肝脏穿刺检查是重要的乙肝诊断依据

发布时间: 2012-06-19      来源:飞华健康网

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有些乙肝患者由于肝功能一直正常,因此一直没有治疗。但是有可能已经携带乙肝病毒很多年,然而却不能确定是否肝脏真的没有损伤。这时,有必要作肝穿检查明确诊断。如果肝脏的炎症或纤维化病变都比较明显,应该进行积极的治疗。相反,如果肝穿结果很好,还可以观察等待一段时间,因为在免疫耐受期没有很好的方法来清除病毒,目前的抗病毒药物均适合在免疫清除期,也就是肝炎活动期应用,才能取得较好的效果。

乙肝病毒携带者的诊断是有严格标准的,并不仅限于肝功能正常,还要求肝穿的组织学检查改变不明显,如果一般检查不能准确判断时,就应进行肝穿检查,尤其对乙肝病毒感染时间较长的人。

一般来说,乙肝病毒最初感染的年龄越小,越容易造成慢性携带状态。由于婴幼儿时期机体的免疫功能不健全,没有免疫清除活动,肝脏没有损伤。随着年龄的增长和时间的推移,机体可以对病毒有部分免疫清除,也可称为不完全的免疫耐受。在部分病毒被清除的同时,也有部分肝细胞的炎症损伤和修复,这些活动可以是很隐匿的,病人完全没有感觉,肝功能也可以一直正常,但是日积月累,肝脏的组织结构损伤在显微镜下观察就可以有很明显的改变,所以肝穿检查是很重要的。

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