三大因素预测乙肝患者复发

发布时间: 2016-03-11 15:43:19

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核心提示:全国慢性乙肝领域内10位知名专家以拉米夫定为参照,制定了经治复发患者治疗策略,对待拉米夫定经治复发患者,应根据治疗前达到标准停药与否制定再治疗方案,通过优化治疗以增加疗效,而随意换药会影响治疗效果。三大因素预测乙肝患者复发

在现实生活中,有很多的人都因患上乙肝而苦恼,专家表示,乙肝属于一种非常常见的疾病,为了避免遭受乙肝的侵害,日常生活中,大家要做好防护措施。生活中有很多的乙肝患者都面临这停药复发的问题,由于长期治愈不好,让很多的患者都失去了信心。

全国慢乙肝治疗领域10位知名专家今年年初以拉米夫定为参照,共同制定了慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略,并于2010年3月在《肝脏》杂志上发表。会上专家明确指出,以拉米夫定为例,对于慢乙肝经治复发患者不要擅自换药,会增加其治疗难度,推荐的优化治疗方案不仅能提高疗效,而且可以节省治疗费用。迄今为止首个针对拉米夫定经治复发患者达成的专家共识,不仅为广大临床医生及时提供了针对这一特殊人群的权威治疗策略,同时也为减少乙肝复发给出了明确的指导意见。

专家强调,慢性乙肝经治复发患者与慢乙肝初治患者的情况完全不同,经治复发患者都是经过抗病毒治疗的,而且有很多患者曾经用过至少一种的口服抗病毒药物,经治复发患者病毒复杂度高,再治疗时耐药风险会增加。目前,临床上对于慢性乙肝经治复发人群越来越重视,主要因为两点:第一,经治复发患者现在数量可观,可以用庞大来形容。三大因素预测乙肝患者复发第二,这个人群很特殊,因为他们之前的治疗背景很复杂,这就导致他们再治疗时难度很大。

慢性乙肝的难治在于目前临床上应用的所有口服抗病毒药物都是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展,但不能彻底清除位于肝细胞核内的乙肝病毒复制模板cccDNA,因此在停药后,乙肝病毒有可能再次复制导致慢性乙肝复发。相关研究证实,目前在中国上市的4种口服抗病毒药物,停药后复发比率相当。如何对这部分庞大而特殊的人群给出针对性的治疗策略已经成为临床专家和医生亟待解决的难点。

全国慢性乙肝领域内10位知名专家以拉米夫定为参照,制定了经治复发患者治疗策略,对待拉米夫定经治复发患者,应根据治疗前达到标准停药与否制定再治疗方案,通过优化治疗以增加疗效,而随意换药会影响治疗效果。专家强调,对于经治复发患者来说,再治疗时最怕的就是换药,换药将可能导致多重耐药,从而增加治疗难度。如果贯穿优化治疗原则,则可增加疗效。

年龄大、抗病毒巩固治疗时间短和基础e抗原阴性是乙肝复发的三大预测因素。三大因素预测乙肝患者复发其中巩固治疗时间越久,患者复发率越低,这与2010年新版中国乙肝防治指南对慢乙肝患者治疗时间意见完全一致。一项关于经治患者用药时间与复发率的调研显示:巩固治疗时间少于1年,患者的复发率可达61.9%,反之巩固治疗时间超过1年者,患者的复发率仅为8.7%。经治复发患者要坚定抗病毒治疗的信心,千万不能将复发完全归咎于原来治疗方案的失败;而应选择优化治疗策略积极开始治疗,并长期坚持,密切监测,最终会取得延缓疾病进展,减少肝硬化、肝癌的效果。

三大因素预测乙肝患者复发

通过上文的详细讲解,想必大家对乙肝也有了更全面的认识和了解。为了孩子的健康成长,家长朋友应提前给孩子注射乙肝疫苗,并培养孩子养成良好的生活习惯,才能减少患上乙肝的几率。对于乙肝患者,则要坚持治疗,千万不能半途而废。

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精彩问答

  • 有乙肝大三阳有哪些危害

    对于乙肝大三阳的人群来说,如果病情处在进步期,没能积极的实施有效的救治,肝脏反反复复再次发生炎性病变,会致使肝纤维化,有的人群还会扩张为肝癌,会严重干扰性命健康和性命时间,需要有积极在医生的指导下决定抗病毒救治、抗炎保肝救治以及抗纤维化救治,要防止饮酒,防止过大的心理压力。需要声明注意建议进食优质蛋白饮食,一定要注意充足睡眠,多休息,避免劳累,不能饮酒。

  • 如何预防乙肝癌变恶化呢?

