肺结核复发可怕吗?治疗肺结核不要随意停药,要知道治疗此病最忌讳随意停药或者擅自改变治疗方案,想吃就吃不想吃就不吃,这样会增加耐药性,今天我们一起来看看,肺结核复发可怕吗:
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,当结核杆菌第一次进入我们免疫力正常的人的肺部时,我们的身体会很快调动肺泡巨噬细胞把它们吃掉,这些巨噬细胞会集中在结核杆菌聚集的地方,在吞噬的同时引起局部炎症反应,导致浆液渗出或纤维浆液渗出,同时,结核杆菌还会沿着淋巴管通向靠近肺门的淋巴结,导致受累淋巴结肿大
但是,当结核杆菌再次进入我们体内时,效果就和第一次远远不一样了。由于第一次的入侵让我们产生了抗体,当第二次再入侵时,我们的抗体会针对结核杆菌的感染部位发动猛烈的攻击,导致局部出现严重的水肿渗出,坏死,包裹机化,但由于结核杆菌在这种攻击下也会很快被消灭或限制,所以病变多局限,不易扩散。这时的患者主要表现为继发性肺结核,根据患者免疫力情况及感染结核菌的数量和毒力强弱,又分为渗出型,增生型和坏死型三种类型。主要包括局灶性肺结核,浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核。
局灶型肺结核情况最轻,临床上常无表现,多在体检时发现,病变以局部结节,钙化为主。
浸润性肺结核表现最多样,最突出的表现就是会产生典型的结核结节及干酪样坏死表现,临床上有结核球,空洞性肺结核和干酪性肺炎等多种表现,结核病的典型临床表现:午后潮热,咯血,咳嗽咳痰,胸痛等情况,也多出现在浸润性肺结核中。如果进入我们体内的结核杆菌数量多,毒力大,我们的免疫系统不能搞定它们,又没有进行有效地治疗,那么在浸润性肺结核的基础上,结节里就会产生“空洞”(烂透了),这时我们叫它慢性纤维空洞型肺结核。
继发型肺结核时感染的结核菌会被抗体大量消灭,所以病灶多集中在肺部血运不好的部位,常见部位为双肺上叶尖后段及下叶背段。
以上为肺结核常见类型,除此之外,当感染的结核杆菌毒力大,数量多,身体的免疫系统来不及反应的时候,结核杆菌会随血液播散与身体各处,在肺部表现为散在的多发小结节,我们把这种情况叫做血行播散型肺结核。这一类型极易造成肺外结核的出现,如结核性脑膜炎,骨结核,肝结核,肾结核均与该型结核有关。
应该说,基本上绝大多数的疾病都有一定的死亡率。结核病是由于结核杆菌感染引起的慢性传染病。当然有一小部分患者如果没有得到及时的治疗,出现了多发的并发症,比如说出现了大咯血或者能出现的肺部的毁损,那这种情况就有可能会影响到患者的寿命,所以得肺结核的人能活多久,我们还是要根据患者的具体的情况来进行具体分析,并没有一个绝对的标准。
年轻人得肺结核的原因是接触了排菌的肺结核患者,肺结核的传染源是肺结核患者的痰液,带菌患者可以通过大声说话、大笑、咳嗽、打喷嚏等方式向周围环境中播散带有结核菌的微粒,而如果长时间接触这种环境,吸入带有结核菌的微粒就有可能引起肺结核的感染。还有就是每个人对结核菌的抵抗力不同,这与个人的免疫力相关,还与遗传因素、营养情况、居住环境、生活条件等有一定的关系。对于存在免疫缺陷或者正在服用免疫抑制剂者,如果接触了肺结核患者更容易发病,平时应注意管理好肺结核患者,注意保护易感人群。
