宫腺肌症的女性,由于子宫内膜腺体和间质会侵入到子宫肌肉层,会出现周期性的萎缩坏死,所以就会引起进行性加重的痛经表现。一般在出现痛经以后,就可能需要服用止痛药进行对症的止痛治疗,比如口服布洛芬缓释胶囊或者是双氯芬酸钠,而且可以考虑通过肌注止痛针进行止痛治疗。同时也可以考虑针灸和贴耳穴,也具有缓解疼痛的作用。如果女性在有子宫腺肌症以后暂时没有生育要求,也可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来缓解女性的痛经症状,同时也能够减少月经量。

  • 子宫腺肌症为什么会疼

    对于子宫腺肌症的女性,为什么会出现痛经症状,而且痛经越来越严重,其实主要就是因为月经来潮的时候,侵入到子宫肌层的内膜萎缩坏死,从而刺激导致子宫肌层局部出现的疼痛症状。而且腺肌症的女性还可能在月经来潮前一周,就开始出现疼痛表现,但是在月经干净以后,一般疼痛就自然消失,所以腺肌症严重的女性才可能需要行手术将子宫切除治疗。而且随着时间的推移,其痛经会越来越严重,甚至服用常规的止痛药都没有明显的止痛作用。

  • 子宫腺肌症怎么调理好

    对于子宫腺肌症的女性到底怎样调理好,要根据患者的症状、年龄和生育要求来选择。由于子宫腺肌症目前没有特殊的药物能够将其根治,所以对于症状比较轻,而且还有生育要求的女性,常可以考虑服用达那唑、孕三烯酮、米非司酮片来进行治疗。但如果女性在有子宫腺肌症的时候同时有子宫的腺肌瘤,而且腺肌瘤还比较大可能需要进行手术,将腺肌瘤挖出,手术以后可能需要尽快备孕怀孕。但是如果疼痛症状特别严重,年龄又比较大,就可能要做手术将子宫切除。

  • 子宫腺肌症手术禁忌症有哪些

    对于子宫腺肌症的女性,最常见的手术禁忌症就是有严重的肝肾功能疾病或者是心血管疾病。因为在有这些疾病的时候,可能没办法进行正常手术,而且在手术的过程中很可能会出现心脏骤停以及其它严重的麻醉意外。所以子宫腺肌症的患者如果要进行手术,那在手术前都需要做全面的术前检查,确保没有手术禁忌症的情况下才能够行手术治疗。如果有手术禁忌症,那这类女性就只能够考虑服用药物来进行保守治疗,比如口服达拉唑。另外可以通过肌注亮丙瑞林来进行治疗。

  • 早期如何自行判断子宫腺肌症

    对于子宫腺肌症早期的女性,常常可能没办法进行自我判断,需要结合检查彩超、肿瘤标志物,在结合女性的痛经情况来综合判断。一般子宫腺肌症的女性,都可能会引起宫腔体积增大,而且可能会导致肿瘤标志物的CA125升高,最主要的就是这类女性会出现进行性加重的痛经的表现。所以对于很多继发性痛经的女性,都可能需要去医院妇科检查彩超,在怀疑是子宫腺肌症的时候,可能需要专门查肿瘤标记物来进行综合的判断。

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