跑步小腿后侧肌腱痛原因是什么

跑步时小腿后侧肌腱痛通常是由肌肉拉伤、肌腱炎或跟腱问题引起的。

**1. 肌肉拉伤**

肌肉拉伤是跑步后小腿后侧疼痛的常见原因之一，多因突然加速、过度运动或热身不足导致腓肠肌或比目鱼肌纤维轻微撕裂。表现为局部压痛、肿胀及活动受限。建议停止运动并冰敷48小时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或依托考昔片缓解炎症。

**2. 肌腱炎**

过度跑步可能引发跟腱或腓骨肌腱炎症，表现为运动中后侧持续性钝痛伴僵硬感。常见于短期内提升跑量或穿着不合适的跑鞋。需减少跑量并局部热敷，必要时使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬贴膏或硫酸氨基葡萄糖胶囊控制炎症。

**3. 跟腱变性**

长期反复应力会导致跟腱胶原纤维退化，产生慢性灼痛且晨起加重。常见于马拉松等耐力跑者。需暂停跑步并穿戴跟腱保护支具，可联合体外冲击波治疗，药物可选盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。

**4. 筋膜室综合征**

小腿后侧深筋膜室内压力异常增高时，可能引发运动中剧烈胀痛伴麻木感，属于急症。需立即停止活动并就诊，确诊后可能需筋膜切开减压术，术后可配合甲钴胺片、迈之灵片或七叶皂苷钠片促进恢复。

**5. 应力性骨折**

胫骨或腓骨应力性骨折早期表现为跑步时骨局部刺痛，多因骨骼长期超负荷所致。需通过核磁共振确诊，治疗包括6-8周绝对制动，可辅接骨七厘片、碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠维D3片加速愈合。

跑步后出现小腿疼痛应首先调整训练计划，避免硬质路面跑动，运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌。选择缓冲性好的跑鞋，日常饮食增加蛋白质和维生素C摄入以促进肌腱修复，疼痛持续超过48小时或伴随红肿热痛需及时到骨科就诊。