治肩周炎的功能训练

发布时间: 2016-04-07 13:22:01

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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症会导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患者患病以后肩关节不能活动,仿佛被冻结或凝固,故又称冻结肩、肩凝症。肩周炎患者常感觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称漏肩风。

肩周炎是一种病因不明的自限性疾病,有研究认为它与自身免疫病以及感染有关。治肩周炎的功能训练它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连,症状是无诱因的进行性肩关节活动受限,尤以外旋受限为显著特征,同时伴有肩关节疼痛,严重者可影响睡眠。发病后3~6个月疼痛和活动受限的程度达到峰值,之后症状逐步缓解,若不经治疗,大多数患者的症状在发病1年左右完全缓解,但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后,相隔一段时间后另一侧也可能发作。冻结肩的诊断是一种排除诊断,即需要排除一切可能导致肩关节疼痛、活动受限的疾病,如肩袖损伤、创伤后粘连、肩关节骨性关节炎等,之后才能作出诊断。

引起肩周炎的诱因很多,主要有三个方面。一是肩关节长期保持一个姿势,使肩关节疲劳,加上寒冷等刺激所致。二是肩关节外伤后没有得到很好的医治,恢复差,出现肩周围并发症。三是习惯性肩关节脱位。临床医生认为,前两项是引起肩关节周围炎的主要原因。

肩周炎的主要表现为肩痛、肩关节活动障碍或僵硬、肩周肌肉萎缩。治肩周炎的功能训练部分病人是由肱二头肌腱鞘炎、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎等发展而来。肩周炎发病女多于男(约3∶1),右肩多于左肩,多数为慢性起病。本病预后良好,多能自愈,但要经数月至两年左右。

大多数肩周炎的治疗不需手术,但必须在医生的指导下进行严格、积极的功能锻炼。其目的是在肩关节活动受限期间尽量保持一定的肩关节活动度,这样在关节粘连自行恢复后仍能维持正常的肩关节活动。对于小部分不能自行缓解的患者需要进行手术治疗。

肩周炎的干预方法有很多,其中功能锻炼尤为重要。患者在发病之初就应积极应对,可采用下列方法:将患侧肘关节屈曲90°。屈肘90°为最佳,小于90°肩关节摆动范围小,大于90°肩关节摆动大,易造成拉伤。治肩周炎的功能训练将患肩向前方摆动20~30次,向后摆动20~30次,每天3~4次,每次10~20分钟。同时,还可做患肢向上爬墙法、俯身前后内外摆动法、俯身画圈法等一系列康复动作。一日数次,患者应忍着疼痛主动锻炼。疼痛减轻后,应逐渐增加运动量和范围,但不要被动活动。以上方法既可防止肩关节再次拉伤或损伤,又可以起到肩关节松弛的作用。活动后冷敷半小时有利于消肿止痛,活动后2~3小时可辅以局部热敷理疗。

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精彩问答

  • 游泳对肩周炎有好处吗

    待病人出现肩周炎以后,平时一定要多行患侧肢体肌肉力量锻炼,以防止出现患侧肢体肌肉废用性萎缩,并且加强肩关节各个方向的功能锻炼,以牵拉开连连挛缩的韧带和关节囊,从而恢复肩关节部位的功能,并且在出现肩周炎以后,一定要多注意保暖,避免受凉,避免肩关节部位的外伤,以免导致肩周炎情况的加重。通过游泳运动一是能够防止肩周炎,肢体部位肌肉萎缩,再就是还能够牵拉黏连,挛缩的韧带和关节囊,对于肩周炎恢复有很好的帮助作用。如果病人出现了肩周炎的情况,游泳是有好处的。

  • 肩膀很不舒服是肩周炎吗

    患者的肩膀很不舒服,这种情况最常见的原因就是肩周炎症,肩袖炎症,或者是颈椎病压制闭孔神经引发的,您的这种症状,我建议您最好及时去医院普通外科找医生做下当面的促诊仔细检查,只有通过触诊仔细检查才能作出初步判断,是哪种原因引发的,如果质疑和颈椎病关于,还需要有进一步做颈椎的影象仔细检查,才能明确确诊。需求注意平时注意休息调节,避免身体过度疲劳,根据天气变化进行增减衣服。

