新生儿乙型肝炎如何诊断能确诊 新生儿乙型肝炎与其他疾病的鉴别诊断

发布时间: 2022-08-16 17:53:51

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新生儿乙型肝炎的出现势必会影响到儿童的健康成长,它主要是通过母婴垂直传播和水平传播两种途径。医生在诊断新生儿是否得了新生儿乙型肝炎,应与胆道闭锁和代谢缺陷病相互鉴别开来。下面就让专家为我们介绍新生儿乙型肝炎与其他疾病的鉴别诊断。

1、胆道闭锁:主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸,血清胆红素呈双相反应,但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻,出现的是阻塞性黄疸,故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。新生儿乙型肝炎如何诊断能确诊新生儿乙型肝炎与其他疾病的鉴别诊断因后者须争取在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别:

(1)病史:乙肝者早期一般情况及胃纳差,黄疸程度有可能波动,白陶土色粪便也有波动,肝脾肿大程度不显著、早期转氨酶高。

(2)血清胎甲球蛋白:乙肝者显著增高,常可大于1600ng/ml。

(3)碘玫瑰红排泄试验:乙肝者服苯巴比妥或考来烯胺后,131I玫瑰红排泄增加而胆道闭锁者无变化。

(4)维生素E吸收试验:乙肝者口服维生素E后可减轻对过氧化氢的溶血作用,而胆道闭锁者不能改善。

(5)脂蛋白X测定:乙肝者脂蛋白X阴性,胆道闭锁者阳性。

(6)其他:如99mTc-IDA显像检查、B型超声检查、经皮肝活检、十二指肠液胆色素检查对胆道闭锁的诊断更有意义。新生儿乙型肝炎如何诊断能确诊新生儿乙型肝炎与其他疾病的鉴别诊断

2、代谢缺陷病:如半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

本病母亲患乙型肝炎,由母亲直接传播给胎儿,新生儿发病率高。实验室检查有助于鉴别诊断。

新生儿乙型肝炎的症状主要表现为黄疸、发热、食欲欠佳等,应与新生儿病理性黄疸等疾病相鉴别。家长和医生都应密切观察患者的身体恢复情况,做到早诊断,早治疗。专家提醒,婴儿如果得了乙型肝炎,家长应积极配合医生做好治疗和护理工作。

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精彩问答

  • 乙型肝炎不治疗会怎么样?

    对于有乙型肝炎的患者,如果患者肝功能长期处在异常状态,并且病毒也处在拷贝状态,则很容易扩张为肝硬化,甚至扩张为肝癌,所以有乙肝的人要不定期复检肝功能、乙肝两对半,腹部彩超,乙肝病毒DNA等仔细检查,同时不能够饮酒,不能够熬夜。除了治疗肝炎外,建议患者在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉悦的心情,以此来增强体质放慢康复速度。

  • 急性肝炎和慢性肝炎的区别有哪些

    急性肝炎和慢性肝炎最大的区别是发病时间长短不不一样,急性肝炎主要是发病小于6个月以内,而慢性肝炎绝大多数都是大于半年以上。对于急性肝炎主要是急性病毒性肝炎和急性酒精性肝炎。根据是否出现黄疸,也分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸性肝炎,对于急性黄疸性肝炎病情发展较快,患者会有巩膜和皮肤黄染的表现,一般以甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎急性疾病多见,而对于乙型肝炎大多数都是慢性病毒性肝炎,对于急性酒精性肝炎患者是由于长期大量酗酒以及病毒性肝炎,主要是由于感染甲肝、戊肝导致,而对于药物性肝中毒引起的肝炎主要是患者大剂量服用对于肝脏有损伤的药物引起,而对于慢性肝炎一般病情较长,如慢性乙肝、慢性丙肝或者慢性酒精性肝病,一般都会导致肝脏纤维化,最终会发展成肝硬化。

