对慢性鼻炎患者来说,最难熬的莫过于冬天。天气寒冷干燥而使得慢性鼻炎卷土重来,承受着鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、易流泪和打喷嚏等痛苦,严重影响工作和生活。目前,没有任何方法能根治慢性鼻炎,患者除了对症治疗外,也可以通过洗鼻子的方式来缓解相关症状。
为什么洗鼻子能缓解鼻炎?
1、洗去分泌物和过敏原
呼吸道经鼻子跟外界空气接触,鼻子能避免病毒和大颗粒进入呼吸道。洗鼻子时利用水流冲击力,能冲洗鼻窦和鼻腔,清除其中的过敏原和分泌物。
2、消炎
鼻炎急性发作时易造成鼻塞,这跟鼻黏膜炎症水肿相关。洗鼻子能减轻鼻黏膜炎症和水肿,改善鼻塞问题。
3、促使鼻子自洁能力恢复
鼻腔表面分布大量纤毛,每时每刻都在摆动,其作用是阻止外界致病菌入侵,或是粘住灰尘和致病菌等。鼻腔太干燥、受到污染等可阻碍鼻纤毛运动。对鼻子冲洗能提高鼻黏膜细胞功能,利于鼻纤毛发挥其功能。
如何清洗鼻腔?
1、用洗鼻器
专用的鼻腔清洗器利用合适的压力,把冲洗液推送到鼻孔。一种是手动的,产生的水流较大,必须全程配合,并不适合婴幼儿;一种是气动式,冲洗效果比较显著,操作起来简单,不过必须购买仪器,冲洗时间长;还有一种是可调节式,使用和携带方便,不过冲洗液成分无法改变。不管选择哪种洗鼻器,必须做到专人专用,使用前后对喷头处清洁,每隔一段时间换一个。
2、自己配置生理盐水
双手用冷冻的水冲洗干净,把煮开的蒸馏水或自来水冷却到37℃左右,把其放入洗鼻器中,加入适量的食盐,300毫升自来水搭配2~4克食盐。若家庭中无洗鼻器,不妨用手捧起冲洗,让鼻子慢慢的吸进去,然后自己擤出,反反复复即可。
3、冲洗液
冲洗液分为两种,一种是等渗型,用于日常护理,常见的有含盐水和生理盐水;一种是高渗型,用于鼻黏膜肿胀严重时。具体该选择哪一种,还需遵循医嘱。
温馨提示
对鼻腔冲洗仅仅能起到辅助治疗效果,不能一直依赖于洗鼻。洗鼻前尽量咨询专业医生,看看这种方法是否适合自己。洗鼻后鼻炎相关症状无改善或有所加重,应立即停止,及早去医院做检查。
蒲地蓝消炎制剂对缓解鼻炎症状可能有一定帮助,但需结合具体病情判断。鼻炎的治疗方式主要有生理盐水冲洗、鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、免疫调节等。 1、生理盐水冲洗 鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。使用等渗或高渗盐水每日冲洗1-2次,能改善鼻塞、流涕症状。儿童需在家长监督下使用专用洗鼻器,避免呛咳。 2、鼻用糖皮质激素 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等能有效控制炎症反应。适用于过敏性鼻炎和慢性鼻炎,需连续使用2周以上显效。长期使用可能引起鼻腔干燥,应定期复查。 3、抗组胺药物 氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解打喷嚏和鼻痒。对花粉症等季节性鼻炎效果显著,嗜睡副作用较轻微。严重肝肾功能不全者需调整剂量。 4、白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特钠通过抑制白三烯通路减轻鼻黏膜充血,特别适合伴有哮喘的鼻炎患者。可能出现头痛、腹痛等不良反应,用药期间需监测肝功能。 5、免疫调节 尘螨脱敏治疗适用于特异性免疫治疗,疗程通常3-5年。益生菌制剂调节Th1/Th2免疫平衡,对儿童过敏性鼻炎有辅助作用。免疫抑制剂如环孢素仅用于难治性病例。 蒲地蓝作为中成药含蒲公英、黄芩等成分,具有清热解毒作用,对急性鼻炎伴咽喉肿痛可能有效,但缺乏高质量循证依据。鼻炎患者应避免接触过敏原,保持室内湿度,规律运动增强免疫力。合并细菌感染时需联用抗生素,持续性鼻塞需排除鼻息肉等器质性病变。建议在耳鼻喉科医生指导下规范用药,勿自行长期服用蒲地蓝。
