股骨头坏死临床分期是怎样的

对于外伤性股骨头坏死的分期，参照常规的股骨头缺血性坏死的分期，应用比较广泛的是Ficat分期。对于此类病变主要分为如下几期：1、一期。此时该类患者可能在X线平片上并没有一些异常的表现，但是患者会有一些明显的临床症状，比如有明显的髋部疼痛、僵硬、活动不利。2、二期。此时该类患者除了具备临床症状以外，还会有X线平片上的一些骨重建的征兆，比如患者可能会有股骨头内部的骨质硬化、囊变等表现。3、三期。此时患者已经出现了股骨头的塌陷，并且出现了上述的更加严重的病变。4、四期。此时患者已经出现了严重的骨性关节炎的表现，比如有了股骨头的严重塌陷、破坏，并且有了关节面的变形。

患有2期股骨头坏死的患者是不能够自愈的。股骨头坏死原因比较多，可能是长期大量抽烟、喝酒，也可能是长期大量使用激素，或者股骨颈骨折以后出现股骨头坏死。股骨头坏死一旦发现以后是不可能自愈的，股骨头的血运比较差，血运遭到破坏以后都是不可逆的，后期无论通过什么方式去治疗，只是尽量延长股骨头的使用寿命，延缓股骨头坏死的进程。

患者再次出现髋关节疼痛的情况，有可能是股骨头坏死的原因致使，也有可能是骨关节炎或者髋关节滑膜炎引来，患者应当留意歇息，不要实施重体力劳动，可以在医生的指导下做ct仔细检查或者股骨头血管造影仔细检查等明确确诊，一般股骨头坏死的患者需要有通过手术救治，留意功能锻练。需要声明注意要适当晒晒太阳，合理锻炼活动;必要时还可以加用补钙药治疗。

患者再次出现有髋关节腔的积液，有可能是股骨头坏死的情况，但也可能会是髋关节的滑膜炎，一般股骨头坏死会由于髋关节滑膜炎或者外伤引来，建议患者可以根据影像学检查，股骨头血管造影仔细检查检验病情，留意日常的护理，避免出现股骨头坏死的病情复发，日常生活留意功能锻练。特别声明平时可以多吃一些蔬菜水果，奶类，蛋类，豆制品，鸡肉，鱼肉等食物。

得了股骨头坏死可以喝牛奶。喝牛奶不会加重股骨头坏死的病情，而且牛奶中含有非常丰富的钙质，对缓解股骨头坏死是有一定帮助作用的。股骨头坏死以后可以正常的饮食，不会加重患者的病情，只需要注意不要大量的喝酒，或者是不要吃糖皮质激素类的药物就可以了。股骨头坏死是一种逐渐加重的疾病，应该要做到早发现早治疗。

您朋友现在是股骨头坏死，已经到四期了，保守救治恐怕效果不好，这个情况可以考量手术救治，股骨头置换术，具体情况可以到医院骨科进行咨询，平常留意防止抽烟喝啤酒，防止过度运动。留意饮食，防止辛辣刺激食物，防止生冷食物。期望我的建议可以协助到您，祝您一切顺利。特别注意注意多晒太阳，不要过于劳累，合理膳食。

患者再次出现强直性脊柱炎，并且第二级神经元了股骨头坏死，并绝不会引来崩溃，但是会严重的干扰日常的生存质量，建议如果股骨头坏死的情况太过剧烈的话，最好实施手术救治，并且在强直性脊柱炎再次出现明显的炎症反映时，最好是服食非甾体消炎类药物或者糖皮质激素类的药物，来实施消炎镇痛的对症解决。需要强调的是养成良好的生活习惯，规律作息，不熬夜。

常见的造成股骨头坏死的原因主要是长期服用激素类药物、风湿病、血液病、长期过度酗酒、髋关节骨折、动脉硬化等因素引起的。早期症状主要有身体局部疼痛、酸胀，甚至无法活动。如果属于轻度股骨头坏死，为了延缓病情的发展，可以先采用保守治疗;如果属于严重的股骨头坏死，则需要考虑手术治疗。患者平时应注意保暖，如果确定患有股骨头坏死，就应该及时到正规医院检查治疗，避免剧烈运动，防止受到二次伤害。平时要饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，适当补钙，注意保暖，远离烟酒刺激。

影响股骨头坏死预后的因素主要是病情的分期和治疗方案的选择，主要和医生的水平相关。详细如下：1、病情分期：如果分期不准确，分在各期下的治疗方法运用不得当，那么患者的预后一定不好。比如四期的股骨头坏死患者，其关节间隙已经出现狭窄，关节已经发生变形，这样的病人再做髓心减压，做植骨，是没有没有用的，因为虽然股骨头的坏死骨被刮掉，但是关节面已经不平，无法恢复正常的关节面平整度，关节软骨在上面就会有比较大的压力，最终导致效果不好。2、治疗方案的选择：一期或二期的股骨头坏死，可以通过细针减压、刮除植骨得到比较好的结果，但如果做了关节人工置换，最终虽然近期疗效不错，但人工关节只有20~25年使用寿命，如果患者又是年轻人，可以想象在他40岁或者50岁的时候，关节已经磨损坏掉了，因此预后就不好。

建议一方面要控制饮食，比如像清淡饮食，建议避免食用高脂肪、高油、高盐的食物。此外股骨头坏死如果是在早期，尚可以适当的下地负重活动。在中后期的骨头坏死，则需要适当的扶拐，避免负重活动。如果在晚期局部疼痛明显，则仍然需要适当的在床上，适当的以健侧的肢体，及双上肢练习一些适当的运动以促进减肥。因此我们说，一方面要增加运动量;另一方面在饮食上，一定要控制避免摄入能量过多，而导致进行性肥胖，这样的一个减肥的办法。