气候转冷,寒风袭来,一些长者常向人诉说,我的老风湿又犯了。
人们往往对关节炎的认识模糊,将关节、骨骼及肌肉部位的肿痛,都称为风湿;还以为讲风讲湿是中医的说法。后来又听到西医有类风湿的诊断,症名多了一个“类”字,感觉上似乎是指同一病症,类风湿可能是翻译过来的术语,一如类固醇之词,亦有个类字。其实错了,这个“类”字确实是有相似之意,也就是说类风湿和风湿在某些方面存在相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者又有明显不同的地方。最本质的不同是起病原因、治疗方式及预后是完全不一样的。
中医认为,风湿病系人体阳气不足,风、湿、寒侵袭所致,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,属中医的寒痹症。而类风湿属中医热痹症,即使病人有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒;风湿病是脉道内血液循环不畅阻塞而痛,而类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛;风湿病用一般祛风散寒、活血化瘀中药治理,但类风湿若也用祛风散寒的热药,则反会火上淋油,越治越重。
西医认为,风湿为乙型链球菌感染所致,发病前多伴有咽痛、发热的症状,主要表现为大关节游走性肿痛。而类风湿则属于一种自身免疫性疾病,病变主要侵犯指间、掌指、腕、趾等小关节。
上文提及风湿和类风湿是两种不同的疾病,若混淆会错失治疗良机。可能有人会问,究竟是风湿病较为严重,还是类风湿严重些?当然,提问题的人都会抱有一种想立即断定良性肿瘤或是恶性癌症的心态。
但是,风湿和类风湿都有各自的严重性,不能以良性和恶性作定论。风湿起病急,关节红、肿、热、痛明显,活动困难且疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适。最为担心的是风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热和皮疹等表现。
类风湿起病缓慢,病情发展是一个较为持久的过程,这种慢性病的症状可能持续数年,而且会反复发生。虽然在一般情况下,它不引起心脏因子损害,但临床上将其发病的头两年视作为决定预后的关键,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形及致残。
如果有选择,相信大多数人不愿意患类风湿,因它在发展或丧失黄金控制一段时间后是没法痊愈的,预后极不乐观,治疗也只是减轻患者在关节部位的发炎反应和疼痛而已。
患类风湿的患者全身酸痛可以喝老母鸡汤,这个没什么问题,喝这种汤只好是增强营养,并不能够救治疾病,对于类风湿是没任何效用的,平时需要有留意不能够剧烈运动或者操劳,也需要有预防工作感冒,类风湿关节炎本身属于风湿免疫性疾病,必须要根据病情来救治,单纯的喝老母鸡汤是没效用的。需要强调的是常不要劳累过度,要注意休息,可以配合进行物理治疗。
患了风湿性关节炎在日常再次出现肌肉酸痛的情况下,建议适当的口服消炎活血类药物来纾解不适,日常留意作好关节部位的防寒,冷敷和推拿患处增进血液循环,始终保持肌肉松弛来稳定症状,适当的增强活动锻练,防止太过剧烈,多吃许多含有维生素的蔬菜水果来预防工作关节肿胀。
患者目前主要是再次出现风湿性关节炎,这种情况考虑是经常吹空调或者着凉或者冰冷的环境下,有可能会致使症状复发的,一般拥有风湿性关节炎,如果拥有临床诊断症状的前提下,可以在医师指导下服用,非甾体抗炎药如果有必要可以使用免疫抑制剂治疗,平时需要有防止着凉,祝您健康。
患者要在医生的指导下服用抑制破骨细胞生成的药物和抑制剂同时进行治疗,对于病情的控制效果比较好,骨密度保持稳定是关节恢复的一个重要指标,患者定期到医院要测量,根据检查结果合理的改变,治疗方案日常生活中保持体育锻炼,对于疾病的恢复非常有效果。主要的治疗方法还是以药物控制为主,此类疾病无法完全治愈,通过有效正规的治疗可以使患者恢复到正常的生活和工作当中。类风湿性关节炎患者可以通过针灸缓解疾病的临床表现。
患者所说的这种疼痛的情况如果是两侧手脚关节对称性病发疼痛的话。或者是在下雪阴天的时候比较明显的话,不剔除属于风湿的可能性。风湿性疾病是属于一种自身免疫性疾病的。一般考量和链球菌传染有关系,患者是需要有先去正规医院的风湿科复诊的,请医生仔细检查后征求医生的建议比较好,留意歇息,留意防寒。
建议用毛巾包裹冰块冷敷患处,可以收缩血管,减轻关节肿胀及疼痛,服用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、雷公藤等药物治疗,缓解疼痛,延缓病情进一步发展。当疼痛缓解后,可以热敷关节促进局部血液循环、活血、化瘀、通络,也可以按摩、理疗。风湿性关节炎在急性发作时会出现关节红肿,关节疼痛,给患者造成痛苦,导致关节活动受限。
得了类风湿症,饮食上必须留意,不要吃极冷煎炸的食物和辛辣刺激的食物,必须低盐饮食和清淡的饮食,要大量的喝水,不要喝啤酒和咖啡,不要吸烟。平时也必须留意防寒,预防工作感冒,增加抵抗力,不能够加班,要多歇息,房间要始终保持通风,使空气流通,多做关节摆动的活动。需求注意平时要注意尽量避免疲劳过度,也不要久坐久站。
干燥综合征和类风湿关节炎是很好区分的,这是两种完全不同的自身免疫性疾病,都是比较常见的风湿病。干燥综合征往往会出现口干、眼干的表现,也会出现牙齿片状脱落,腮腺的反复肿大,还可能伴有肺间质病变、肾小管酸中毒、低钾血症等等。类风湿关节炎往往会以对称性多关节的肿胀、疼痛起病,也会伴有系统脏器的损害。干燥综合征有特异性的自身抗体,比如抗SSA抗体阳性,或者同时存在抗SSB抗体的阳性,抗核抗体也是阳性的。类风湿关节炎通常会出现类风湿因子的高滴度增高,以及抗CCP抗体,角蛋白抗体的阳性。
干燥性风湿间质性肺炎的患者,在患病的过程当中并不具备一定的传染性,因为目前的发病机制主要是因为免疫反应所导致的相关病例性改变,所以有效,对病情有效确诊后及早选择抗免疫的药物和糖皮质激素来对目前的病情有效控制,避免进展。
很多时候产妇会有缺钙的情况,孕妇会有小腿抽筋或者背部以及骨盆疼痛的症状。但是风湿病的发病是很复杂的,脊柱关节炎以及红斑狼疮等都是风湿病,一般是对肾脏等有影响,会出现蛋白尿或者血尿等症状,也会出现胸闷和干咳的症状。产妇缺钙和风湿病区别是很大的,产妇缺钙很常见。