哪些治疗降低肝腹水治愈率

发布时间: 2016-03-21 15:22:16

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许多人对肝硬化听闻较多,但对于肝腹水的常识知道不多,也因此很多肝硬化患者伴发肝腹水时不知情或不知怎么办。其实肝腹水的发生也间接表明肝硬化进入中晚期,更有必要对肝腹水加强治疗。为达到理想的治疗效果,需要避免进入肝腹水治疗的误区,下面我们就请相关专家给大家介绍常见的肝腹水治疗误区,希望大家能引起重视,避免走弯路。哪些治疗降低肝腹水治愈率

肝腹水是肝硬化的终末阶段,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,失代偿期患者75%以上有腹水,是门脉阻塞引发的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、负担太高,血浆蛋白缩减,血管渗透压下降,使血浆的一部分渗到腹腔,而变成的肝腹水。肝腹水的治疗是重中之重,那么肝腹水患者在进行治疗时应避免哪些呢?

1、不敢喝水:肝腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。

2、禁盐:很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,肝腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量,每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。哪些治疗降低肝腹水治愈率

3、恐惧放腹水:穿刺放腹水虽然属于治标的方法,不能从根本上解决肝腹水的产生,但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者,必须做诊断性穿刺,医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大,已经对肾等重要器官造成了严重的压迫,导致利尿剂效果差,这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果,以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染,感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用,尽快控制腹水。

4、依赖放腹水:有些肝腹水患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。哪些治疗降低肝腹水治愈率

5、利尿剂的使用:肝腹水患者出院后往往在家自服利尿剂,由于缺乏医生的指导会出现很多误区,影响治疗效果并导致复发。

(1)尿越多越好:有些病人急于求成,或在病情好转后仍大量服用利尿剂,腹水病人的尿量最好控制在每24小时3000毫升以下,并非越多越好,过度利尿可能导致电解质紊乱,肾功能损害及肝性脑病等。

(2)利尿不足:有些病人自觉腹胀不明显就过早停用利尿剂,导致体内残留腹水成为细菌的培养基,停药后短期内腹水复发。利尿剂的使用在病情缓解后应逐渐减量,最终停用,腹水是否完全消退不应靠感觉,而应采用b超检查更准确。

(3)用药不正确:目前治疗腹水常用的药物是呋塞米(速尿片)和螺内酯(安体舒通片),二者的比例应为2:5为好,这样一个排钾,一个保钾,不容易出现低钾且效果较好。哪些治疗降低肝腹水治愈率如腹水量少可以但用螺内酯。如单用呋塞米则不正确,容易出现低钾。有些病人担心螺内酯会促进乳腺增生,虽然该药确实有这方面的副作用,但男性乳腺增生主要是由于肝脏灭活雌激素的作用丧失所致,故临床用药时应把电解质紊乱作为更重要的因素考虑进去,而不能因噎废食。

肝腹水的治疗误区就介绍完了,希望这些内容对您有帮助。放心医苑网全力为您提供科学化和信息化的医疗健康知识,希望我们的努力可以换回广大患者朋友的健康和笑容。

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精彩问答

  • 肝腹水饮食应怎么注意

    您好您是什么原因引起的肝腹水?由于您提供的信息不够全面,请您详细的说一下您的病情,这样子我们才能够更好地帮助您。同时针对病员讲诉的症状,要多晒太阳,饮食清淡易消化。

  • 怎样才能救治肝腹水呢

    患肝腹水一般是因为患肝病而致使的,比如说中晚期肝硬化等,可以选择先到医疗条件比较好的医院去进一步仔细检查,比如说做肝功能、肝脏CT等仔细检查,如果确认是肝硬化而致使的肝腹水,可以选择及时住院治疗。如果肝腹水比较多,一般是要抽腹水,如果只是极少量,也可以采取些利尿类药物救治。平常多留意歇息,戒烟酒。

