不同类型肝炎的诊断标准

发布时间: 2016-03-11 15:43:21

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肝炎的诊断标准是什么?

1、诊断肝炎的检查项目

(1)腹部B超:病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声像图上很难鉴别,因此,必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。不同类型肝炎的诊断标准

(2)常规检测ALT及AST,这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助于早期诊断。

(3)弥漫性肝病声像图表现:急性期特点为肝脏肿大,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患者可出现胆系改变,出现胆囊壁增厚,黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大,肝回声增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。

2、诊断肝炎的判定标准

(1)作为一种选拔性体检,受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠,体征一般也不明显,故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。

(2)血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍(如正常参考值上限为X,超过参考值上限2倍是指超过2X)。

(3)血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍,但B超声像图呈弥漫性肝病表现(脂肪肝除外)。不同类型肝炎的诊断标准

重型肝炎诊断标准是什么?

1、亚急性重型肝炎。以急性黄疸型肝炎起病,15天至24周出现极度乏力,消化道症状明显,同时凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度低于40%,并排除其它原因者。黄疸迅速加深,每天上升≥17.1μmol/L或血清总胆红素大于正常值10倍,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称脑病型(包括脑水肿脑疝等);首先出现腹水及其相关症候(包括胸水等)者,称为腹水型。

2、慢性重型肝炎。其发病基础有(1)慢性肝炎肝硬化病史;(2)慢性乙型肝炎病毒携带史;(3)无肝病史及无HBsAg携带,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如丙种球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);(4)肝组织病理学检查支持慢性肝炎。不同类型肝炎的诊断标准慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其它肝炎病毒感染时要具体分析,应除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,达到重型肝炎诊断标准(凝血酶原活动度低于40%,血清总胆红素大于正常10倍)。

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精彩问答

  • 曾经得过急性黄疸型肝炎怎么办?

    因为急性黄疸型肝炎,与个人的生活习惯是有关联的,所以就是建议您平时要防止操劳,多休息。除了就是要适当的活动,增加免疫力。除了就是在饮食上荤素匀称,不要吃特别油腻的食物或排便过多腻滞的食品。除了就是要始终保持自己的心情愉悦,不要生气,动气等。在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。

  • 病毒性肝炎并发支气管炎

    结合您目前的情况,建议您尽快去三级医院的肝病科咨询复查住院治疗。这种情况下需要明确咳嗽的原因和肝功能的恢复情况,需要排除呼吸系统疾病,看看是否是炎症,才能确定是否使用抗菌药物,不影响您抗病毒治疗,但是需要明确病情。

  • 乙型的慢性肝炎可以治愈吗

    对于慢性的乙型肝炎,要进行全面的病情评估,如果处于乙肝活动期,应该进行积极的抗病毒治疗,在目前乙肝和慢性的肝炎是会对肝脏细胞和功能有损伤的,建议要及早的进行肝脏功能的检查的。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 黄疸肝炎治疗方法有哪些

    出现疾病之后,一定要明确找到患病的原因,然后再做针对性的治疗。对于大多数患有黄疸的,是可以选择口服药物来治疗疾病的,肝炎首先要确定肝炎的类型,可以选择口服药物或者是点滴药物。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。

  • 黄疸肝炎与感冒相似吗

    黄疸肝炎的这种情况下和感冒这种情况下是属于不同的感冒的情况下考虑还是属于上呼吸道感染后所形成的情况,对于这种情况可以及时的配合口服抗感冒药物来进行治疗的,但是有肝炎的情况下,建议您最好还是先进一步的检查一下肝功能的情况,再进行后续判断治疗的。

  • 黄疸肝炎的病因有哪些

    大多数检查出患有黄疸型肝炎的,可能是因为病毒感染造成的。检查出该疾病的时候,一定要积极的治疗,一定要明确患病原因,对症治疗,避免疾病更加严重。平时多休息,适当的进行体育锻炼。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 什么是传染性肝炎治疗

    肝炎是会出现厌食的症状的,建议日常可以吃些清淡的食物,减少油腻,可以促进食欲,肝炎是消化内科比较常见的一种疾病。要确诊属于哪一种类型的肝炎。一般轻度肝炎可以治愈,慢性乙肝,可能迁延不愈。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 婴儿黄疸性肝炎怎么治疗

    婴儿出现黄疸性肝炎的建议要避免吸烟,会加重孩子患者的病情,因此如果在检查出婴儿患有了黄疸性肝炎,平时的时候,大人千万不要抽烟,即使抽烟也要隔离开来抽,要积极配合医生进行治疗,哺乳期的妈妈要注意清淡饮食。

  • 外科感染肝炎有什么治疗方法

    考虑乙型肝炎是不好治疗的,只能是使用药物控制病情的发展,日常护理做到位预防发作,建议保持心情舒畅,避免不良刺激,清淡饮食,多饮水,忌辛辣,精心护理是有利的。平时可以吃些护肝的药物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 肝炎患者能否吃鸡蛋?

    肝炎基本上需要先检查确定具体的病因,根据病因治疗,饮食方面需要注意的就是不能抽烟喝酒,不能选择油腻辛辣的食物,特别是加重肝脏负担的食物,最好是避免使用,还有一个方面就是肝炎的人群尽量避免劳累熬夜,精神情绪紧张。主要是配合降低肝功能转氨酶的药物和保护肝脏的药物。

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