腰间盘突出症状表现有哪些

发布时间: 2019-07-31 15:14:12

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

腰椎间盘突出疾病患者常见于中老年人,但现在也多发于职场人士,大家在日常生活中应该对腰椎间盘突出进行相应的预防,一旦发现自己存在腰椎间盘突出,要及时的去正规的医院进行检查和治疗。那么腰椎间盘突出症的症状表现有哪些呢?

腰间盘突出症状表现有哪些

腰椎病的根治性治疗(必须仔细观察以确定是否可以治愈)

对于腰椎病的治疗,并不是一种盲目的随机尝试,应该加以阐述,腰椎间盘突出,许多病因的疾病,我们必须了解,疼痛、麻木、酸胀等都是症状!不是原因!

按摩、针灸、理疗、拔火罐、锻炼,这些都是为了缓解某种症状!当时,按摩后感觉很舒服,很放松,旨在缓解症状。分类,按摩,针灸,拔火罐,运动,这些都是为了肌肉效果。它们都是单一的治疗方法,而且只针对症状。治愈症状,而不是根本原因!这个疗程总共是三天钓鱼,两天钓鱼!它只会麻痹你的思想。如果它不疼,它就不会看它。但是这种疾病还在继续发展,一旦爆发,你就必须接受面部手术。不建议手术。这是临床风险和并发症。术后3-6个月内对生命有较大影响,故不推荐使用。

对于腰椎病的治疗,腰椎病的治疗应着重于消除病因。西药只能暂时缓解症状,不能治愈,而且有副作用,一旦停药,容易复发。中医保守治疗是临床首选。

中药治疗原则:中药注重标本和有效成分的渗透,不使退行性突出的腰椎间盘组织恢复到原来的位置,而是改变相对位置或体位。关节接受腰椎间盘组织及压迫神经根,减轻对神经根的压力,释放神经根粘连,消除神经根炎症。减轻症状。因此,寻找一个有效的知名专家处方对腰椎病的治疗起着至关重要的作用。

腰椎间盘突出临床表现

(一)临床症状

1、腰痛

是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2、下肢放射痛

虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

3、马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

(二)腰椎间盘突出症的体征

1、一般体征

(1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。

(2)腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。

(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

2、特殊体征

(1)直腿抬高试验及加强试验患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。

(2)股神经牵拉试验患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。

3、神经系统表现

(1)感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。

(2)肌力下降70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。

(3)反射改变亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

腰椎间盘突出给患者造成的影响很大,为了有效的控制疾病出现的几率,大家在日常生活中应该对腰椎间盘突出进行相应的预防,了解如何自我检查腰椎间盘突出,一旦发现自己存在腰椎间盘突出,要及时的去正规的医院进行检查和治疗。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情

精彩问答

  • 治疗腰椎间盘突出症的传统术式

    另一类腰椎间盘突出症传统的术式就是减压固定融合术,主要是患者在腰间盘突出的基础上有不稳定的因素,单纯的减压手术疗效并不理想,需要用减压固定融合术,加一些内固定然后重建或加强这个阶段的稳定性,从而达到近期远期都满意的效果。

  • 腰椎间盘突出建议睡硬板床怎么会越来越严重

    在临床上当有腰椎盘突出的患者的时候,医生一般给出的是睡硬板床,而有的朋友在听取医生建议之后,睡硬板床是选择去掉所有的床垫,直接睡在坚硬的床板上,事实上硬板床并不是绝对硬板,而是去掉太厚的床垫避免腰椎在睡眠中出现变形,太硬的床板不仅不利于缓解患者的症状,还可能会加重病情,睡在太过坚硬的床板上不能维持腰椎的生理曲度,不利于缓解腰部的疲劳,并且腰部肌肉需要承担较大的压力,患者可能会发生腰部肌肉劳损症状,反而加重,所以不是说硬板床没有效果,而是您对医生所说的硬板床理解错误,医生所说的硬板床是指在处于仰卧位的时候人体可以维持腰椎的正常的生理,前突侧卧的时候腰椎不会发生侧歪,硬板床对于腰是有着明显的好处,但前提是要选合适的硬板床。

  • 腰椎间盘突出症复发的原因

    复发的原因啊,相对来说还是比较多的目前来说通过研究或者临床的观察来看哈,通常复发的原因有以下几大类:第一,患者做一些剧烈的活动或者外伤导致髓核挤压神经。第二,反复地弯腰活动这样的一些磨损导致复发。第三,治疗的过程中或者治疗以后没有注意休养的。

  • 腰椎间盘突出腿疼怎办

    如果休息以后还是不能缓解,一定要到医院检查,明确病因,如果确诊为椎间盘突出压迫神经,首先可以进行保守治疗,可以用非甾体类的消炎镇痛药物或者是活血消肿的药物进行治疗,如果说经过治疗以后,疼痛仍然不能缓解,在核磁共振明确的基础上,可能就需要做手术治疗。腰椎间盘突出引起的腿疼,说明神经根受到压迫,使病人产生疼痛。

