痛风多由于先天禀赋不足或后天饮食不节，导致脾虚失运，痰浊内生;久病及肾，肾阴不足，湿热内蕴，逐步产生痰浊;痰湿、瘀血、热毒蓄于肾而成积热。而七情，劳倦或外感六淫，外伤或过食厚味，均可诱发痰瘀、积热流注关节，发生红肿热痛。
根据主要病机，肝肾不足，脾胃损伤，痰瘀互阻，治疗当健脾和胃，滋补肝肾以治本，清肾泻火，化痰泄浊，化瘀通络以治标，标本兼治，灵活加减。
急性期，病机为肾火炽盛，流注关节经络。症见关节红肿热痛，发病急剧，疼痛剧烈，夜间增重，有时恶寒，发热，口干咽燥，小便赤少，大便秘结，烦躁易激，两脚发热，治疗当滋肾阴，清肾火，泄痰浊，化瘀通络。
用知柏地黄汤加金银花、连翘、土茯苓、萆薢、车前子以清热解毒，利湿泻浊;生地合丹皮，凉血化瘀;乳香、没药、牛膝、炮山甲、水蛭活血化瘀，通络止痛。
缓解期，以健脾、滋补肝肾为主，佐以化痰利浊，以标本兼治。方用知柏地黄汤减知母、黄柏，加黄芪、党参、苍白术、半夏、陈皮、薏仁以健脾利湿，化痰利浊;加淫羊藿、川断、狗脊、生牡蛎、骨碎补以益肾壮骨，化瘀消癥。
知柏地黄汤，是由六味地黄汤加知母，黄柏而成，来自于《医宗金鉴》，功用滋肾阴，泻相火。方中熟地滋补肾阴，益髓生血为君药;山茱萸酸温，滋肾补肝;山药甘平，平补益脾阴，养肝血共用为臣药，以补肾阴为主;泽泻配熟地，宣泄肾浊，防其滋腻;丹皮配山茱萸，凉散肝火。茯苓配山药，淡渗脾湿，是为三泻。
补泻并用，兼顾肝肾加知母、黄柏苦寒泻火，共凑滋肾泻火之功。双花、连翘、知母、黄柏清热解毒;加土茯苓、萆薢、车前子、泽泻、泽兰清热利湿泻浊。炮山甲、乳香、没药、水蛭、五灵脂、牛膝、丹参活血化瘀，通络止痛;现代研究，该组药具有促进血液循环，改善血液黏稠度，消肿止痛，促进软组织肿胀消退的作用。
在间隙期或恢复期，为防止尿酸盐沉积，引起骨质破坏，加用骨碎补、川断、狗脊、生牡蛎、炮山甲等益肾壮骨，化瘀消癥之品。以上诸药配伍均为佐药;生姜、大枣、甘草调和营卫，缓急止痛，为使药。组药配合，契合病机，故取得满意疗效。
此外，值得提出的是，在痛风性关节炎治疗过程中病情容易反复，有些患者缺乏信心，不能坚持治疗。只要科学安排饮食，养成好的饮食习惯，积极配合治疗，治好是大有希望的。
嘌呤最终分解为尿酸，因此在膳食中应尽量减少食用高嘌呤的食物，尤其是动物的内脏、鱼类、肉类、禽类也应该限制，没有细胞结构的牛奶、鸡蛋可不受限制，还有少量嘌呤的植物也应该有所限制，比如菠菜，花菜、带皮谷物等。痛风的预防主要是膳食治疗，嘌呤由体内和蛋白分解产生，仅占半数，其余由摄入的食物，主要是动物蛋白中的核蛋白分解形成。脂肪因为有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，也应该限制摄入。
因为老年人的痛值提高，就是说咱们觉得痛的时候老年人可能还没有感受到疼痛的意识，所以它的疼痛没有像我们平时的正常人来说那么剧烈，有可能就是游走性的关节的疼痛，伴有发热、乏力，还有有的会出现皮肤的瘙痒、潮红这些症状。痛风一般是男性多见，主要我们说常见的有起病比较急、夜间多于夜间发作、24小时内达到高峰、关节红肿热痛难以触碰或伴有发热这些症状。症状比较强烈，疼痛非常剧烈，但是老年人痛风有它自己的特点。
去除急性痛风疼痛，可以局部冷敷配合药物治疗，同时还要注意关节制动，避免过度劳累，急性发作期不能吃降尿酸的药物，要严格控制饮食。痛风的急性发作期可以吃秋水仙碱或非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释胶囊治疗缓解症状。如果这两类效果不好的话，可以在专科医生的指导下，选择中效的糖皮质激素，比如甲泼尼龙片或强的松治疗。
