关节炎是现在最为常见的一种骨科病症,早期患病表现关节部位疼痛,严重的影响生活和工作。骨关节炎为临床常见病、多发病,临床表现关节疼痛、关节僵硬、活动障碍等。其发病原因尚未完全明确,有研究表现四个因素与骨关节炎发病关系密切。
一、软骨的变性和崩溃
大多数人认为,骨关节炎最初的病理变化为软骨基质内缺乏蛋白糖原和胶原,接着浅层的骨细胞数量减少,使关节软骨松松地挂在关节腔内,受不起应力,容易发生折断。在生化方面,老年人的软骨水分减少,硫酸软骨素6与硫酸软骨素4的比例增高,各种促使软骨裂解的酶也相应出现。这些酶来自软骨本身,滑膜和关节液中的细胞成分,目前还不清楚。
二、骨内高压所致
有研究者研究了骨内血液动力学变化,发现髋关节骨关节炎者股骨头内动脉与静脉的通路阻断。也有研究者经静脉造影发现静脉回流不足,骨内窦状隙扩张,并有动脉性充血,这种骨内高压是引起疼痛的原因;另一方面,有研究者认为,由于骨内压力分布的不均匀,使某些区域承受过多的应力,而某一些区域却又应力不足,容易发生软骨变性。
三、软骨下骨质僵硬
软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力,使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬,目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量有关。
四、骨力学上的变化
力学上的变化是为了维持力学上平衡。髋关节必须承受3~4倍体重的力,这个力是体重与髋部外展肌群的垂直合力。任何因素使关节表面面积减少,结果都可以使单位面积负重量增加。
患有膝盖骨关节炎最好不要跑步,因为跑步会导致关节出现磨损的情况,有可能会加重膝盖骨关节所出现的疼痛情况,因此患有膝盖关节炎尽量不要跑步。可以适当进行有氧运动,比如游泳或者骑单车,有助于改善关节功能,但尽量不要剧烈运动,以免影响病情恢复。另外膝盖骨关节炎患者在日常生活中也要注意做好保暖工作,尽量避免受凉。并且也要配合医生及时服用药物进行治疗。
得了退行性骨关节病,肩关节和膝盖部位明显的疼痛,应该做部分热敷、理疗等医治,缩小运动多休息。能够去医院门诊的骨外科救治,明确病发原因以后再选择医治,维持心情舒畅,心理情绪稳定,不要熬夜,保护睡觉,能够在医生的引导下用药,也能够做关节腔内打针。
对于治疗,可以关节内注射药物治疗,比如注射玻璃酸钠或者施沛特等,具有润滑关节和保护关节软骨的作用,就像给老化的机器上润滑油一样;配合适当的口服消炎药物,如西乐葆,常规药物等;注意休息,减少剧烈运动,注意关节保暖;如果严重,可以进行关节镜手术治疗或者是关节置换手术。
年轻人骨性关节炎不能自愈,但是通过积极的治疗,可以控制或延缓骨性关节炎的发展。骨性关节炎说明关节已经发生劳损及退变,关节软骨发生损伤,关节滑膜损伤,症状会随着年龄及活动量过大,而出现新的症状,并会导致关节活动受限或障碍。
患有膝盖骨关节炎一般可以运动,但最好选择有氧运动,比如步行或者游泳,有助于保持关节功能,但尽量不要进行剧烈运动,以免加重膝盖骨关节炎的症状。膝盖骨关节炎多数是由于年龄增加或者身体肥胖所导致,也有可能是炎症刺激或者创伤所造成。大多会出现关节疼痛以及关节活动受限的情况,也有可能会出现关节畸形的现象,可以到医院骨科进行检查就诊。
患了骨性关节炎平常有一些注意事项,一定要保护好关节,大家切记。第一从饮食上来说,要增加含钙的食物摄入,另外还有就是我们饮食中,一定要注意多吃蔬菜,因为骨质它不光是钙的原料,还有其他的一些物质,所以说有一些维生素等等都要均衡地去饮食。第二点就是说,要选择科学的运动方法,而且有利于保护关节的运动。第三就是我们要注意,一些不良的一些生活习惯要改,比如说我们长期地坐着,一坐坐几个小时,这样的话可能对腰椎关节都不好。还有就是说不要抽过多的烟,喝过多的酒,还有咖啡之类的,这些都要少喝。还有我们最后一点,就是大家要注意就是说,如果出现了骨关节炎的一些,早期的一些表现,要重视起来,要早治疗要及时地就医。
得了骨关节炎患者最好是不要喝酒,养成健康的生活方式和饮食习惯,严格戒烟、戒酒。因为喝酒不利于身体的恢复,而且也会加重胃肠道和肝脏的负担,对患者身体恢复不利。喝酒可以直接损伤到胃肠道黏膜,从而导致胃肠道的黏膜糜烂、溃疡形成,甚至造成穿孔、出血等的严重并发症,还可能损伤到肝脏,造成肝功能的异常。另外,也可能会由于骨关节炎患者服用某些药物,而加重药物的不良反应。所以患者最好不要喝酒,一定要严格的戒烟、戒酒,也要注意多吃水果、蔬菜,适当进行医疗锻炼。
对于身体抵抗力低的人群,穿的衣物过少会导致关节滑膜受到寒冷、潮湿侵袭,长此以往会引起关节免疫力低下,并导致关节滑膜及关节软骨慢性损伤。随着年龄增大,会导致骨关节炎的发生。所以根据工作环境及天气变化随时添加衣物,可以有效避免提前发生骨关节炎。
对于这种关节炎一般是通过药物来救治,或者是决定许多理疗,比如说冷敷推拿。建议最好先去医院做几下血常规仔细检查,看一看如何有一定的细菌性传染。也是可以动用这种药物的,但是效果也不是很明显。在临床诊断上非常多类型。根据不同的情况,决定不同的治疗方案。平时必须留意个人卫生,多锻炼身体。需要强调的是注意个人清洁卫生,尽量减少用眼,忌食辛辣刺激性食物。
对于骨关节炎主要还是骨质的增生退变,软骨的剥脱从而引起骨关节炎。主要还是表现为肿胀疼痛。临床上以膝关节最为常见与膝关节早期的骨关节炎,主要还是表现为活动时疼痛症状严重的可能会伴随有半月板损伤,就会出现走路交锁的症状。再就是对于关节出现变形的情况,会严重的影响到正常的功能出现关节肌肉的萎缩关节的僵硬。所以说对于骨关节炎的症状还是由轻到重表现是不同的,需要积极的,根据关节炎处于哪一期,积极的进行治疗。一般早期的关节炎以缓解症状为主,比如需要应用一些活血化瘀和营养软骨的药物治疗注意休息保护,但是对于关节炎后期了,那就需要积极的进行关节置换,来改善正常功能。