儿童过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。儿童过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。 1、避免过敏原 家长需帮助儿童识别并远离过敏原,如定期清洗床上用品减少尘螨,花粉季节减少外出,避免接触宠物毛发。保持室内湿度适宜有助于减少霉菌滋生。外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。 2、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。建议家长选择儿童专用洗鼻器,每日1-2次,水温接近体温。冲洗时注意姿势避免呛咳,操作后及时擦干面部。 3、抗组胺药物 可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药,这类药物嗜睡副作用较小。用药期间观察是否出现头痛、口干等反应,避免与果汁同服影响药效。症状控制后需遵医嘱逐步减量。 4、鼻用糖皮质激素 布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效缓解鼻塞和炎症,但需严格按疗程使用。家长应教会儿童正确喷鼻方法,喷药后避免立即擤鼻。长期使用需定期监测身高发育情况。 5、免疫治疗 对于中重度持续性过敏性鼻炎,可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法需持续3-5年,能改变免疫应答机制。治疗期间可能出现局部瘙痒或红肿,家长需密切观察并及时与医生沟通。 日常应注意保持儿童饮食均衡,适当补充维生素C和益生菌增强免疫力。规律作息避免过度疲劳,冬季注意颈部保暖。卧室使用防螨床品,每周暴晒被褥。症状持续或加重时应及时复查,避免发展为过敏性哮喘。记录症状发作时间与环境因素,为医生诊断提供参考。避免自行调整药物剂量,所有治疗均需在专科医生指导下进行。
慢性单纯性鼻炎是鼻黏膜长期非特异性炎症,主要表现为鼻塞、流涕、鼻痒等症状,通常由感染、环境刺激、过敏等因素引起。 1、鼻黏膜炎症 慢性单纯性鼻炎的核心病理改变是鼻黏膜慢性充血和肿胀。鼻黏膜下血管扩张、腺体分泌增多,导致鼻腔通气受阻。这种炎症属于非感染性病变,与细菌或病毒感染引起的急性鼻炎不同,通常不会伴随发热等全身症状。患者可能长期存在交替性鼻塞,夜间或寒冷时加重。 2、环境刺激 长期暴露于粉尘、烟雾、干燥空气或化学气体等刺激性环境中,可能持续损伤鼻黏膜防御功能。这些物理化学因素会破坏鼻黏膜纤毛运动,减弱鼻腔自洁能力,导致炎症反复发作。部分职业暴露人群如装修工人、化工厂职工等更容易发病。 3、过敏反应 过敏性体质患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜发生IgE介导的变态反应。组胺等炎性介质释放导致血管通透性增加,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。这类患者常合并过敏性结膜炎或哮喘,症状具有季节性发作特点。 4、内分泌因素 甲状腺功能减退、妊娠期等内分泌变化可能影响鼻黏膜血管舒缩功能。雌激素水平升高会使鼻黏膜海绵体充血,导致妊娠期鼻炎。糖尿病患者由于微循环障碍,也容易出现顽固性鼻塞症状。 5、药物影响 长期使用减充血剂可能引发反跳性鼻充血,形成药物性鼻炎。部分降压药、抗抑郁药等通过影响自主神经功能,间接导致鼻黏膜血管扩张。这类患者需要逐步停用相关药物,改用生理盐水冲洗等替代疗法。 慢性单纯性鼻炎患者应注意保持室内空气湿润,避免接触烟雾等刺激物。每天用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果,限制辛辣食物。适当进行有氧运动可改善鼻腔血液循环。若症状持续不缓解或出现脓性分泌物,需及时就医排除鼻窦炎等并发症。
过敏性鼻炎可遵医嘱使用辛夷、苍耳子、黄芪、防风、桂枝等中药。这些中药主要通过祛风散寒、益气固表、通窍止涕等作用缓解症状,需在中医师辨证指导下配伍使用。 一、辛夷 辛夷具有散风寒、通鼻窍的功效,常用于治疗鼻塞流涕等过敏性鼻炎症状。其挥发油成分能抑制组胺释放,减轻鼻腔黏膜水肿。临床多与白芷、细辛等配伍,但阴虚火旺者慎用。 二、苍耳子 苍耳子能祛风除湿、通窍止痛,对鼻痒喷嚏有明显缓解作用。现代研究显示其含有的苍耳苷具有抗过敏活性。使用时需注意去除表面绒毛,避免刺激咽喉,常与辛夷、薄荷同用。 三、黄芪 黄芪通过补气固表增强机体免疫力,适用于肺脾气虚型过敏性鼻炎。可改善反复发作的鼻痒流清涕症状,常与白术、防风组成玉屏风散。实证热证患者不宜单独使用。 四、防风 防风具有祛风解表、胜湿止痛作用,能有效缓解鼻黏膜充血水肿。其活性成分可抑制肥大细胞脱颗粒,常与荆芥、羌活配伍治疗风寒型鼻炎,但血虚痉厥者慎用。 五、桂枝 桂枝能温通经脉、助阳化气,适用于阳虚寒凝型鼻炎。通过改善鼻腔微循环减少分泌物,常与白芍、生姜配伍。阴虚阳亢及出血倾向患者需避免使用。 过敏性鼻炎患者除中药治疗外,应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持居室清洁通风。冬季注意颈部及囟门保暖,可每日按摩迎香穴。饮食宜清淡,少食生冷海鲜,适当食用山药、百合等健脾益肺食材。症状持续加重或伴哮喘发作时需及时中西医结合治疗。