    对于乙肝来说有个扩张第三部,即"乙肝-肝硬化-肝癌"。首先得了乙肝之后就要及时进行治疗与不定期产检。不定期去医院仔细检查可以理解病情扩张情况,即便是在不断发展当中也可以将病情控制在最初的时候,及时采取相应的措施。仔细检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超仔细检查等,在仔细检查中发觉问题还要及时进行解决,做进一步的仔细检查来确认实际病情如何。

  • 乙肝两对半检查报告正常不

    根据您的化验单,您2、4、5阳性,证明以前传染过乙肝病毒现已恢复正常并产生了乙肝抗体。建议您不要忧心,您体内已有乙肝抗体,您可再去查乙肝抗体滴度如不高可再增强接种疫苗一针乙肝疫苗,增进体内产生更多的抗体。除了救治乙肝外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持愉悦的心情,以此来增强体质放慢康复速度。

  • 乙肝最新治疗方案是什么

    患者在治疗的时候要选择正规权威的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。同时建议清淡饮食多饮水戒辛辣油腻烟酒,保持心情舒畅注意休息。

  • 得了乙肝小三阳该如何治

    您这个检查结果上看乙肝病毒DNA还是很非常活跃的,要积极救治。目前救治乙肝没什么特效药,只好抗病毒救治。针对患者来说,肝病病情严重就要立刻对症救治,恰当用药,否则会致使肝病再次病发,除此之外,患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理,期望上述的问题答案可以协助到大家,谢谢。

  • 乙肝肝功正常可能会得肝癌吗?

    对于乙肝,证明有病毒性的肝炎,这种情况是有可能会转化成肝癌,即便肝功能正常,也不剔除有继续恶化的可能性,一般早期肝癌大多数肝功能是正常的,所以这个期间只是做彩超,质疑肝癌,但并不能够明确确诊,一般还需要有融合做肿瘤的病理仔细检查,有利于明确确诊,然后互相配合医生积极的救治。需要强调的是治疗方面主要通过药物和饮食以及生活习惯的调整,平时不要经常喝酒,按时休息。

  • 为什么有些人天生就有乙肝抗体

    您之所以会相信有些人天生就有乙肝抗体是因为有些人自身的免疫力比较强,从而致使他传染过乙肝病毒但是体内的乙肝病毒机体的抵抗能力较强,从而产生了抗体构成了天生就有乙肝抗体的假象,或者是本身体质好,而且体抗力和免疫力较强,很久以前打过乙肝疫苗从而产生抗体。特别注意平时在日常生活中还需要注意以清淡易消化的食物为主,避免野生过多的油腻。

  • 乙肝dna小于500怎么办

    对于乙肝病毒感染者来说,乙肝病毒DNA定量仔细检查结果低于500,证明体内的病毒拷贝非常慢、传染性非常弱,或者完全没传染性,这种情况一般是绝不会传染给孩子的。为了保险期间,也可以给孩子实施乙肝疫苗接种疫苗。体内有乙肝表面抗体产生的情况下,就绝不会被乙肝病毒传染。需要强调的是建议患者平时多注意休息,不要过度的劳累。

  • 乙肝小二阳能否给孩子喂奶

    孩子降生后,如果已经接种疫苗了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,那么这种情况就可以正常母乳喂养了。如果他是个乙肝的小男孩,他的感染力一般是弱的,一般来说,他绝不会传染他的孩子,所以他不需要太忧心。他已经接种疫苗了乙肝疫苗。而乙肝免疫球蛋白,绝不会被传染。母亲的饮食习惯也需要注意,以清淡为主。

  • 家人乙肝大三阳是否会传染我们?

    对于乙肝大三阳是有可能感染的,因为这是一种传染性的疾病,除了通过血液散播以外,密切的碰触也是可以感染的,尤其是家人可以共用碗筷,很容易接触传染,家人可以到当地医院化验乙肝五项,推测可有感染,因为如果抵抗力比较高,也可以不被感染,反而会产生抗体,如果没抗体,或者是没感染,可以到当地医院麻醉乙肝疫苗,刺激机体产生抗体,可以防止感染的可能性。必须强调声明还需要控制盐的摄入量,尽量的选择低盐,低脂优质低蛋白食物为主。

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