丙肝复发后如何处理

发布时间: 2016-03-17 14:39:22

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到目前为止,丙型肝炎治疗方法目前国际到国内只有一种治疗方案:就是干扰素联合利巴韦林,两者缺一不可。到目前为止还没有发现任何中药具有对丙肝抗病毒作用,国外虽然报道水飞蓟素,维生素D对丙肝具有抗病毒作用,但还需要进一步证实。对于那些正规抗病毒治疗后,丙肝复发后如何处理呢?

1、首先要排除原来说到主观原因,重新进行抗病毒治疗,如果重新抗病毒治疗,建议疗程应该偏长,最好1年半左右。丙肝复发后如何处理

2、如果不存在上述主观原因的丙肝病毒复发,虽然经过正规抗病毒治疗,但丙肝还是复发了,我们称之为难治性丙肝,主要为1型多见,4型也有,2型3型少见,但也有我也看到过。一般肥胖患者或者有合并者多见。对于这类人群国外治疗方案主要由这么几种,供各位病友参考。国内没有什么办法,这东西我们真的好好向国外学习。

1)、延长疗程一般标准疗程延长到1年半到2年,这是最简单的办法,可以提高20%左右的临床治愈率。

2)、冲击诱导治疗包括普通干扰素800~1000万单位或者长效干扰素360ug每周,连续12周以后给予标准治疗方案1年或者1年半,也可以提高20%左右。

3)、提高利巴韦林的剂量,可以到1600mg/天,但效果不如上面两种方案,大概提高10%左右。丙肝复发后如何处理

4)、国外还有用小分子蛋白酶抑制剂(TPV等),连续应用一个月后给予标准治疗方案,可以提高30%,甚至40%,但遗憾的是目前这些小分子化合物国内还买不到,估计4~5年后差不多。

还有一些应用较少方案,也可以提高难治性治疗丙肝:

1)、在标准治疗方案上加用免疫抑制剂晓悉(抗排斥药),也可以增加20%左右。

2)、国外还有报道利用大剂量水飞蓟素(1200mg/天)后再用标准治疗方案,也可以。但这些方案都还处于临床论证当中。

虽然我的1000多例患者经过上述治疗,绝大多数都没问题。丙肝复发后如何处理但仍然有极少数出现病毒复发,我这里共有4个患者,我也没法,也只有护肝治疗,我也碰到1个患者,虽然抗病毒治疗后一直阴性,但肝硬化一直进展,表明常规的抗炎,抗纤维化也是十分重要的,因为丙肝带来并发症比乙肝常见的多。

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精彩问答

  • 丙肝能不能传染给家人

    丙肝是有一定的传染性的,因为丙肝的散播途径主要是血液散播,然后是性碰触散播以及母婴的横向散播。其中母婴的横向散播非常有限,基本上是绝不会影响到家里人的,建议家属要注意疫苗的注射,注意清淡饮食,避免食用油腻的食物。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 丙肝能不能使用长效干扰素

    是可以使用上述药物来治疗疾病的,但是也要根据医嘱合理的用药,可以选择抗病毒类的药物治疗疾病,平时还要配合使用保肝护肝的药物辅助治疗。治疗期间一定要注意休息,不要经常性的熬夜。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 丙肝症状还可以治好吗

    急性丙型病毒肝炎还是能治好的,但是在并发后要及时的给予药物来进行降酶、保肝、抗病毒的方法治疗,急性期的症状往往在药物改善之后就会有很好的疗效,但是不要忽略对肝脏的损害的问题。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 丙肝抗体阳性会不会传染

    这个是说明体内目前是有病毒的,但是具体是否传染是未知的,请尽快检查丙肝抗体和HCVRNA。同时也建议你尽快检查HCVRNA 如果RNA高,说明病毒复制高,需要抗病毒治疗,病情严重的话,建议终止妊娠。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 丙肝是什么

    丙肝是比较常见的一种肝脏的传染性疾病,主要是由于丙型肝炎病毒感染引起的,对于身体健康影响是比较大的,如果是感染了丙肝,平时生活中是需要非常注意的,建议应该戒酒,不要吃辛辣油腻的食物。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 丙肝抗体阳性需要如何解决

    如果是检查发现丙肝抗体阳性,应该进一步的去做一下hcv-dna的检查,通过这项检查来确诊是否有丙型肝炎,单纯的丙肝抗体阳性是不能够诊断的,如果是诊断有丙肝,应该看一下是否需要接受治疗。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 什么是丙肝抗体阴性

    丙肝抗体阴性提示没有感染丙肝。平时养成良好的生活习惯,要适当的进行体育运动,增强身体免疫力。注意休息,不要过度疲劳,避免熬夜,建议配合中药进行调理,日常要注意清淡饮食,避免食用油腻的食物。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 丙肝不治疗过几年会自动恢复好吗

    丙肝不治疗过几年一般不自动恢复好的,这种情况可以先应用抗病毒的药物治疗,如常规药物,如果有条件的话结合中医治疗效果比较好,平时少吃油腻或辛辣刺激性食物,祝早日康复同时积极对症治疗,慢慢恢复,要定期做好复查。

  • 丙肝多长时间能查出

    该疾病应该是由于丙肝病毒感染而引起的一种疾病,所以一定要选择对症的口服药物来保守处理疾病的。一般的丙型肝炎抗体的窗口期也在7-13周,该疾病只要积极的进行医治是可以治愈的。一定要多注意休息。

  • 什么是丙肝症状感染现象

    急性丙肝在感染时会有食欲不振,恶心,干呕,身体乏力,等全身性的症状表现,慢性乙肝在感染初期症状不会太明显,急性丙肝主要是由于体内的病毒数量比较多,传染性较强的急性疾病。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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