鼻炎化脓可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素鼻喷剂、黏液溶解促排剂、手术治疗等方式治疗。鼻炎化脓通常由细菌感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。 1、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的脓性分泌物和病原微生物。鼻腔冲洗可以减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气功能。冲洗时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻腔黏膜损伤。建议每日进行1-2次鼻腔冲洗,持续1-2周。 2、抗生素治疗 对于细菌感染引起的鼻炎化脓,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。抗生素治疗需足疗程使用,一般需要7-10天。使用抗生素期间可能出现胃肠道不适等不良反应,需密切观察。不建议自行购买抗生素使用。 3、糖皮质激素鼻喷剂 布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素鼻喷剂可减轻鼻腔黏膜炎症反应。这类药物能有效缓解鼻塞、流脓涕等症状,但需长期规律使用才能发挥最佳效果。使用前需清洁鼻腔,喷药时避免直接喷向鼻中隔。 4、黏液溶解促排剂 乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等黏液溶解促排剂可稀释鼻腔分泌物,促进脓性分泌物排出。这类药物能改善鼻腔引流,减轻鼻窦压力。使用期间需多饮水,保持室内空气湿润。可能出现轻微胃肠道反应,一般不需特殊处理。 5、手术治疗 对于药物治疗无效的慢性鼻炎化脓或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等情况,可考虑鼻内镜手术治疗。常见手术方式包括鼻窦开放术、鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术等。术后需定期复查,进行鼻腔冲洗和换药,预防复发。 鼻炎化脓患者应注意保持室内空气流通,避免接触粉尘、花粉等过敏原。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动增强体质,但需避免剧烈运动导致症状加重。保证充足睡眠,避免过度疲劳。如症状持续不缓解或出现发热、头痛等表现,应及时就医。
干燥鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、饮食调理、改善环境等方式治疗。干燥鼻炎通常由空气干燥、过敏原刺激、维生素缺乏、激素水平变化、鼻部疾病等原因引起。 1、鼻腔冲洗 使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原,保持鼻腔湿润。鼻腔冲洗可以缓解干燥和不适感,减少炎症反应。建议选择温和的冲洗液,避免使用刺激性强的溶液。鼻腔冲洗可以每日进行,但不宜过度频繁。冲洗后可以适当涂抹保湿剂,增强鼻腔湿润效果。 2、药物治疗 干燥鼻炎患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物。这些药物可以减轻鼻腔炎症,缓解干燥和充血症状。使用药物时应严格按照医生指导,避免长期使用或过量使用。部分药物可能引起鼻腔黏膜萎缩,需谨慎选择。药物治疗通常需要结合其他护理措施,以达到最佳效果。 3、物理治疗 物理治疗包括蒸汽吸入、红外线照射等方法,有助于改善鼻腔血液循环,缓解干燥症状。蒸汽吸入可以加入少量薄荷或桉树精油,增强舒缓效果。