详解引发溶血性黄疸的原因

发布时间: 2017-10-10 16:55:13

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溶血性黄疸是一种比较严重的疾病,很多人听到这个病就感到害怕,那么引发溶血性黄疸的原因是什么呢?这个问题是很多朋友所关心的,只有了解这个病的病因才知道对症下药,另外还可以做好预防,下面我们来关注下专家详解引发溶血性黄疸的原因。详解引发溶血性黄疸的原因

溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后释放的血红蛋白经分解产生间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),随胆汁一起排入胆道,最后经大便排出。

溶血性黄疸病因:凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类:

(1)先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

(2)后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。详解引发溶血性黄疸的原因

先天性非溶血性黄疸病因:

系指胆红素的代谢有先天性的缺陷,发病多见于婴、幼儿和青年,常有家族史。如在婴幼儿时期未死亡而能存活下来者,其黄疸可反复出现,常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发,但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见,有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种:

(1)Gilbert综合征:发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型,是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足(重型,预后差)所致。本病特征为除黄疸外,其他肝功能试验正常,血清内非结合胆红素浓度增高,红细胞脆性增加;口服胆囊造影剂后,胆囊显影良好,肝活体组织检查无异常。

(2)Dabin-Johnson综合征:引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后,结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。详解引发溶血性黄疸的原因本病特征为血清结合胆红素增高;口服胆囊造影剂后胆囊不显影;肝脏外观呈绿黑色(腹腔镜下观察),肝活组织检查可见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒沉着。本病预后良好。

(3)Rotor综合征:发生黄疸病因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿(ICG)排泄试验障碍(减低);胆囊造影大多显影良好。

仅少数不显影;肝内无色素颗粒沉着,肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。

(4)Crigler-Najjar综合征:发生黄疸病因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶,使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。详解引发溶血性黄疸的原因本综合征可分为重型或轻型,前者因血液中非结合胆红素浓度很高,与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力,故易发生胆红素脑病(核黄疸),多见于新生儿,其预后极差,多在出生后1年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶,故其症状较轻,预后比重型稍好。

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精彩问答

  • 溶血性链球菌和链球菌传染是不是有关

    患儿的症状及仔细检查,提示链球菌传染,严重是可以引发风湿性心脏病。心律失常症状,需要有排除心肌炎疾病可能会,建议仔细检查心肌酶谱,如果没异常,长效青霉素麻醉治疗,稳定链球菌传染,及需要有仔细检查心脏彩超,排除风湿性心脏病。

  • 先天性非溶血性黄疸有什么危害?

    对于先天性的非溶血性黄疸的患者来说,在平时的生活当中,一定要保证充足的睡眠减少相关影响肝脏功能代谢的一些任何刺激,包括饮食方面的刺激,情绪方面的刺激,或者环境等原因,所以目前可能是过于劳累所导致的症状,建议休息并且营养支持来缓解病情,必要时选择相关的药物治疗。

  • 溶血性贫血对生育产生那些影响

    患有溶血性贫血的女性,结婚以后建议暂时不要怀孕要孩子。一定要等到疾病治愈以后,或者是病情稳定,贫血症状改善以后再怀孕比较好。因为溶血性贫血大多数都有遗传的基因,这种情况如果说怀孕,非常容易因为孕妇身体营养不良,影响胎儿的发育。如果一方正常,另一方是携带者,子女不会患重型贫血。如果夫妻都是携带者,其子女有25%的可能得重型贫血。如果夫妻中一方是患者另一方正常,子女有50%的可能患贫血。夫妻双方都是患者,则子女患病可能75%,故不能生育。

  • 溶血性黄疸可以吃母乳吗

    对于溶血型黄疸,建议暂停母乳喂养,平时在日常生活中还需要有看其严重程度,适当的决定多喝水,始终保持大便通畅,多晒太阳,如果病发较为严重,还需要有进一步的决定入院救治,一般降生后24小时内再次发生溶血性黄疸的可能性比较大,建议融合临床诊断实际情况决定合适的治疗方案。特别声明要加强营养,多吃一些有营养的食物,并且要饮食均衡。

  • 溶血性贫血需要注意什么?

    对于溶血性贫血患者,应特别注意饮食和药物治疗。他们不应该吃任何能促进溶血的食物,也不应该盲目地自己用药,以免因用药不当而加重病情。精神调理能正确地治疗疾病,避免繁重的体力劳动,避免精神压力,调整思维,不要过于激动。适当的锻炼,如太极拳,可以增强体质。气血不足的人不应该练气功,以免消耗血液,加重气血不足。我们应该知道溶血性贫血是缺乏和过量的混合物。大多数患者气血两虚,脾肾两虚。远离生冷瓜果以免损伤脾胃,不要吃辛辣之品以护好自己的脾胃,避免饮食不当而让溶血性贫血疾病更加严重。

  • 溶血性贫血要怎么检查

    对于溶血性贫血来说去除病因和诱因是极为重要胡,所要检查的项目也是非常多的,可以适当的去做红细胞检查,还有就是血液的检查,不稳定性血红蛋白试验、异常红细胞形态胡检查、溶血试验、间接胆红素、糖化血红蛋白、新生儿溶血症筛查、骨髓象分析、血常规等。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,由药物引起的溶血,应该立即停止用药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。

  • 小儿溶血性贫血的症状是什么

    小儿的溶血性贫血又分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血,慢性溶血性贫血主要有这几大主要症状,一个是溶血引起的贫血、黄疸、脾脏的肿大,伴随有一些胆石症以及间断会发生一些溶血危象。小儿的急性溶血性贫血主要多见的是葡萄糖六磷酸酶缺乏所造成的,轻症的主要就是蚕豆病这样的情况,进食了蚕豆以后会出现溶血性贫血,表现为贫血黄疸,还有一些药物引起的。另外在新生儿期就可以出现的ABO血型不符,或者是RH血型不符合造成的急性溶血。所以说,小儿溶血性贫血的症状主要就是贫血、黄疸、脾脏肿大以及一些慢性贫血所伴随的一些症状。

  • 溶血性链球菌坏疽怎么办?

    对于溶血性链球菌坏疽大多数是由于皮肤受损毁的手术所致的皮肤及筋膜的传染,致使皮下血管血栓形成而引来的皮肤及筋膜的化脓,在早期救治可以用敏感抗生素对压制病情极为重要,不定期实施预防工作仔细检查,尽可能的歼灭一切病发的因素,要留意皮肤的卫生,增强身体锻练,如果皮肤有瘙痒的话,要防止揪扯及皮肤磨擦。

  • 新生儿abo溶血性黄疸怎么回事

    孩子降生以后再次出现冷水的情况,有可能是在临产时,孩子的血型与母亲的血型不相同而再次发生的溶血现象,如果再次出现了黄疸,需要有及时的实施救治解决,防止因专心溶血再次出现溶血性低血容性休克,需要有及时到医院的儿科和新生儿科治疗,可能会需要有住院治疗,要严密仔细观察孩子的精神面貌和口唇,脉搏,心率等情况。特别注意清淡流汁饮食,多吃富含维生素的水果,蔬菜,还可以吃点粗粮的食物。

  • 非典型性溶血性尿毒症怎么办

    尿毒症是肾功能危害的最后阶段。这种情况是不可逆的。透析救治有必要缩短患者的寿命,降低患者的生存质量。松懈心情,防止过度紧张和焦虑,始终保持生存和歇息的规律性,饮食清淡易消化,适当干扰盐和蛋白质的摄取,留意防寒,防雨。注意休息,保持饮食清淡。

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