人格障碍的原因是什么呢

发布时间: 2017-06-26 10:23:47

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人格障碍的原因是什么呢?人格障碍这种疾病可能很多人都没有听说过,但是要知道这种疾病其实还是比较高发的,因为导致人格障碍出现的因素比较多,这也是人格障碍发病率较高的一种原因,那么人格障碍的原因到底是什么呢?


人格障碍显然是异源性的集合体,各类型具有共同的病原因素,现仅对总的发病机制叙述如下:

1.遗传因素

人格或个性心理特性的某些方面是受遗传影响的。Shields(1962)的单卵双生儿研究指出,出生后即分开养育的双生儿人格测验记分与在一起生长的相似。可为佐证。另外精神分裂症谱系研究结果表明,此症寄养子直系亲属中分裂型人格障碍患病率明显高于对照组寄养子直系亲属,偏执型人格障碍患病率也明显高于对照组。

2.体型

Kretschmer(1936)创立体型与气质相关学说,但他的结论来自对人格的主观判断,没有实际意义。Sheldon等(1940)应用较准确的测量方法和现代统计技术,他们的研究虽有改进,但并未得出体型与人格间的相关性。

3.精神生物学因素

人格的生物学研究建立在客观诊断标准和定式检查基础上的研究,业已使得人格障碍的评定可信性明显增加。

按照认知、情感、冲动控制和焦虑调节等四维度,人格障碍可分为4类(Siever等,1991),分别与精神疾病相连,从而形成谱系概念:①认知/知觉障碍与精神分裂症和古怪类型人格障碍(分裂型)相连;②冲动控制不良和表演类型(边缘型、反社会型)人格障碍有关;③情感不稳定与重性情感性障碍和另一些表演类型(边缘型、表演型)人格障碍呈谱性相关;④焦虑/抑郁(指焦虑时伴发行为抑制)则与焦虑性障碍和焦虑类型(回避型)人格障碍联结。

4.认知/知觉结构障碍

该障碍在精神疾病表现为思维障碍、精神症状和社会隔绝。认知控制的轻微障碍往往以古怪、特殊言语,社会脱离等形式出现。认知/知觉结构是反映一个人对进入的刺激领悟和注意,并根据自己过去经验予以信息加工,适当选择反应的能力。分裂型人格障碍和精神分裂症即属于此维谱带的两极。注意/信息过程的测验显示二者有类似的障碍(Kendler等,1981)。眼球运动功能障碍不仅见于慢性精神分裂症患者及其亲属(Holzman等,1984),亦出现于分裂型人格障碍患者(Siever等,1984),且多与分裂型人格的缺陷症状相关。分裂型人格,精神分裂症患者和其亲属均可发现视或听注意的损害,如倒行掩盖试验、持续操作试验、感觉闸门试验等,结果均与缺陷症状一致。在精神分裂症和分裂型人格的血和脑脊液中,多巴胺的代谢产物HVA均增加。

5.冲动性/攻击损害

冲动控制不良以延缓或抑制动作的能力减低为特征,反映在精神疾病:如间歇性爆发障碍、病理性赌博或偷窃狂;如为持久和严重的易于冲动素质,则表现为破坏性行为和反社会行为,如边缘型和反社会型人格障碍。Claridge(1985)发现社会病态患者皮质抑制功能和警觉能力减低,脑电图有较多慢波,镇静阈降低。心理生理研究发现,冲动型和社会病态患者对运动反应的抑制能力减低,交感神经反应减弱,皮肤电反应快速的习惯化形成(Hare,1978)。动物实验研究表明,5-羟色胺能系统介导行为抑制,5-羟色胺能系统损毁,导致制止惩戒行为能力减低。类似的发现还见于自杀未遂者(Asberg等,1987)、暴力和攻击行为(Brown等,1982)人格障碍患者。边缘型人格障碍患者对5-羟色胺能释放剂芬氟拉明(fenfluramine)的催乳素反应减低,提示这类人的5-羟色胺能功能减低(Coccaro等,1990)。加强5-羟色胺能功能的药物,可改善或减轻犯罪的攻击动作和自杀行为(Meyendorff等,1986;Sheard等,1976)。人格障碍患者去甲肾上腺素(NE)能功能亢进,除其代谢物水平升高外,对NE能激动剂:可乐定(氯压定)的生长激素反应也增大(Coccaro,1991)。已知NE系统介导对环境的警觉和定向作用,加强NE能活动,可以增加外向攻击性。当NE能活动增强与5-HT能活动减低伴发时,攻击易发生(Hodge等,1975)。