红外线照射需在专业医师指导下进行,避免过度照射导致黏膜损伤。物理治疗可以作为辅助手段,配合药物和护理措施使用。治疗频率和时长应根据个体情况调整。 4、饮食调理 增加水分摄入,多食用富含维生素A、维生素C的食物,如胡萝卜、西蓝花、柑橘类水果等,有助于改善鼻腔黏膜健康。避免辛辣、油腻食物,减少对鼻腔的刺激。适量补充优质蛋白,如鱼类、豆制品,促进黏膜修复。饮食调理需长期坚持,结合其他治疗措施,才能有效缓解干燥鼻炎症状。 5、改善环境 保持室内湿度在适宜范围,使用加湿器增加空气湿度,避免长时间处于干燥环境中。减少接触粉尘、烟雾等刺激性物质,外出时可佩戴口罩防护。定期清洁居住环境,减少过敏原积累。改善环境是预防和缓解干燥鼻炎的重要措施,需结合个人生活习惯进行调整。 干燥鼻炎患者应避免用力擤鼻,防止黏膜损伤。保持规律作息,增强免疫力,有助于减少症状发作。适当进行有氧运动,如散步、游泳,促进全身血液循环。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误治疗。长期护理和综合治疗是管理干燥鼻炎的关键,患者需耐心配合医生指导。
过敏性鼻炎的结束时间通常在花粉季结束后1-2个月,具体月份受地域气候、过敏原种类、个体免疫状态等因素影响。北方地区多在9-10月缓解,南方可能持续至11月。 花粉是引发季节性过敏性鼻炎的主要过敏原,不同植物的花粉播散时间存在差异。北方地区春季以树木花粉为主,3-5月为高发期;夏季禾本科植物花粉增多,6-8月症状持续;秋季杂草花粉浓度升高,8-10月可能出现症状反复。南方气候温暖,花粉季节较长,部分患者症状可能延续到初冬。尘螨、霉菌等常年性过敏原引起的鼻炎无明显季节性,症状全年存在。 少数患者存在多重过敏或合并非过敏性鼻炎,症状缓解时间可能延迟。合并哮喘、鼻息肉等并发症时,鼻黏膜持续处于高反应状态,即使过敏原减少仍会持续喷嚏、鼻塞。免疫调节功能异常者可能出现花粉季结束后症状迁延,需通过过敏原检测明确诱因。环境因素如空气污染、温度骤变可能加重黏膜炎症,延缓恢复进程。 建议记录每日症状变化与环境暴露情况,帮助识别主要过敏原。花粉浓度高的日子减少外出,外出时佩戴防花粉口罩。居家使用空气净化器,定期清洗床品减少尘螨。鼻腔冲洗可清除黏附的过敏原,减轻炎症反应。症状持续不缓解需就医进行过敏原筛查,必要时采用脱敏治疗调节免疫应答。合理用药控制症状的同时,需注意避免接触已知过敏原,降低黏膜敏感度。
过敏性鼻炎嗓子疼可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎嗓子疼通常由过敏原刺激、炎症反应、免疫异常、遗传因素、环境因素等原因引起。 1、生理盐水冲洗 生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿和嗓子疼症状。使用等渗或高渗生理盐水,通过洗鼻器或喷雾装置进行冲洗,每日重复进行可缓解不适。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻出血。该方法安全无副作用,适合儿童和孕妇使用。 2、抗组胺药物 氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物能阻断组胺受体,缓解打喷嚏、鼻痒和嗓子疼症状。这类药物分为口服和鼻喷剂型,第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。对花粉、尘螨等季节性过敏效果较好,但可能引起口干、头痛等反应,肝功能异常者需慎用。 3、鼻用糖皮质激素 丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素可抑制炎症反应,减轻鼻塞和嗓子疼。需连续使用数日才能显效,适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引起鼻干、鼻出血,使用后漱口可减少口腔念珠菌感染概率。儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。 4、白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路,改善鼻塞和嗓子疼症状,特别适合合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用,可能出现头痛、腹痛等不良反应。