慢乙肝的疾病活动期分类

发布时间: 2012-10-12      来源:飞华健康网

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乙肝指的是慢性乙型肝炎,主要由乙型肝炎病毒引起,根据疾病活动性质可分为非活动期与活动期,其中活动期又可分为即免疫耐受期、免疫清除期、非活动复制期和再活动期4个时期。

一、免疫耐受期:免疫耐受期患者一般肝功能正常,肝脏组织学检查未见明显肝损害,但HBV-DNA病毒载量高,血清HBsAg、HBeAg、抗HBC三者阳性(大三阳),此期可维持数年甚至数十年。

二、免疫清除期:免疫清除期清除期血清可以是大三阳,也可以是小三阳,即HBsAg、抗HBe、抗HBC阳性,HBV-DNA一般大于2000IU/ml,伴有肝功反复异常,肝组织学中度或严重坏死、肝纤维化等,反复或严重的肝损害可导致肝硬化或肝衰竭。

三、非活动复制期:血清表现为小三阳,HBV-DNA低于检测下限,肝功正常,肝组织学无损害或有轻微损害,乙肝病情得到控制,发生肝硬化肝癌的风险大大减少。

四、再活动期:慢乙肝的再活动期指已经控制住病情的乙肝再次复发,表现为DNA阳转、肝功异常、病情加重等,如不及时治疗,疾病继续进展甚至可发生肝纤维化、肝硬化甚至原发性肝癌。

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