半月板损伤的检查方法

发布时间: 2016-04-08 14:01:01

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从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板损伤的检查方法

膝关节半月板损伤多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。出现膝关节半月板损伤主要有下面的几种症状出现。

1.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)

患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

2.压痛部位

压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛半月板损伤的检查方法如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

3.侧压试验

膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

4.强力过伸或过屈试验

将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

5.重力试验

病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。

6.单腿下蹲试验

用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。半月板损伤的检查方法

7.X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

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膝关节半月板损伤是骨科常见疾病之一,不少患者由于运动时不小心损伤膝关节半月板,导致不能走路,膝关节疼痛十分厉害,这时需要患者及时去治疗,否则... [查看更多]

精彩问答

  • 膝关节半月板损伤需要补钙吗

    对于膝关节半月板出现损伤的患者,是不需要进行补钙的,补钙主要是针对出现骨质疏松情况的患者。而半月板出现损伤时,往往要补充一些营养软骨的药物,能够促进损伤的半月板进行修复。患者出现半月板损伤后可以口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,具有比较好的效果。而患者同时也应该配合一些改善循环的药物,以及中成药物等,有利于促进关节腔内的循环,进而为半月板提供营养物质,促进损伤进行修复,会有一定的效果。结合理疗的方法,如红外偏振光、磁疗还能进一步地提升疗效。患者自身在治疗同时,也要加强对膝关节的养护。特别是要避免负重劳损、剧烈运动、寒冷刺激等因素容易导致半月板损伤的加重。可以佩戴护膝,能够对膝关节起到保护的作用。

  • 外侧半月板前后角损伤怎么办

    对于这样的病人,引起的原因主要考虑两方面,第一是由外伤引起的前后角损伤,第二种情况是由于长时间的退变引起的半月板的损伤。膝关节外侧半月板损伤时由于扭转力过大导致膝关节结构改变,此时患者要立即进行检查治疗,以消炎止痛为主能够将疾病控制。也可找一些适合的药物做外敷,根据工作时间自己掌握次数和时间,不必太严格。

  • 半月板损伤应如何治疗?

    对早期怀疑半月板损伤者行得通急诊科关节镜检查,早期解决半月板损伤,延长疗程,降低治疗效果,增加伤损性关节炎的再次发生。如果保守治疗无法缓解疼痛,且关节反反复复交锁、弹响并还伴较为剧烈的疼痛,建议尽快了解关节镜手术修补半月板,以防其继发更加严重的膝关节软骨损伤。

  • 膝关节半月板损伤弹响

    对于膝关节半月板损伤以后的病人弹响,主要还是根据病人半月板损伤的严重程度,以及病人的辅助检查,来确定治疗方案,就完全可以的。部分病人甚至导致前端肢体或软组织的坏死,对于您现在的情况要限制膝关节的活动,可以采取烤电、封闭的方法进行治疗。通常会表现出局部有疼痛和肿胀的症状,如果病情严重可能会影响到正常的生活方便,可以先去医院做核磁共振。

  • 半月板损伤吃氨糖有用吗

    对于这类患者的治疗总结分为治标和治本,所谓治标就是患者有了症状可能会因为疼痛、肿胀或者活动受限来就诊,通过药物治疗或者类似理疗的辅助治疗,缓解患者的疼痛、肿胀和活动受限的症状。但是不可能通过用药来修复损伤的半月板,只会让关节软骨更耐磨,间接对半月板损伤起到一定的治疗作用。治本的办法,其中有一条是可以口服氨基葡萄糖(氨糖),氨基葡萄糖(氨糖)可以起到营养关节软骨的作用,也是半月板损伤、骨关节类疾病的基础用药治疗。

  • 膝关节半月板前角损伤怎么办

    对于这样的病人引起的原因。膝关节的外侧半月板损伤后,患者会出现局部的肿胀疼痛,患者根据自身的病情选择合理的治疗方案。这主要还是根据半月板损伤的严重程度,根据病人表现的症状来确定积极的治疗方案就可以的。

  • 半月板损伤分级和治疗

    您最近由于打乒乓球造成骨关节疼痛。诊断为半月板损伤。可以保守治疗。不要做太多的大运动。尽量减少上下楼的次数,多休息。可以热敷理疗,考电按摩。促进局部血液循环,减轻疼痛。

  • 膝关节的半月板损伤怎么办

    患者出现的膝盖半月板损伤的情况是可以通过长期服用消炎止痛以及活血化瘀的药物来进行调理身体的,膝关节半月板损伤的长度分为一度二度三度,轻度的患者临床正在走路感觉疼痛以及出现弹响的症状,这种的半月板损伤是由于半月板年龄相关性引起的退行性。三度半月板损伤的症状是疼痛剧烈以及容易出现半月板交锁的症状。急性期的半月板损伤是可以通过石膏来进行固定单位,到医院进行核磁共振检查来明确损伤的情况。轻度的患者是可以选择保守治疗。严重的患者可以进行关节镜手术。

  • 半月板损伤可以通过养护自愈吗?

    对于症状较为轻微的半月板损伤患者,是可以通过养护自愈的。患者在平时要成良好的生活习惯,不能进行负重运动,尽量减少对半月板的压力,能够有效缓解损伤的情况。但对于病情严重的患者,需要及时去医院检查,采取药物治疗的方法进行处理,一般是不能通过养护自愈的。患者可能会出现非常强烈的疼痛症状,会对日常生活造成严重的影响。

  • 膝关节半月板损伤如何治疗比较好呢?

    对于由于膝盖受了伤引来的膝盖半月板受损了那就需要有留意了可以多歇息增进这个半月板彻底恢复的,还得留意了不要太过操劳了那就先多歇息仔细观察了,这个膝盖的受损情况还得看半月板危害的程度了,那就先仔细观察了还得多歇息了仔细观察三个月后再复检膝盖的情况。

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