与抗组胺药联用可增强疗效,但对鼻痒和打喷嚏效果较弱。用药期间需监测情绪变化和精神症状。 5、免疫治疗 舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过逐步增加剂量诱导免疫耐受,从根本上改善过敏性鼻炎和嗓子疼症状。疗程通常持续3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗初期可能诱发局部红肿或过敏反应,严重哮喘发作期不宜进行。需在专业医疗机构监测下实施。 过敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风,使用空气净化器减少悬浮颗粒。饮食宜清淡,多饮水保持咽喉湿润,适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。外出佩戴口罩,避免冷空气和刺激性气体直接刺激呼吸道。规律作息,适度运动增强体质,但避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况应及时就医。
过敏性鼻炎患者在症状稳定期通常可以接种疫苗,急性发作期或对疫苗成分过敏时不宜接种。过敏性鼻炎可能与遗传因素、环境刺激等有关,建议接种前咨询医生评估个体情况。 过敏性鼻炎属于慢性炎症性疾病,当患者处于非急性发作期且未使用大剂量免疫抑制剂时,接种灭活疫苗或重组蛋白疫苗通常安全。常见可接种的疫苗包括流感疫苗、乙肝疫苗等,这些疫苗不含活病毒成分,不会加重鼻腔黏膜炎症反应。接种后需观察是否出现局部红肿或低热等常见反应,这些症状多在一两天内自行缓解。 若患者正处于频繁打喷嚏、流涕的急性发作阶段,或既往对疫苗中的明胶、抗生素等辅料产生过严重过敏反应,则需暂缓接种。部分减毒活疫苗如麻疹疫苗可能对免疫功能异常者存在风险,需经专科医生严格评估。对鸡蛋严重过敏者接种流感疫苗前应告知目前已有无卵蛋白培养工艺的疫苗可选。 过敏性鼻炎患者接种疫苗后应保持鼻腔清洁,避免接触已知过敏原。日常可进行鼻腔冲洗减少过敏原附着,适当补充维生素D有助于免疫调节。若接种后出现持续高热或呼吸困难等严重反应,应立即就医。建议记录过敏史和既往疫苗接种反应情况,便于医生进行个体化评估。
过敏性鼻炎的鼻涕特点主要表现为清水样鼻涕、分泌量多、常伴随阵发性喷嚏和鼻痒。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的非感染性炎症,常见诱因有花粉、尘螨、动物皮屑等。典型症状包括鼻塞、嗅觉减退、眼结膜充血等,部分患者可能并发鼻窦炎或中耳炎。 1、清水样鼻涕 过敏性鼻炎患者的鼻涕通常呈透明水样,质地稀薄无黏性,与细菌感染引起的黄绿色脓涕有明显区别。这种鼻涕因鼻黏膜血管通透性增加导致血浆渗出形成,分泌量可随过敏原暴露时间延长而增多。患者需避免用力擤鼻以防引发鼻出血或中耳压力异常。 2、分泌量多 鼻涕分泌量显著增加是典型特征,严重时可能出现鼻涕倒流刺激咽喉引发咳嗽。部分患者每日需消耗大量纸巾,晨起或接触过敏原后症状加重。保持室内湿度有助于减少鼻腔刺激,必要时可使用生理盐水鼻腔冲洗缓解症状。 3、阵发性发作 鼻涕增多常呈突发性,与接触过敏原的时间密切相关。花粉过敏者症状多在户外暴露后15分钟内出现,尘螨过敏者则常见于清晨起床时。症状发作具有明显时间规律性,脱离过敏环境后多能自行缓解。 4、伴随鼻痒 约80%患者会出现鼻腔刺痒感,常引发频繁揉鼻动作。儿童可能表现为做鬼脸或抽动鼻子,长期可导致鼻前庭皮肤破损。冷空气或刺激性气味可能加重症状,建议外出时佩戴口罩阻隔过敏原。 5、并发症信号 若鼻涕转为黏稠脓性伴头痛发热,可能提示继发细菌性鼻窦炎。持续耳闷胀感需警惕分泌性中耳炎。出现这些情况应及时就医,避免盲目使用减充血剂导致药物性鼻炎。 过敏性鼻炎患者日常应注重环境控制,定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季节减少外出。饮食上可适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,但需避免已知过敏食物。症状持续不缓解时,建议在医生指导下使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药物,切勿长期依赖血管收缩剂。合并哮喘或其他过敏性疾病者需进行系统治疗,必要时考虑脱敏疗法。