丙肝的治疗方法有哪些

发布时间: 2016-03-11 15:43:21

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了解丙肝的治疗方法非常重要,因为丙肝作为一种慢性肝炎疾病,对于人们的健康造成了严重的危害,对于丙肝这种疾病,及时治疗非常关键,下面就为大家详细介绍丙肝的治疗方法,希望大家能够细心阅读。丙肝的治疗方法有哪些

(一)一般丙型肝炎患者的治疗

1.急性丙型肝炎:有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

2.慢性丙型肝炎:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。

3.丙型肝炎肝硬化:⑴代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。⑵失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。

(二)特殊丙型肝炎患者的治疗

1.儿童和老年:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。丙肝的治疗方法有哪些初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。

2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

3.合并HBV或HIV感染者:合并HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。丙肝的治疗方法有哪些对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。

合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的进展,抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV治疗。

4.慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者),可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血,因此,一般不应用利巴韦林联合治疗。丙肝的治疗方法有哪些

5.肝移植后丙型肝炎复发:HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后,HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

以上就是丙肝的治疗方法,相信通过上述文章的介绍,大家都有了一定的了解,由此可见,治疗丙肝不单单是药物治疗,还可以通过其他的肝移植等其他的方法,因此患者们不必过于紧张,希望大家能够寻找适合自己的治疗方法,小编在此预祝患者们早日康复。

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精彩问答

  • 平常体检怎么没有丙肝项目

    常规的检查都是血常规和肝功肾功,以及血脂、血糖常规的。体检当中检查项目没有传染病包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病。因为首先这类病的人不是很多,其次即使有乙肝或者丙肝的话,那么他的肝功能也有可能是正常的。还有就是化验乙肝和丙肝试剂会比较贵。所以说体检的时候一般情况下不检查乙肝和丙肝,尤其现在出生的孩子,大多数都在出生后的第一天,就已经接种过了乙肝的疫苗,所以乙肝已经大幅度的减少。

  • 甲肝乙肝丙肝哪个严重

    对于乙肝和丙肝,我们尽早要进行一个抗病毒治疗,通过抗病毒治疗可以有效的预防肝硬化和肝上肿瘤特别是丙肝,目前已经出现了完全治愈的药物,只要一旦发现丙肝,应该尽早的进行抗病毒。

  • 乙肝大三阳和丙肝怎么治疗好

    对于这个来说必须及时的实施治疗的,这个很严重的,由于乙肝和丙肝都是严重的病毒,很容易引来肝硬化的这个都是不可以治愈的,因此必须及时的实施治疗的,而且必须不定期的去医院实施复检的。这个主要就是抗病毒治疗的,除了就是保肝治疗的,很重要的除此之外,患者在治疗乙肝期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对乙肝的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 丙肝硬化腹水如何治?

    对于肝硬化腹水的治疗,多运用利尿剂的,比如说呋塞米和螺内酯。指导意见如果再次出现白蛋白下降,可消化白蛋白。如果为大量腹水,药物治疗无法奏效的话,可以行腹腔穿刺提取腹水。我是您的健康顾问,有什么问题可以再进行咨询我。除了及时治疗丙肝外,患者还需要有看重护理方面,比如恰当饮食,始终保持心情愉快。与此同时患者还要注意决定一家权威医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 丙肝已是肝硬化传染吗?

    及早救治,不要耽搁,多吃含有硒的食物。如硒酸酯多糖、硒酵母、硒蛋、富硒蘑菇、富硒麦芽、富硒天麻、富硒茶叶、富硒猪肉等。患者直面丙肝危害,我们应当积极采用救治措施,不要避忌就诊,如果丙肝久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。建议去正规的医院做详细的检查并且进行治疗。

  • 哪个年龄段的丙肝患者多一些

    哪个年龄段的丙肝患者多一些目前还没有很明显的数据,通常小孩子还是少一些,从治疗的人群和数据上来看,还是相对比较少一些。目前我们拥有的这些大的数据上面在年龄上没有很大的区别。急性丙肝有一个数据,急性丙肝有52%~82%左右的病人会转成慢性丙肝。慢性丙肝20年左右的时间,如果没有得到有效的治疗,可能5%~15%会发展成肝硬化,同时大约每年会有2%~4%的比例发展成肝癌。

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  • 丙肝能不能传染给家人

    丙肝是有一定的传染性的,因为丙肝的散播途径主要是血液散播,然后是性碰触散播以及母婴的横向散播。其中母婴的横向散播非常有限,基本上是绝不会影响到家里人的,建议家属要注意疫苗的注射,注意清淡饮食,避免食用油腻的食物。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 丙肝能不能使用长效干扰素

    是可以使用上述药物来治疗疾病的,但是也要根据医嘱合理的用药,可以选择抗病毒类的药物治疗疾病,平时还要配合使用保肝护肝的药物辅助治疗。治疗期间一定要注意休息,不要经常性的熬夜。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 丙肝症状还可以治好吗

    急性丙型病毒肝炎还是能治好的,但是在并发后要及时的给予药物来进行降酶、保肝、抗病毒的方法治疗,急性期的症状往往在药物改善之后就会有很好的疗效,但是不要忽略对肝脏的损害的问题。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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