  • 患上了肩周炎该如何治疗

    很乐意为您解惑肩周炎又称凝肩,是肩周肌,肌腱,韧带,滑囊,关节囊等软组织再次发生的慢性伤损性炎症,因致使关节内外黏连,而以运动时疼痛,功能受限为主要特点。本病多见于中老年人,女性多于男性,常见于左肩。治疗主要包括:1、功能锻练,要长期坚持,包括爬墙外展,爬墙上举,弯身垂臂跳跃,滑车带臂上举,2、药物治疗,主要是活血化瘀,消炎止疼的药物,3、腾点隔离,4、理疗和针灸推拿有利于解痉,消炎,止疼。您可以试试看。

  • 肩周炎打封闭有副作用吗

    封闭通常是指封闭针,肩周炎偶尔打封闭针是没有副作用的,如果频繁打封闭针是有副作用的。封闭针通常可以达到消炎的效果。如果患有肩周炎期间频繁打封闭针,可能会导致自身对封闭针产生依赖性,可能还会影响到肩膀处的肌肉组织,很容易造成疼痛等现象。所以偶尔打封闭针是没有任何副作用的,不建议频繁打封闭针。出现肩周炎后,可以通过肩关节松解术等方式进行治疗,也可以在医生的指导下通过布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

  • 肩周炎多久去医院复查

    对于症状轻的肩周炎患者,建议每三个月到医院去复查,对于病情严重的肩周炎患者,早期建议一个月去医院复查,病情稳定时,建议三~六个月复查。去医院复查的目的:第一、让大夫指导日后的功能锻炼,有些患者回家后不能积极的进行功能锻炼或功能锻炼的方式方法不对,最终导致关节活动的范围不够,通过定期的复查,可以避免这种情况的发生。第二、对于某些顽固性的疼痛,可以针对疼痛的具体点位,应用针灸、封闭、理疗或采用热敷等方法治疗。第三、对于多次复查疼痛不缓解,而且功能活动范围儿没有增加的患者,可以考虑通过手术的方法,缩短病程,减缓患者的疼痛。

  • 左手臂关节疼痛是肩周炎吗

    左手臂关节疼痛,可能是肩周炎导致的。肩周炎可能会出现肩部活动受限、关节僵硬等症状,随着病情的发展,也有可能会出现关节疼痛的情况,所以左手臂关节疼痛是肩周炎引起的。出现该症状时,可以通过按摩、针灸、推拿、热敷的方式进行缓解,也可以在医生的指导下,口服非甾体类消炎药进行治疗,从而达到缓解病情的目的。

  • 左胳膊一抬就疼是肩周炎吗

    左胳膊一抬就疼,不一定就是由于肩周炎导致的,也有可能是由于其他因素引起的,比如左胳膊的过度运动和活动,以及抻拉,还要考虑是否由于钙化性的肌腱炎、肩袖不全断裂,还有肱二头肌长头肌腱炎等因素导致的。这些疾病,都可以导致盂肱关节的疼痛,还有运动功能受限制。如果是由于肩周炎导致,如果治疗得当,在疾病的初期或者是在冻结期的初始阶段,进行有效的治疗,可以终止病程发展,从而得到治愈。对于肩周炎的治疗,主要是坚持自我锻炼和按摩,还需要辅以药物以及理疗和局部封闭的方法,进行治疗。如果出现持续持续性的左胳膊一抬就疼,还需要到医院就诊,进行相关的检查,选择有效的方法,进行治疗。

  • 左前肩膀有些疼痛是肩周炎吗

    左前肩膀有些疼痛是肩周炎。肩周炎通常会出现肩部疼痛、活动受限等症状,严重者可能会出现肩关节僵硬等并发症,患者出现左前肩膀有些疼痛可能是患有肩周炎,具体的情况建议患者去医院的骨外科做CT、B超等相关的检查进行确诊。肩周炎通常是由于长期剧烈的活动引起的,还可能是由于年龄增大或肩关节软组织退变导致的。

  • 肩周炎胳膊酸痛怎么办

    对于这种情况的治疗方案,一般是注意休息,保护别受凉,劳累是最大的病因,会加重症状,不利于恢复。但是这些药物,都有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护一下胃,还可以配合针灸、推拿、按摩等理疗,进行治疗。大部分肩周炎的病人,都会出现胳膊的疼痛,肩周炎的病人会出现肩周的疼痛症状,但是后期肯定病人要活动的,就会出现胳膊的肌肉,处于持续的紧张状态去保护肩周地方,从而引起的肌肉劳损,引起的胳膊肌肉疼痛症状。

  • 肩周炎怎么治疗才能彻底根除肩

    左肩肩周炎具有肯定的自限性,天然病程或者一年左右。这个现象应当注重防止过量的劳累,能够选择增强左肩肩关节的功能锻炼,关键是后伸、外展、外旋肩关节这几个动作。

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