4步检查有助明确肝腹水病因

发布时间: 2012-11-23 10:26:48

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肝腹水是指未被吸收的蛋白质、维生素等漏洞形成腹腔内过多的游离液体,一般由肝硬化引起。确诊肝腹水一般需要四个步骤,即:确定腹水的存在、诊断性腹穿、根据患者具体情况进一步检查、确切诊断。4步检查有助明确肝腹水病因

1、确定腹水的存在:腹水检查主要包括体格检查、B超检查、计算机X线体层扫描(CT)检查等,其中B型超声是目前诊断腹水敏感简便的方法。

2、诊断性腹穿:诊断性腹腔穿刺可确定腹水存在,并可观察腹水外观性质及作必要化验检查了解其性质,一般根据Light标准结合SAAG明确腹水性质,初步确定腹水的可能原因。

3、根据患者具体情况进一步检查:根据初步判断结果进行进一步检查,一般需借助X线、内镜检查、ERCP、超声波、超声内镜、CT、血管造影、腹腔镜检查、腹膜活检等检查,必要时可行经自然腔道内镜外科手术。4步检查有助明确肝腹水病因

4、确切诊断:结合病史、临床症状、体征、相关实验室及特殊检查结果,经过判断、分析、综合进行确诊,基本上可将99%以上腹水明确病因。

Tips:Light标准与SAAG指标

Lignt标准对于判断渗出性胸腔积液具有较高的敏感性和特异性。应用SAAG指标判断门脉高压性腹腔积液的准确率在95%以上,对于有针对性地进行病因检查有较大意义。

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精彩问答

  • 肝腹水日常接触传染吗

    出现了肝腹水的患者,如果日常我们和他去接触的话是不会造成传染的,而且引起肝腹水的原因有很多,例如酒精性的肝硬化出现的腹水,或者药物性肝硬化出现的腹水,这种本身就没有传染性的存在,所以不会造成传染。而病毒性的肝炎出现的腹水,虽然有传染性的存在,但是日常的生活接触是不会造成传染的,因为乙肝或者丙肝传染的传播途径,主要是依靠血液和体液的传播,腹水中含有的病毒量特别的低,所以一般来说日常生活不会造成传染。

  • 右肺部有积液,会不会引起肝腹水

    可用消臌利水膏外敷脐部治疗肝硬化腹水,20天左右腹水即能消退.再用软肝化淤散外敷脐部3个月左右肝硬化早,中期患者的临床症状也消除(经超声检查肝功能恢复正常).其优点是:药物不经过消化道,减轻肝脏的负担,而是经皮肤黏膜吸收直接进入血液,药物的血浓度高,疗程缩短,没有毒副作用。

  • 肝腹水是肺结核造成的吗

    即使患有肺结核的病人发现又患有了肝腹水,肝腹水也并不是肺结核造成。首先二者的病灶在根本上有着很大的区别,肝腹水主要是肝部的疾病,而肺结核的病灶主要在肺部。另外,因肺结核只会造成胸膜炎,从而引发胸部积水,但不会造成肝腹水。肝腹水主要是由于肝脏疾病发生病变所造成的,通常造成肝腹水的主要原因是由于肝硬化。肝硬化病人随着肝脏功能的逐渐减退,对所摄入的蛋白质和维生素很难进行吸收,造成低蛋白血症,从而形成了腹水。肝腹水是属于肝硬化的晚期表现。

  • 肝腹水肚子大怎么治疗

    肝腹水的建议使用细胞靶向修复治疗,可以利用物理或者是化学方法将血液内的有效成分进行分离、提纯、浓缩而制作成各种血液制剂,要使用中药进行调理,注意清淡饮食,避免食用油腻的食物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 咳嗽会是肝腹水导致的吗

    咳嗽属于呼吸系统疾病的一个主要的临床表现,而肝腹水是消化系统疾病的一个症状,比如说恶性肿瘤、肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。如果是恶性肿瘤,发生了肺部转移,出现咳嗽的症状,考虑跟肝腹水有一定的关系,也就是跟消化系统的肿瘤性疾病有一定关系。单纯的咳嗽虚要进一步的检查,不一定跟肝腹水有关系,是否有癌细胞往肺部扩散的可能。

  • 肝腹水会不会影响生命

    肝腹水会影响生命。 因为肝硬化患者出现有肝腹水时,已经是肝功能失代偿期,部分人还会出现消化道出血,病情逐渐严重时,可能还会继发肝癌。所以肝腹水对人体的危害性比较大,会危害生命。 出现有肝硬化、肝腹水的情况时,要积极进行治疗,轻微的肝腹水可以通过药物进行治疗,但如果是严重的肝腹水,需要及时进行手术治疗。患者在平时要注意休息,尽量避免劳累。

  • 如何消除肝腹水和真菌感染

    要想彻底改变肝腹水,首先要治愈肝硬化,因为引起肝腹水的主要病因就是肝硬化,肝功能异常会引起肝循环障碍,形成肝腹水,如果只是想缓解这种情况,可以采取抽取腹水治疗,针对真菌感染,我觉得最好的预防方法就是注意个人卫生,勤换鞋袜,一旦有真菌感染,除了注意卫生以外,还需要使用抗真菌的药物治疗,这种药物有口服药物,也有外用药物。

  • 肝腹水症状出现怎么治疗

    可以再做肝功能检查以及B超检查,来确定是否存在肝硬化,大多数肝腹水患者都是因为肝硬化或者肝癌等疾病造成的。是要选择合理的药物来保守处理疾病的,日常生活中一定要清淡饮食,少吃刺激性食物。

  • 有肝腹水症状应该怎样治疗好

    出现肝腹水,主要是由于病毒性肝炎或者肝硬化导致的,对于这种情况要针对引起肝腹水的原因进行治疗,对于病毒性肝炎的患者要使用抗病毒的药物,同时可以输注白蛋白控制腹水。如病情不见好转,建议尽早去医院检查,积极配合医生治疗,以免耽误病情。

  • 问肝硬变肝腹水胃出血怎么治疗

    肝硬变胃出血的通常是肝脏出现硬化失代偿期出现腹水等有消化道出血的并发症需要进一步的检查和治疗。建议及早就诊治疗,避免耽误病情,造成生命危险,可以配合中药进行调理,清淡饮食。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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