  • 腰椎间盘突出右腿疼痛怎么办

    如果在腰椎间盘突出的发病过程中出现了右侧下肢疼痛的话,可能是由于突出的椎间盘压迫了一侧的神经根,而在神经根支配的区域产生了放射痛。也可以做一下中医的针灸疗法,主要是选择大肠腧,肾腧,腰阳关,命门,配合右边的环跳穴,委中穴,承山穴,还可以做一下穴位按摩,平常还要注意保养,以免导致神经受压加重,不要弯腰搬重物,不要睡太软的床,同时平常还要注意腰椎周围的保暖,如果出现有疼痛非常剧烈,还要配合服用一些消炎止痛的药物,比如双氯芬酸钠或者布洛芬胶囊。腰椎间盘突出当出现腿疼的时候,可以通过下列的方法治疗:休息。

  • 腰椎间盘突出手术后应该怎么保养?

    在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,循序渐进。在术后要坐势正确,避免腰部用力。可选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。注意对腰椎部的避寒保暖,戒烟控酒。平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性。治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等。

  • 腰椎间盘突出右腿疼痛

    如果在腰椎间盘突出的发病过程中出现了右侧下肢疼痛的话,可能是由于突出的椎间盘压迫了一侧的神经根,而在神经根支配的区域产生了放射痛。在出现下肢疼痛的同时,还可能会伴有下肢麻木、无力这种表现。出现了这种症状的话,可以做如下的处理:第一、要制动休息,一般要求病人要平卧硬板床两周,同时最好采用持续的腰椎牵引。第二、保守治疗,保守治疗针对症状比较轻微者或者是腰椎间盘突出比较轻的情况,保守治疗主要采取一些消炎、止痛、消肿、营养神经的药物来进行治疗,同时可以采取一些针灸、推拿、拔罐这种中医的理疗方式。第三、手术治疗的方式,针对保守治疗无效或者是腰椎间盘突出症状非常严重的患者,就要采取手术的干预了。比如可以采取局部的痛点封闭,臭氧注射,射频消融这种微创的手术,也可以采取直接的髓核摘除这种常规的手术。

  • 腰椎间盘突出艾灸好吗

    在病人患有腰椎间盘突出症后,可以采用艾灸进行治疗,这是一种辅助的治疗手段。出现大腿外侧有麻木感,配风市,小腿麻木配委阳、承山、阳陵泉。患有腰间盘突出也可以用热敷或者是针灸,牵引缓解效果也是比较好的,疼痛严重时可以口服止痛药物治疗。

  • 腰椎间盘突出自己该怎么康复训练

    在病人出现腰椎间盘突出以后,自己康复训练的方法:一是日常生活中一定要加强腰背部肌肉、筋膜、韧带力量锻炼,以稳定腰椎的结构,减轻腰部椎体受力,避免椎间盘过度的受到挤压,引发椎间盘突出情况加重,比如说可以行游泳运动,卧床期间行平板支撑、飞燕的活动来加强腰背部肌肉,筋膜韧带力量锻炼。患有腰间盘突出,一般可以通过自己在家做燕子飞动作,燕子飞动作对于腰间盘突出或者是颈椎疾病有很好的作用,效果也比较好,就是自己在家,俯卧在平板床上,上肢放在身体两侧,后脚伸直,头和上身抬起。所以如果想要一种比较简单有效的治疗方法,就可以选择平躺休息,平躺休息上10天到20天左右,绝大部分患者的腰椎间盘突出的症状就可以缓解,甚至都不需要一个月,所以这个方法也算是自我康复的一个方法。

  • 腰椎间盘突出钙化是怎么回事

    如果保守治疗两到三次都没有好转,或者是时间超过了半年,三到六个月可以去咨询一下介入手术,介入手术价钱有些高,通过微创的方式来进行治疗,但是效果一般都得到满意,但有复发的可能性,所以说尽量保守治疗,如果保守治疗无效,可以做这种介入手术治疗。首先了解一下腰椎间盘突出症,它主要就是髓核刺破了纤维环,造成了神经根的压迫,一般出现的是坐骨神经痛的症状,比如说腰部不适、下肢麻木疼痛,主要是沿着大腿的后外侧、小腿足背进行放射性的麻木、疼痛,做腰椎CT的检查就可以确诊。腰椎间盘突出的钙化通常就是长时间的突出,受到了刺激或者是摩擦引起的骨化或者是钙化形成了骨刺,大部分腰椎间盘突出经过保守治疗是可以好转的,有的出现这种钙化不容易好转,这种情况可以咨询一下。

×

特约医生在线咨询