孩子感染肺结核,需要给予抗结核治疗。结核是由于感染结核杆菌引起的,肺部感染结核杆菌时,会表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发烧、盗汗、食欲下降等临床表现。确诊后需要给予抗结核的药物治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。在应用药物过程中,要密切监测药物带来的反应,是否肝功能损害、肾功能损害等,出现情况给予相应处理。肺结核的疗程比较长,要按照足疗程治疗。口服提高免疫力的药物,例如匹多莫德、转移因子等,有利于病情的恢复。
应该是感冒了,在门诊做过痰仔细检查没,您用不着太担心了,有可能的,因为秋天来了,早晚凉,稍不注意就受寒发烫,咽痛、咳等,我国居民中有40%的人传染过结核杆菌,发不病发主要与传染结核菌的数量、结核杆菌的毒力以及个人机体的免疫力关于的,可以缓解的,另外去医院看望时较好带上口罩,作好自己防御哟。
患者22岁男性还是非常年轻的,从他的影像学检查结果来看,报了一个左肺的继发性肺结核。肺结核是一种很常见的呼吸道传染性疾病,如果您以前有过这个情况也不能排除,最好做一个痰培养。如果考虑复发,可能是您比较瘦,营养不良甚至免疫力低下,这个时候结核杆菌更容易入侵机体,您最好去结核病防治所或呼吸内科看一看,让医生判断一下。
对于心肺功能比较差,耐受性比较差或者是大量咯血的人群,肺内有严重的感染,这个时候一般是不采用气管镜进行检查的,一般可以通过其他的方式进行检查,像一些痰检或者是结核菌的检测等都是可以达到检测肺结核的目的。
左氧氟沙星有时是可以让肺结核部分吸收,但难以完全吸收干净和治愈肺结核。左氧氟沙星对结核分枝杆菌是有一定的杀菌效果,但要联合其它的抗结核药物治疗,才能更好的杀灭结核分枝杆菌的效果。单独用左氧氟沙星抗结核治疗效果不佳,对于部分轻症肺结核患者在使用左氧氟沙星治疗以后,是有可能导致局部结核病灶吸收,但不能彻底治愈肺结核。肺结核患者一定要规范的抗结核治疗,才能更好的治愈肺结核,避免发生耐药结核杆菌或导致结核迁延不愈。临床上对于怀疑有肺结核的患者,通常不建议常规使用左氧氟沙星治疗,避免耽误其诊断时间或导致误诊的发生。虽然左氧氟沙星是肺结核的二线用药,有时是需要用来治疗肺结核,但一定要规范使用抗结核药物抗痨治疗。
左下肺有阴影并不能判断就是肺结核,也有可能是其他病变,如肺炎、肺部肿瘤、结节、肺脓肿等疾病,如肺部出现阴影,应结合临床表现、病史、体征及相关的辅助检查,如胸部CT、血常规、肿瘤指标等进一步明确,根据检查结果给予相应的治疗。肺结核常见的好发部位:上叶的尖后段、下叶的背段、后基底段等,病变多呈多态性,即浸润、增殖、干酪样、纤维钙化病灶同时存在,密度多不均匀,但边缘较清楚,易形成空洞和播散病灶,痰中找到结核杆菌可确诊。临床表现可有午后低热、咳嗽、咯血、盗汗、胸痛、乏力等。
左上肺叶有阴影血并不一定就是肺结核。肺结核的临床诊断,除了依赖于影像学的检查,最重要的还是痰菌检查,即在病人早上第一口痰中,可以检测到结核杆菌,才能诊断为肺结核。左上肺叶有阴影是指左上肺叶的密度,高于该区的肺部组织,除了肺结核外还有可能是各种原因造成的肺部感染。比如肺炎或者是肺部其他炎性渗出,也会出现左上肺叶有阴影。这种情况建议患者到正规医院进一步检查,做个胸部CT、结核菌素试验以及痰菌检查,明确诊断,以免贻误患者的病情。
左上肺阴影并不一定是肺结核,阴影属于影像学上的概念,指在影像学上出现相对肺部组织呈现为高密度的病灶,比如常见的点状阴影、片状阴影、大片状阴影、结节状影以及纤维索条状阴影等。而左上肺出现纤维索条状的阴影,是陈旧性病变的可能,而不是肺结核。