6.情感不稳定

这类情况以心绪调节和强度的改变为特征。情感性障碍表现为持久和内源性心绪障碍。非常短暂与环境有关的情感波动则见于边缘型人格障碍。

情感不稳定是边缘型人格障碍的主要特征,许多这类患者后来发展成抑郁状态(Silverman等,1991;Zanarini等,1988;Links等,1988)。在边缘型人格障碍患者的亲属中,情感不稳定型人格的发生率较高(Silverman等,1991)。生物学研究资料提示,情感性障碍与情绪不稳定型或边缘型人格有关,二者均示REM潜时缩短和潜时多变;对毒蕈碱激动剂槟榔碱(arecoline)的反应为进一步REM潜时缩短(Nurnberger等,1989;Bell等,1983);DST试验示脱抑制;NE能系统反应过强(Suhulz等,1988)。

7.焦虑/抑制

在预期不愉快的后果时,出现恐惧和自主神经警戒阈值减低,往往伴有行为抑制。焦虑障碍,强迫仪式或恐惧和回避组人格障碍具有上述特征。回避组人格障碍与精神疾病联系在一起的研究较少。一些研究结果表明,焦虑/抑制人群显示皮质和交感神经警觉水平较高,镇静阈值低和对新刺激的习惯化减低(Claridge,1985;Gray,1982;Kagon,1988)。

总之,精神生物学研究是沿着一些人格障碍与一些精神疾病相关的方法发展的。关于人格障碍与精神疾病间的关系目前尚在探讨,存在如下意见:①一定人格特征增加一些精神疾病的易感性并诱发之;②一些人格特征是一些精神疾病的潜隐表现或为其残留;③人格特征和临床综合征来自尚未明了的,但却是共同享有的素质背景和环境影响;④人格障碍和临床综合征的同时出现纯属于偶合,二者间并无病因连接。

8.心理社会因素

众所周知,家庭养育可影响正常人格的发展,但这些影响在不正常人格的构型上究竟起多大作用?以及不正常人格构型的本质是什么?目前仍了解不多。儿童时期的不合理教养可导致人格的病态发展。儿童大脑有较大的可塑性,一些性格倾向经过正常的教育可以纠正,如听之任之,发展下去可出现不正常人格。家庭环境亦至关重要,凡父母不睦,经常争吵,甚至分居或离异,会对孩子人格发展带来不良影响。父母对孩子的教育方式也是影响人格正常发展的因素,粗暴凶狠,放纵溺爱和过分苛求都不利于人格的形成和发展。

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精彩问答

  • 分裂型和社交混乱型人格障碍有哪表现

    分裂他思维、情感、感知、意识行为都会出现偏差,人格障碍几乎都是与他人格格不入,分裂型思维、情感、感知、意识行为分裂更趋近于精神分裂症的表现,社交混乱型就是社会交往,比如有抑郁型的人格或者是躁狂型的出现不稳定出现疾病的表现。所以不会有选择性地说针对谁,他是本身出现了变化他控制能力下降,好急眼激惹性增高,出现躁狂让他改变精神方面他很抽象他确定不了是哪个,但是确实它在整个情绪不稳和行为出现偏差。

  • 边缘性人格障碍

    边缘性人格障碍是能治好的,通常表现为自我形象、情绪、人际关系和行为的不稳定, 并伴有冲动的行为,是一种较为严重和复杂的精神障碍,常在治疗中对不服从性的表现提出建议,可以用于控制患者的自我形象、情绪,人际关系和行为,理疗对于系统质量来说可以达到康复。,边缘型人格障碍是一种较为复杂和严重的精神障碍,主要表现为情绪不稳定、人际关系不稳定、自我形象和行为不稳定,并伴有冲动行为。它通常以治疗的方式表现为,由人格障碍引起的抑郁、冲动和焦虑可以通过药物控制而不遵从性建议,并且可以通过心理治疗进行系统的治疗,这通常可以实现康复。

  • 表演型人格障碍

    是可以治愈的,这种精神障碍是非常常见的,他是想要寻求他人的注意用一些特别夸张的言行和过分的感情用事等,是能够通过心理治疗和药物治疗的,如果特别严重的情况下也是可以通过手术来治疗的。时候患者一定要放松心情。不要总寻思自己的这个病情,不然的话会加重。,表演型人格主要就是以经常以感性的角度看问题或者是比较大声的言行来i起关注,基本上是属于一种病态的行为,具有强烈的自我意识和个人表现欲,在平时的时候主要有高度的自我为中心,是一种不成熟的表现,治疗的话基本上是以心理治疗为主要的方式,建议在平时的时候可以多多的疏导一下。