  • 肝腹水肝硬化问题大不大

    患者乙肝十多年了,现在再次出现乏力、皮肤黄染及腹水等肝硬化症状,这种情况属于肝硬化失代偿期,首先要查明病因,应积极救治,同时饮食要以清淡为基础,油腻食物及咸的食物尽量不要吃,同时干扰水的摄取,饮食要恰当,吃晚饭不要过饱,六七成饱就好,防止操劳受寒感冒。需要声明注意适当的进行身体锻炼,注意多休息,避免劳累。

  • 肝腹水较佳治疗方法有哪些

    得了肝硬化也不要慌,在仔细检查出自己患肝硬化之后,一定要依稀记得先去正规医院进一步详查,根据仔细检查的结果再制订恰当的治疗方案。这样不仅防止了丧失治疗的较佳时机,也更好的基本保障了治疗的效果。肝硬化治疗的较佳时机就是早发觉、早治疗,千万不能够仔细检查完之后就放任不管,这样只会缓解病情的进一步继续恶化。肝腹水的治疗,一定要到正规医院,找专业医生实施科学的确诊和有针对性的治疗,以免坐失良机治疗时机,缓解现有的病情。从诸多治疗患者中数据体现,可视疫苗方法效果非常不错,可考虑进一步了解。

  • 黄疸是肝腹水造成的吗

    对于有肝腹水病史的患者是会引起黄疸的,但是黄疸不是由于肝腹水导致的,因为黄疸和肝腹水都是一个临床表现,都是由于肝脏疾病导致的,出现了黄疸一般见于慢性肝炎的病人,慢性肝炎的病人,疾病发展到后期会出现黄疸、肝腹水,说明肝功能损伤比较严重,影响到了胆红素的正常代谢。黄疸和肝腹水还可以见于一些腹部肿瘤的患者。

  • 肝癌晚期出现肝腹水腹胀进食少怎么办

    对于这两类人群来说,建议住院治疗,实施系统的调养,如果自行排便有困难,可以考量静脉营养鼓励,如果腹水严重,可以考量腹腔穿刺放液,如果伴发低蛋白血症的情况,要及时给与蛋白的消化,要留意卧床歇息,防止不必要的运动,可以采用半坐卧位,减低呼吸困难。需要声明注意平时在日常生活中,避免使用过多肉类,可以适当的喝茶,严格的控制饮食。

  • 有了肝腹水要如何治疗会缓解呢

    引来肝腹水的病因较多,不同病因引来的肝腹水,治疗下来采取的治疗方案也不同,只有从肝腹水病因再次出现,制订科学有针对性的治疗方案,标本兼治方才能达到想要的治疗效果。所以肝腹水患者首先要去医院做全面仔细检查,明确病因对症治疗,而且一定要决定正规专业的肝病医院实施治疗。除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为基础,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要抽烟喝啤酒,不要过度操劳,不要加班,基本保障深度睡眠。

  • 得了肝腹水应该要怎么办

    建议肝腹水的患者要在日常生活多休息,尤其是在床上休息,可以结合利尿剂来进行治疗,利尿剂是可以促进肾脏从尿液中排出大量的水以缓解患者的症状,另外,患者在平时要尽量的低钠饮食,必要时,要及时的前往医院进行治疗性腹部穿刺。

  • 患有肝腹水应该怎么办

    对于轻微的肝腹水采取卧床休息,平时注意不要吃过于油腻的食物,食物中少放盐,注意身体的保暖。若是肝腹水不是太严重,建议吃一些利尿类的药物。若是肝腹水较严重,建议去医院进行进一步的诊断治疗,也可采用手术治疗。

  • 肝硬化伴肝腹水怎么办?

    对于肝硬化的患者是可以采用保肝救治和抗纤维化的药物实施苛刻救治,如果是终末期肝硬化的患者,也可以采用手术肝脏移植实施救治。对于肝腹水的患者是可以采用脱水剂、利尿剂等药物实施救治,在患者病情严重时,可以采用手术引流。

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