  • 怀孕后有妊娠合并症肝炎会传染给孩子吗

    怀孕后有妊娠合并症肝炎可能会传染孩子。如果是病毒性肝炎,在病毒载量比较高的情况下,感染给孩子的几率比较大,因为乙肝病毒可以通过胎盘垂直传染给胎儿,所以妊娠合并症肝炎,建议孕妈妈定期监测肝功能,必要时可以进行抗病毒治疗,需要注意避免宫内感染、以及生产时和产后感染孩子。产后需要及时的接种乙肝疫苗,在出生12小时内接种乙肝疫苗,可以有效的减低乙肝母婴传播率,妊娠合并肝炎的治疗,需要结合孕妇的具体情况,选择合适方案。

  • 急慢性肝炎诊断标准有哪些

    急性肝炎一般表现为急性黄疸和急性非黄疸,可能有低热、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、厌食、腹胀等典型临床表现。有些病人甚至会出现轻度疲劳、接受度差、恶心和其他不适,这些症状比隐匿症状恢复得更快。但是慢性肝炎一般比较隐匿,不容易被发现,一般通过化验才容易发现。

  • 丙型肝炎抗体测定正常吗

    您的丙型肝炎抗体体现阳性代表您曾经传染过丙肝,但是不能够确认现在体内如何拥有丙型肝炎病毒,需要有进一步做HCV-RNA的测验,以此来检验血液中如何拥有丙型肝炎病毒,如果检验出血液中所含丙肝病毒,那么证明您是患丙肝并且是具有传染性的。在生活中除了要注重治疗效果之外,日常饮食要格外注意的,健康饮食对于病情恢复有很大帮助,甚至还有辅助治疗的功效,所以平时需要清淡饮食,规律作息。

  • 长期肝炎患者要注意些什么

    患者您的亲属有肝病,也就是说他就是个慢性的肝炎患者在日常生活中有许多的方面需要有留意,首先要留意歇息,确保足够多的深度睡眠,不能够太操劳,饮食方面要清淡许多,不能够吃的太油腻,不能够吸烟喝啤酒,也不能够吃危害肝脏的食物或者是药物,也要不定期去医院复检肝功能,乙肝五项等。

  • 如何预防肝炎变成癌症呢?

    对于预防出现肝脏病变的具体先做个肝炎,除了肝功能,肝胆B超仔细检查看是不是有肝胆炎症了,如果都没事儿的,具体还得看可有乙肝抗体了,如果没抗体的那就需要有打乙肝疫苗了可以预防出现传染乙肝的,因为打了乙肝疫苗的可以增强保护性抗体表面抗体的。除了及时治疗肝病外,朋友理应保持良好的心态去面对疾病,只有这样才能降低的免疫力以及抗衡疾病的信念,同时要多重视自身饮食护理,多观注自身的症状变动,认为这样一定能将肝病撵走。

  • 得了十年肝炎小三阳有办法治疗吗?

    对于乙肝小三阳的这个是证明有乙肝的但是这个小三阳的情况具体还得看病毒数量情况了,如果病毒数量高的那就证明有传染性了,如果病毒并不多的那就证明是静止不动期了那就不具备传染性了,那就需要注意了乙肝小三阳的情况还得注意了这个先仔细观察了。除此之外,在治疗肝炎期间,除了要服药治疗外,饮食状况和心理状态也是十分重要,一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对肝炎的恢复引起了不必要的影响。

  • 大三阳但肝功能正常属于慢性肝炎吗?

    对于乙肝要有一个正确的认识,大三阳的患者如果肝功能正常,肝胆彩超没有慢性化表现的话,大多是一些稳定状态,可以理解为携带者状态,这种情况下,肝脏没有明显的疾病进展,不需要特殊的治疗,定期复查就可以了,如果肝功能反复的异常,考虑是乙肝活动期,才需要进行抗病毒治疗。

  • 肝炎小三阳有办法治疗吗?

    对于乙肝小三阳的这个是证明有乙肝的但是这个小三阳的情况具体还得看病毒数量情况了,如果病毒数量高的那就证明有传染性了,如果病毒并不多的那就证明是静止不动期了那就不具备传染性了,那就需要有注意了乙肝小三阳的情况还得注意了这个先仔细观察了。除此之外,在治疗肝炎期间,除了要服药治疗外,饮食状况和心理状态也是十分重要,一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对肝炎的逐渐恢复引发了不必要的影响。

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