减重手术能减低痛风。痛风是高尿酸血症引起的，高尿酸血症是尿酸产生过多或者是排泄不良造成的，痛风就是尿酸盐结晶沉积在人体的关节滑膜、软骨及其他组织引起的一种反复发作的严重性疾病。肥胖与痛风密切相关，他们的病理学基础都跟胰岛细胞功能和脂质代谢有关系。减重手术目前是病态肥胖的一个有效的治疗方法，手术后可以有效的剪切大量的脂肪组织，脂肪组织剪切之后就有效的改善了人体的胰岛细胞功能和脂质代谢，所以尿酸就可以得到良好的控制。另外减重手术以后，控制了食物的摄入，使得嘌呤的摄入也减少了，尿酸的结晶就少了，这样也可以达到有效的缓解痛风的发作。
发生痛风的年轻人往往生活没有规律、暴饮暴食、经常熬夜导致脾肾亏虚。脾主运化水湿，肾脏主水，它们均与水液代谢有关，当脾肾两脏亏虚时，则水湿代谢失常，聚集体内，流注关节，水湿趋下，往往会出现第一跖趾关节发病，出现关节红肿热痛，最终发为痛风性关节炎。还有一些急性的损伤和慢性劳损会导致局部瘀血形成，经络阻滞，不通则痛，成为痛风。痛风不仅仅是一种代谢性疾病，还可以成为心脑血管疾病的危险因素，年轻人在体检后如果发现自己的血尿酸值持续的增高，一定要引起重视，回归健康的生活方式，饮食清淡适宜，生活起居有度，戒除烟酒等不良嗜好，保持心情舒畅等。
因为下雨天温度较低，尿酸的溶解度也低，沉积在关节附近引起炎症，引发痛风发作。首先要知道痛风主要是单钠尿酸盐沉积在骨关节周围，引起关节急慢性损伤，而原因在于血尿酸增高，尿酸浓度越大，越容易发生痛风，而且尿酸在血液中的溶解度是360μmol/L，温度越低，溶解度也就越低，溶解在血里的少了，沉积在组织关节中的就更多了，它形成结晶后诱发局部炎症引发痛风发作，下雨天温度比较低，所以尿酸的溶解度也低，沉积在关节附近引起炎症，而引发痛风发作。因此，在预防痛风发作时，其中有一点就是避免突然着凉，注意保暖。
区分手腕痛是腱鞘炎还是痛风的方法，最简单的是查一个血尿酸，然后做一个手腕痛的部位的关节超声，腱鞘炎则是因为活动之后受凉或者是其他的一些关系导致的，痛风一般情况下是因为饮食的关系导致的，比如说过量吃海鲜、喝啤酒等导致的。痛风只要体内的尿酸降低就不会出现明显症状，可以通过饮食进行控制改善，但是腱鞘炎不会因为饮食上的注意而有好转。
土豆含有的嘌呤较少，属于碱性食品，痛风是可以吃的。土豆主要含及丰富的微量元素，具有健脾养胃、预防溃疡、保护心肌、润肠通便、缓解疼痛等作用。患者在饮食方面要尽量清淡饮食，只要不吃或者少吃含嘌呤高的食物即可，要避免吃一些肉类和动物内脏、海产品、啤酒等，吃一些容易消化的食物，适当的补充营养，比如吃一些新鲜的水果、蔬菜，鸡蛋、牛奶等。
分析痛风和腱鞘炎引起的手指疼痛，如何区别痛风引起的疼痛，一般伴有高尿酸血症，累及不光是手指，可能膝关节或者跖趾关节都会出现问题。腱鞘炎引起的疼痛，就是一个单一的关节，这样鉴别是比较科学的。另外痛风患者引起的疼痛时，尿酸增高，腱鞘炎患者尿酸正常，这个是鉴别的最好的依据。
医治风湿性关节炎比较有用的药品通常是消炎镇痛类药品，包含常用的非甾体抗炎药，免疫抑制剂，糖皮质激素和生物制剂。提议平常吃高蛋白，易消化的食品，不宜味道辛辣刺激生冷清淡。非甾体抗炎药常用的有双氯芬酸，美洛昔康，塞来昔布胶囊，依托考昔等，免疫抑制剂常用的有甲氨蝶呤，来氟米特，硫酸羟氯喹，环磷酰胺，柳氮磺吡啶，沙利度胺，雷公藤多苷等。提议平常吃高蛋白，易消化的食品，不宜味道辛辣刺激生冷清淡。建议平时吃高蛋白，易消化的食物，不宜味道辛辣刺激生冷油腻。
