甲型肝炎病毒(HAV)是引起甲肝的病原体,传染源是甲肝患者和隐性感染者,主要通过粪-口途径污染水源、食物、食具等传播。其致病机制如下:
多侵犯儿童及青少年,且多为隐性感染,其潜伏期平均为30天,在潜伏期末,患者转氨酶升高前7~10天出现病毒血症。HAV经口侵入人体后,先在肠黏膜和局部淋巴结增殖,继而进入血流,引起短暂的病毒血症,最终侵入肝细胞内增殖致病。由于HAV在细胞内缓慢增殖,并不直接造成明显肝细胞损害,故其致病机制除病毒的直接作用外,机体的免疫病理反应在引起肝细胞损害中也起一定作用。临床表现多从发热、疲乏和食欲不振开始,继而出现肝肿大、压痛、肝功能损害,部分患者可出现黄疸。甲肝显性或隐性感染后,机体均可产生抗-HAVIgM和IgG抗体。并可维持多年,对病毒再感染有较持久的免疫力。所以甲肝预后良好,一般可完全恢复,不转为慢性或长期带病毒者。
特别提示:甲肝发病后两周,随着血清和肠道特异性抗体的出现,血液和粪便的传染性逐渐消失,所以治愈后可不再担心传染问题。
同时还应该要注意,在接种甲肝疫苗之后可能会有一些发热的症状,这种情况下也是不需要治疗的,注意观察体温或者是适当的使用一些物理降温的方法来达到降温的目的就可以,需要注意的是,不要自己盲目的服用退烧的药物,以免对疫苗注射效果造成一定的影响。接种甲肝疫苗的不良反应还是很少的,大多数人接种之后没有任何甲肝疫苗的不良反应,少数的患者可能会在接种部位有一些发生轻微的红肿,还有疼痛的症状。
吃未煮熟的虾,有可能会感染甲肝。水源传播这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式,多发生于暴雨和雨季之后,患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境,尤其是水源。染甲肝主要表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力、肝大及肝功异常,病初常有发热,临床经过常呈自限性,建议大家引起重视。
因为甲肝在儿童期来讲是比较易感,尤其是在幼儿园集体生活的孩子更容易传染肝炎。甲肝疫苗作为预防甲型病毒性肝炎的一种手段,还是非常有必要的。所以对于预防肝炎最有效的办法,除了注意饮食卫生外,疫苗的接种就显得十分重要了。
冬春季节是甲肝病发的高峰期。甲肝的治疗原则应以歇息,营养为基础,辅以适当药物,防止饮酒,疲劳和使用损肝药物。甲肝治疗时间应当早发觉早治疗。甲肝治疗早期严格卧床歇息最为重要,甲肝病治疗症状明显好转可逐渐增强活动量,以不备感疲劳为原则,甲肝病治疗至症状消失,隔绝届满,肝功能正常可出院。
发病初期常有发热、乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现黄疸、小便深黄、大便灰白、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大,甲肝病人还可出现腹泻、肌肉疼痛、咽炎等。而戊肝临床表现与甲肝类似,感染初期主要表现为食欲减退、乏力、发热和黄疸。甲肝和戊肝通常表现为急性肝炎。
前驱期多为1-5天,期间会出现发热、全身不适,类似感冒症状。主要有皮肤巩膜黄染,尿黄,通常伴有食欲不振、全身乏力、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区不适等症状。甲肝的发病过程可概括为三个阶段,潜伏期、前驱期、黄疸期。
在人体传染甲型肝炎病毒后,它通常具备约1个月的潜伏期。目前没任何症状。之后,可能会再次出现发烧,疲劳,食欲不振,恶心,干呕和皮肤发黄。其他患者可有腹痛或恶心呕吐,尿褐色,轻便,仔细检查肝脏浮肿和压痛或疼痛迹象。肝功能检查体现丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著异常。患者的血清甲型肝炎抗体阳性或滴度显著增强。症状严重程度不同,轻度病程1-2周,严重疾病可持续数周或更长时间。
首先是建议到正规医院或是专门的接种机构接种甲肝疫苗,现在流鼻涕、打嗝的症状,考虑应该是受寒感冒引来的,一般跟打疫苗没什么明显的关系。有个别人打疫苗后,会再次出现发烧的情况。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
检查甲肝抗体数值偏高,说明呈阳性结果,有可能感染了甲肝病毒,需要进一步检查肝功能,肝功能异常就需要进行保肝治疗,甲型肝炎可以通过消化道传染,主要的传染源就是甲肝患者以及病毒携带者。 平常要养成良好的饮食习惯,尽量不要吃没有煮熟的食物,要注意多洗手,避免与甲肝患者一起共用碗筷,接种甲肝疫苗可以有效的预防甲肝病毒的感染。
确诊甲肝之后,建议饮食等方面应保持蛋白质的摄入,不能吃油腻辛辣的食物,甲肝是由甲型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心