肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变的总称,从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩,人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少。在未确定病理性质前均称为结肠息肉。
息肉是粘膜表面隆起的增生物,消化道息肉中最常见的是大肠息肉。大肠息肉可分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉及炎性息肉等不同种类,腺瘤性息肉有一定的癌变机会,是癌前病变,应该积极处理。
腺瘤性息肉
息肉的病理学类型包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。
炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等,一般不会癌变,成为非肿瘤性;
腺瘤性息肉择优一定的癌变几率,一般称作腺瘤,或肿瘤性息肉。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。
值得注意的是,即使是非肿瘤性息肉,只要体积够大,也有恶变倾向。
一般认为大肠腺瘤演变成癌所需的时间为5~15年。当然,并非所有的腺瘤都会发生癌变,其实多数大肠腺瘤终生都不会发生癌变。
大肠腺瘤癌变的影响因素包括:腺瘤的大小、数目、组织病理学类型、大体类型、不典型增生程度以及腺瘤患者的性别和年龄等因素。
肠息肉的形成主要有以下几点原因:
※感染:炎性息肉与肠道慢性炎症有关;
※年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高;
※胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;
※生活习惯:低纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系;
※遗传:某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
高危人群包括:家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者;年龄大于50岁。此外,坐的时间越长,患肠息肉的风险也越高。建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查,及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤从50岁开始,就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查,每5到10年做一次完整的结肠镜检查,及早发现。
孩子得了肠炎后,体重减少,精力形态欠佳,考虑是否是有低钾低钠的病症,提议您选择检验离子,观察其钾钠氯的正常值。腹泻后病患须要减缓康复一段时候,慢慢选择调养身体。
患有慢性浅表性胃炎和结肠炎的,应按规定服用奥美拉唑、胶体果胶铋、肠炎宁等药物。这种情况腹泻会导致钠钾的电解质紊乱,必须到正规医院进行电解质的检查明确一下丢失的电解质在进行补液治疗。平时一定要注意保持饮食规律,多吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,不吃变质和过期的食物,不吃放置时间过长的食物,不吃剩饭。平时注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
必须按疗程救治,需要有根据病情和救治的效果来选择服食多长时间,这是不一定的,平时必须多留意,多喝水,构成规律的生活习惯,留意防寒,多实施许多体育锻炼,大幅提高自身的免疫力和抵抗力,不能够吃极冷辛辣等具备刺激性的食物,可以多吃许多新鲜的水果和蔬菜。需要强调的是避免着凉,避免发烧感冒,多食一些易消化的食物,注意保暖。
急性结肠炎的患者会出现腹痛、腹泻、大便秘结等症状。当患者感觉腹部非常疼痛,并且还出现了发烧的症状时,需要及时去正规医院进行治疗。一旦确诊,医生会根据病情的严重程度做出合适的治疗方案。病情较轻的患者在医生的指导下服用美沙拉嗪药物进行治疗,而病情比较严重的患者且已经出现其他疾病的患者,还需要在医生的建议下选择手术治疗。
对于这种情况,初步判断可能会是肠道炎症等引来的,要在乎诊断救治,最好能及时到正规医院消化科复诊,做肠镜等,查明原因后给与正确救治,另外平时要留意饮食,不要吃辛辣打击的食物,防止暴饮暴食,禁酒酒,惯良好的生活习惯。
当溃疡性结肠炎经过正规的治疗以后,病情反复发作,或者有加重情况,在活检病理提示重度不典型增生,或者明显的核异形情况下,我们要考虑它有癌变的可能。溃疡性结肠炎一般是指部分结肠甚至全结肠出现连续性的粘膜糜烂、溃疡的病灶。
影响溃疡性结肠炎预后的因素如下:1、溃疡性结肠炎是一个终生性的疾病,到目前为止还没有药物能够彻底治愈,所以就造成患者长期炎症反复发作,它可能会导致结肠癌。溃疡性结肠炎的发病年龄往往比较年轻,可能在15到35岁左右发病,发病以后又不容易被彻底治愈,所以就可能会反反复复的炎症,直到到50岁、60岁、70岁,对这些病人来说,它发生结肠癌的几率就比其他病人高。2、如果是全结肠型的病人,那么它比仅仅累及直肠或直乙结肠的病人,发生结肠癌的几率就会更高。3、如果溃疡性结肠炎合并有自身免疫性肝病,比如自身硬化性胆管炎、PBC、重叠综合征,这一类病人发生肝脏、胆管、结肠的癌症几率都比别人高。4、对于重症的溃结,如需要上免疫制剂、激素、生物制剂的患者,它的愈后可能又会和他合并感染有一定的关系。
平时生活中一般建议清淡饮食,不能够吃辛辣、刺激的食物,也不能够吃油脂含量过多的食物,可以正常喝水、喝茶都可以,包括吃一些新鲜的蔬菜和水果都没有问题。溃疡性结肠炎一般需要肠镜以及病理才能够明确诊断,诊断以后通常需要口服药物来对症治疗,比如美沙拉嗪或靠近乙状结肠直肠的位置可以用美沙拉嗪纳肛来进行治疗。
您查验肠镜显示溃疡性结肠炎出现为左下腹痛,反复大便稀软如烂泥,这个现象须要按时经过用药选择医治,能够减缓病症。因此假如明确诊疗为溃疡性结肠炎,能够考虑服食柳氮磺比啶大概是美沙拉嗪。
患者如果明确是慢性浅表性胃炎的话,治疗方面可以应用质子泵抑制剂如奥美拉唑,胃黏膜保护剂,胃肠动力药物等给予对症支持治疗,并且戒烟限酒,避免辛辣刺激的食物,多食用一些松软容易消化的食物。结肠炎主要的临床表现有腹泻、腹痛、黏液便及脓血样便、可自觉里急后重、甚则大便秘结、数日内不通大便;常伴有消瘦乏力等,容易反复发作。若出现明显症状,则需积极治疗。对于结肠炎的治疗,可以应用肠道益生菌,肠道黏膜修复剂以及胃肠道解痉药,必要的时候可以应用五氨基水杨酸制剂。