骨折的原因

发布时间: 2011-05-26 16:52:07

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骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。针灸主要用于闭合性骨折。造成骨折的原因可以分为外伤性骨折和病理性骨折。


1.外伤性骨折:暴力造成骨质的完整性破坏,称为外伤性骨折。这是最常见的骨折原因。按暴力作用方式的不同可分为三种:

①直接暴力:暴力直接作用于骨折部位。

②间接暴力:暴力作用于远离骨折的部位,通过骨、关节、肌肉或韧带等传导,造成一定部位的骨折。

③重复暴力:反复的暴力作用于同一部位,可逐渐发生骨折,也称为疲劳骨折。如长途行军或反复运动后发生的第二、三跖骨、胫骨、股骨、腓骨或股骨颈骨折等。

2.病理性骨折:由于全身或骨本身局部的病损引起的骨折,称为病理性骨折。

骨折的全身表现:

(1)发热症状:骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。

(2)产生休克症状:骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。

骨折的局部表现:

1、骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时加剧。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如为完全性骨折,可使受伤肢体活动功能完全丧失。

2、骨折的特有体征:

(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。

(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。

不同部位骨折的临床表现:

(1)肱骨髁上骨折:多因间接暴力引起,骨折如无移位,多有肘部疼痛,肿胀,局部有压痛,肘关节活动功能障碍。有移位骨折时,局部疼痛、肿胀较明显,出现异常活动,可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。有血管损伤(受压或刺激)的患者,手部皮肤颜色会变苍白或变暗,温度变凉,皮肤感觉减退,手指或手腕部活动障碍。最早出现且最主要的症状是被动伸指时引起剧痛,这时应及时拍X线片以确诊。

(2)肱骨外上髁骨折:骨折后关节外侧迅速出现明显肿胀、疼痛和活动受限,有时可摸到活动的骨块。肘关节呈半屈位,活动时疼痛加剧。拍X线片可明确确诊。

(3)桡、尺骨干双骨折:亦称手骨两胫俱断或前臂双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有移位的完全骨折,前臂可见短缩、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤,伤口一般较小,外露的骨折端有时可自行回纳到伤口内。

(4)桡骨下端骨折:桡骨下端骨折是指桡骨远侧3厘米范围内的各种骨折,直接暴力和间接暴力均可造成桡骨下端骨折,但以间接暴力最为多见。桡骨下端骨折后,腕关节上方有明显肿胀、疼痛,桡骨下端压痛明显,有纵向叩击痛,手指做握拳动作时疼痛加重,腕关节功能部分或完全丧失,有移位骨折时常有典型畸形。移位明显者,手部侧面可见“餐叉”样畸形,正面观可呈“枪刺刀”状畸形。腕关节及手指伸屈功能常受不同程度的影响,部分病例表现为严重粉碎性骨折。

骨折:http://www.fh21.com.cn/guke/gtzd/

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精彩问答

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    患者不小心腰椎受了伤了,引来腰椎压缩性骨折,如果压碎性骨折比较严重,压制脊髓神经引来下肢功能障碍,这种情况最好及时采用微创手术救治,因为如果病情比较严重,保守救治绝不会有太好的效果,只有及时采用手术救治才是最好的解决方法,才能避免出现严重的并发症和后遗症。需要强调的是平时还是需要进行休息,进行平躺硬板床,有利于症状的恢复。

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    对于腰椎横突骨折的救治,主要是留意歇息为基础,一般来说骨折需要有卧床六周约莫。六周约莫的时候,可以去医院拍片仔细检查,如果骨折彻底恢复良好的话,可以适当的运动,否则的话还要专心留意歇息。所以说具体能多长时间坐车,需要有根据拍片仔细检查的结果选择,过早的运动有利于骨折的彻底恢复。特别声明建议您最好及时去医院骨科,找医生做下当面检查,进一步确诊。

  • 腰椎压缩性粉碎性性骨折该怎么办啊?

    对于腰椎分解粉碎性骨折的救治,主要是实施手术救治,手术救治可以有效的增进功能的彻底恢复,增加许多并发症的再次发生。术后要作好护理培训,饮食方面要留意增强营养。多吃些膳食纤维丰富的食物,多吃些蔬菜水果,同时要作好皮肤的清洁,实施积极的功能康复锻练,有利于增进功能的彻底恢复。特别注意调整情绪,积极治疗,养成良好的睡眠习惯。

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    患者骨折受到二次伤害的情况,此时必须及时到医院进行详细拍片检查,确定二次伤害是否造成患者再次骨折,或者是骨折产生移位的情况。如果这种伤害没有对患者的骨折愈合造成明显的影响,并没有产生明显的错位情况。此时患者可以多休息,减少活动量,并且在医生建议下,对骨折部位进行再次石膏固定或者是其他的措施。如果经过检查二次伤害的情况比较严重,出现骨折断端移位的情况,这种情况有可能会造成患者出现畸形愈合。此时应根据实际情况,采取保守治疗或者是手术治疗的措施,对移位的骨折断端进行再次复位。

  • 骶骨骨折恢复后怎会这样

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  • 骨盆骨折已愈合走路轻微的坡行如何做

    您的骨盆骨折后有没有移位?如果是畸形愈合,走路跛行是正常的。如果当时没有移位,则不应导致线性骨折愈合后行走跛行,这可能是由疼痛引起的。这只是一个缓慢的调整。稍后,情况会慢慢好转。如果骨盆倾斜,脚跟的下侧可以垫得更高来解决这个问题。废用性肌肉萎缩,可以通过锻炼来改善,主要是加强髋关节的屈伸锻炼,膝关节的屈伸锻炼,还有腰腹肌的锻炼都要加强。可以用上沙袋,增加阻力,提高效果。骨折后造成的软组织的粘连挛缩所形成的瘸。两测的肌力不平衡所致。现在主要就是要通过锻炼来改善。

  • 脊椎尾骨骨折多久能走路和站立

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  • 肋骨骨折应该怎么办才好

    对于因患者外伤造成肋骨骨折的情况,首先是避免胸部的按压外伤,防止骨折端出血增加,以免加剧肿胀疼痛的症状。二是避免着凉,以免着凉后损伤组织出现痉挛的情况,从而加重肋骨骨折的疼痛程度。骨折后,必须多卧床休息,同时行肋骨外固定以限制骨折的活动,从而减轻疼痛,为骨折愈合创造有利条件。骨折后必须进行胸部ct检查,看看骨折后胸部器官是否有损伤,是否引起血气胸的情况。如果血气胸未发生或血气胸肺部压迫小于三分之一,可使用活血化瘀的药物保守治疗和使用抗炎药物预防胸部感染,促进肿胀消退。如果骨折导致胸腔积液,机体肺部的压力超过三分之一,就需要做胸腔闭式引流手术。

  • 脚跖骨骨折二十天了不小心后跟着地有影响吗

    对于遮骨骨折的愈合时间,不管您是保守治疗还是手术治疗。他的愈合时间平均是在6到8周,就是说,一个半月到两个月左右,您才只有20天接近三个星期,那么这个骨折断端肯定是没有愈合的。那么如果您后足跟不小心遭了地,我觉得对骨折应该是没有什么影响。那么如果是您实在不放心的话,可以到附近的医院拍个片子看一下您的骨折断段有没有移位,如果您是做了手术的,上了钢板的,我觉得对您的遮骨骨折骨折断端是没有任何影响的。因为里面有内固定,一般的不小心后主跟着地,骨折断端是没有任何影响的。

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