小琴最近由于腹痛去当地医院检查，结果说是患了胆结石，但是吃了医生开的药之后，症状还是不见好转，而且浑身乏力。没办法在家人的带领下去了成立的大医院，确诊为乙型肝炎，医生告诉她是当地医生误诊了。小琴心想，难道这乙型肝炎还能和其他病混淆?
是的，乙型肝炎容易和一下几种肝病相鉴别：
(1)药物性肝炎特点为：①既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氮丙嗪、甲基睾丸素、砷锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎。②临床症状轻，单项ALT升高嗜酸性粒细胞增高。③停药后症状连渐好转，ALT恢复正常。
(2)胆石症既往有胆绞痛史高热皋战、右上腹痛、Mrphy征阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。
(3)原发性胆源性肝硬化特点为：①中年女性多见;②黄痘持续显著皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙型肝炎标志物阴性。
(4)肝豆状核变性常有家旋史多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。
(5)妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠后期临床特点有：①发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;⑦虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害，ALr升高，但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形以助早期诊断，确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。
(6)肝外梗阻性黄疸如胰腺癌总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。
(7)酒精性肝病有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒吏，折合酒精量>80g/d。但应注意性别、遗传易感性等因素的影响。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重，可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等。血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和平均红细胞容积(MCV)等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT>2，有助于诊断，
(8)脂肪肝脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%.如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，严重者脂肪量可逮40%一50%，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比较少见。
临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾囊，严重者可在数小时死于并发症。如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢，隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶，心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。因而往往容易被误诊误治。
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对于乙肝大三阳的人群来说，如果病情处在进步期，没能积极的实施有效的救治，肝脏反反复复再次发生炎性病变，会致使肝纤维化，有的人群还会扩张为肝癌，会严重干扰性命健康和性命时间，需要有积极在医生的指导下决定抗病毒救治、抗炎保肝救治以及抗纤维化救治，要防止饮酒，防止过大的心理压力。需要声明注意建议进食优质蛋白饮食，一定要注意充足睡眠，多休息，避免劳累，不能饮酒。
对于乙肝来说有个扩张第三部，即"乙肝－肝硬化－肝癌"。首先得了乙肝之后就要及时进行治疗与不定期产检。不定期去医院仔细检查可以理解病情扩张情况，即便是在不断发展当中也可以将病情控制在最初的时候，及时采取相应的措施。仔细检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超仔细检查等，在仔细检查中发觉问题还要及时进行解决，做进一步的仔细检查来确认实际病情如何。
根据您的化验单，您2、4、5阳性，证明以前传染过乙肝病毒现已恢复正常并产生了乙肝抗体。建议您不要忧心，您体内已有乙肝抗体，您可再去查乙肝抗体滴度如不高可再增强接种疫苗一针乙肝疫苗，增进体内产生更多的抗体。除了救治乙肝外，建议患者在日常生活中要留意饮食，并且要始终保持愉悦的心情，以此来增强体质放慢康复速度。
患者在治疗的时候要选择正规权威的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡，适当运动，不要过度劳累。同时建议清淡饮食多饮水戒辛辣油腻烟酒，保持心情舒畅注意休息。
您这个检查结果上看乙肝病毒DNA还是很非常活跃的，要积极救治。目前救治乙肝没什么特效药，只好抗病毒救治。针对患者来说，肝病病情严重就要立刻对症救治，恰当用药，否则会致使肝病再次病发，除此之外，患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理，期望上述的问题答案可以协助到大家，谢谢。
对于乙肝，证明有病毒性的肝炎，这种情况是有可能会转化成肝癌，即便肝功能正常，也不剔除有继续恶化的可能性，一般早期肝癌大多数肝功能是正常的，所以这个期间只是做彩超，质疑肝癌，但并不能够明确确诊，一般还需要有融合做肿瘤的病理仔细检查，有利于明确确诊，然后互相配合医生积极的救治。需要强调的是治疗方面主要通过药物和饮食以及生活习惯的调整，平时不要经常喝酒，按时休息。
您之所以会相信有些人天生就有乙肝抗体是因为有些人自身的免疫力比较强，从而致使他传染过乙肝病毒但是体内的乙肝病毒机体的抵抗能力较强，从而产生了抗体构成了天生就有乙肝抗体的假象，或者是本身体质好，而且体抗力和免疫力较强，很久以前打过乙肝疫苗从而产生抗体。特别注意平时在日常生活中还需要注意以清淡易消化的食物为主，避免野生过多的油腻。
对于乙肝病毒感染者来说，乙肝病毒DNA定量仔细检查结果低于500，证明体内的病毒拷贝非常慢、传染性非常弱，或者完全没传染性，这种情况一般是绝不会传染给孩子的。为了保险期间，也可以给孩子实施乙肝疫苗接种疫苗。体内有乙肝表面抗体产生的情况下，就绝不会被乙肝病毒传染。需要强调的是建议患者平时多注意休息，不要过度的劳累。
孩子降生后，如果已经接种疫苗了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，那么这种情况就可以正常母乳喂养了。如果他是个乙肝的小男孩，他的感染力一般是弱的，一般来说，他绝不会传染他的孩子，所以他不需要太忧心。他已经接种疫苗了乙肝疫苗。而乙肝免疫球蛋白，绝不会被传染。母亲的饮食习惯也需要注意，以清淡为主。
对于乙肝大三阳是有可能感染的，因为这是一种传染性的疾病，除了通过血液散播以外，密切的碰触也是可以感染的，尤其是家人可以共用碗筷，很容易接触传染，家人可以到当地医院化验乙肝五项，推测可有感染，因为如果抵抗力比较高，也可以不被感染，反而会产生抗体，如果没抗体，或者是没感染，可以到当地医院麻醉乙肝疫苗，刺激机体产生抗体，可以防止感染的可能性。必须强调声明还需要控制盐的摄入量，尽量的选择低盐，低脂优质低蛋白食物为主。
