小窍门教您正确检测肝内胆管结石

发布时间: 2018-01-09 10:54:20

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小窍门教您正确检测肝内胆管结石?胆结石中最常见的就是肝内胆管结石,近年来它的发病率连年攀升,而且平均发病年龄也趋向年轻化,今天我们一起来看看,小窍门教您正确检测肝内胆管结石:

目前,临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊,尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展,但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善,因此,对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。小窍门教您正确检测肝内胆管结石肝内胆管结石症状诊断包括:

(1)慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

(2)B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);

(3)CT提示肝内有多发性结石影,且呈节段性分布;

(4)ERCP证实某段肝胆管有结石者。

辅助诊断

1、B超诊断

B超为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法,肝内胆管结石的超声图象变化较多,肝内胆管结石的超声表现胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。小窍门教您正确检测肝内胆管结石

2、CT诊断

因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为百分之50-60。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断。小窍门教您正确检测肝内胆管结石X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

肝内胆管结石的诊断治疗要讲究科学,不能单凭一些小窍门来检测,医生表示发现肝内胆管结石应及时到专业结石病医院检查治疗,尽早解除结石才能及时摆脱结石的危害,以免拖延治疗导致恶化。

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精彩问答

  • 肝内胆管结石是几毫米看不懂怎么办

    发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的泛起,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。患者的情况,考虑为肝内管结石,现在可以口服利胆消炎的药物,饮食要以平淡为主,忌刺激性食品的慑入。必要时可以考虑手术治疗的,现在结石大小看不清晰,可以行彩超检查,根据检查结果来判定的。泛起休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。

  • 患有肝内胆管结石0.3-0.4毫米怎么办?

    原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。胆管结石发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。目前患者这种情况是需要手术取出结石治疗的,如果不取出结石,会引发反复疼痛,服用药物也无法排出结石的。

  • 吃了油脂食物后就肚子疼是肝外胆管结石吗

    吃了油脂食物后就肚子疼,有可能是肝外胆管结石引起的。如果患者本身已经查明有肝外胆管结石的病情,在吃油腻食物以后,确实有可能导致腹痛。这是因为肝外胆管结石会堵塞胆管,造成胆汁排泄异常,而胆汁对食物的消化和吸收具有重要作用,尤其是对脂肪。油腻食物本身难以消化,如果胆汁的功能出现异常,就有可能导致食物不能被及时消化,而产生腹痛、腹胀等症状。同时,油腻食物会刺激胆汁分泌和排泄,而胆汁被胆管堵塞后可能导致胆管痉挛,也会造成肚子疼。

  • 肝内胆管结石和肝内钙化灶如何区分

    初步考虑为肝内胆管结石的可能性比较大。在临床诊断上组织纤维化,为在现有组织的基础上反复发生变性化脓,而结石的产生与器官分解代谢过程中产物长期汇集而引起。肝内胆管结石,在临床诊断上一般通过药物排石或腹腔镜下手术取石等治疗方式较为多见。建议您去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及肝胆B超等影像学检查和额外实验室仔细检查后,进一步明确确诊更为妥当。

  • 右肝内胆管结石对身体有哪些影响

    右肝内胆管结石的情况发生,建议需要进行体外振波碎石及口服消炎利胆片,蒲公英胶囊及头孢拉定胶囊,甲硝唑片等药物治疗。应用抗生素,应根据敏感细菌选择用药,经验治疗可选用胆汁浓度高的、主要针对革兰阴性细菌的抗生素;解痉;利胆,包括一些中药和中成药;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;加强营养支持和补充维生素,目前,肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主,疗效较好。手术分为开放性和微创(腹腔镜),需要医生根据病情选择。平时饮食上清淡为主,不要吃动物的内脏,不要吃油腻的食物。清淡饮食为主。

  • 肝胆管结石无法进行手术的原因有哪些

    判断肝胆管结石患者需不需要手术,一定要全面评估疾病的严重程度、详细了解病史、症状表现之外,还需要借助常规化验、肿瘤标志物筛查,以及B超、CT、核磁等影像学资料综合评估,以明确以下几个方面:1,结石分布情况,是局限于某一肝段、肝叶,还是弥漫在多个肝段、肝叶,如果全肝内胆管都密布结石,那么手术是很难处理;2,胆管及肝脏损害情况,如果胆管有没有局部狭窄、增厚,以及肝脏有没有纤维化、有没有萎缩、有没有伴发门脉高压、有没有合并恶性肿瘤等等;3,能不能耐受手术,如果检查患者有严重的心肺疾病、或者肾脏疾病,同时患者不能接受麻醉的能力,那么就不能手术。

  • 右肝内胆管结石怎么办

    右肝内胆管结石应该去医院做相关的检查,在医生的指导下进行手术治疗。可以看病情和结石的位置,选择手术治疗,用胆总管切开术,胆管吻合术和引流术以及部分肝切除术。治疗期间需要大量的喝水,适当的锻炼身体,提高自身的体质,加速及时排出体外。多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量不要吃上火的食物。

  • 最近查出肝内胆管结石应该怎么做?

    发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的泛起,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。泛起休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。从资料来看不排除有继发感染的情况,可考虑给予解痉止痛、控制感染等治疗,彻底治疗还需进行手术,取净结石、解除壅塞,忌酒辛辣食品,平淡饮食。

  • 肝内胆管结石能喝酒吗

    因为肝内胆管结石的病人会有一定的梗阻性黄疸的表现,如果喝酒时会刺激病人分泌胆汁,但是由于结石的阻塞会导致肝内胆管结石梗阻的症状加重,所以建议还是不要喝酒。如果发现肝内胆管结石,建议还是到专科医院完善检查,明确诊断后给予及时有效的治疗。

  • 想知道这个肝内胆管结石怎么回事严重吗?

    可给予消炎利胆药物治疗,必要时手术。胆管结石发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的泛起,非手术治疗包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。通过检查结果只是说明有肝内胆管结石,说明现在胆管结石并不是很严峻,结石多与平时进食及糊口习惯有关。原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。

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