  • 人格障碍心烦意乱吃哪些药

    人格障碍心烦意乱,不要盲目的去尝试一些药物,还是要到正规的医院做了相关的检查之后,在临床医生的指导下使用相关的药物来进行治疗是比较好的,因为已经影响到了正常的生活,没有正常的交流,经常焦虑不安的这种情况必须要尽快的进行治疗,同时也要记住一些心理方面的治疗是比较好的。,人格障碍心烦意乱的情况下,选选择的药物一定要在临床医生的指导下使用相关的药物,自己不可能以盲目的去使用药物,可能起不到治疗的作用,对身体的伤害也是比较大的,因为每个人的病情严重程度都是不一样的,平时的时候还是要养成有规律的生活饮食方式,多锻炼身体提高身体素质。

  • 人格障碍治疗

    在临床上人格障碍的治疗相对比较困难,但是也可以采用一定的方法进行矫正,特别是采用心理治疗或药物治疗的方法,心理治疗在临床上可以针对患者的认知或者是针对患者的行为模式进行调整,在临床上比较推荐的辩证行为治疗等方法,可以改善部分人格障碍的相关内容。 另外,在治疗过程中进行药物治疗也是有一定必要性的,特别是对于有一些人格障碍患者有一定的精神病性症状,可以应用抗精神病性药物抗焦虑药物,抗抑郁药物进行协同治疗。

  • 强迫型人格障碍什么原因?

    强迫型人格障碍是在普通人群里相当多见,平时做事,仔细小心,过分严谨,追求完美。总有对自己做过的事不放心的一种感觉。需要反复的确认后,才能放心。多是先天因素和后天环境影响形成的。在日常工作中,随着工作压力和竞争环境的加大,对工作对自身的要求越来越严格,造成了这种人格障碍。,强迫型人格障碍引起的原因是比较多的,这个有可能是和自己的性格有关系,也可能是和这种家庭的生活关系有着一定的关系,也和受到了一些相关的打击之后会出现这种反反复复而去强调某一件事情,有着一定的关系,还是要到正规的医院接受相关的检查和治疗。

  • 偏执性人格障碍的发病原因

    导致形成偏执型人格障碍的常见因素包括先天家族遗传因素,后天成长环境因素等,通常偏执性人格障碍的表现是特别的固执己见,很难听取别人的意见,脾气暴躁,自我中心,冲动,或者是有妄想障碍等。得了偏执性人格障碍,要尽快的治疗,通常需要系统的进行人格成长方面的心理治疗。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 偏执型人格障碍会不会遗传

    偏执行人格障碍考虑是精神分裂造成的,一般情况下会有一定的传染性,目前已经怀孕了,在怀孕的过程中一定要注意休息,不要劳累,不要受太大的刺激,以免造成病情发作。而且新生儿在出生之后需要及时进行详细的检查,看一下新生儿是否存在脑部神经异常的情况,怀孕初期可以适当的服用叶酸,能够有效的促进胎儿的神经系统发育。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。

  • 如果患上边缘型人格障碍能不能治愈

    如果说进行积极的治疗,一般来说有些人的预后效果也是不错的,而且建议你还是要调整一下自己的心理状态是比较好的,现在的社会当中工作压力,生活压力都是比较大的,所以说要学会调剂自己的生活,要学会讲一些不良的情绪排泄出去,多锻炼身体,提高身体素质如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 强迫型人格障碍怎么治

    强迫症人格障碍主要是通过药物治疗和心理治疗的方式来缓解疾病造成的不适症状,因为强迫症人格障碍的患者对自己有很高的要求,所以必须要接受心理医生的疏导来改善自身的认知,增强其自信心,帮助患者了解个性上的缺陷。然后同时配合服用药物来缓解自身的焦虑,紧张和抑郁情绪。,强迫症人格障碍属于心理疾病,所以主要是采取心理治疗的方式,可去医院咨询心理医师,让其帮助改变错误的认知行为,认识个性上的缺陷,增强自信心。同时还可以配合药物治疗,来缓解患者的强迫症状和抑郁情绪,一般是通过服用抗焦虑药物和抗抑郁剂治疗疾病的。

  • 人格障碍与婚姻

    人格障碍是一类从小到大逐渐养成的一类精神心理障碍,特别是人格障碍的形成与个人的成长有关系,特别是早年不幸的婚姻,往往是造成孩子成长过程中逐渐发展成为人格障碍的重要因素。 但是也要注意到,婚姻不和谐的家庭环境可以使孩子成长过程中出现人格发育的障碍,但并不是充分条件,所以说,对于人格障碍患者来说,早年受家庭婚姻的影响会逐渐发展出对自身不利的状态。 另外,人格障碍患者的婚姻也会出现各种问题,因此对于这种情况应该进行系统的心理调整,防止出现进一步的问题。

  • 常见的人格障碍

    人格障碍,开始于童年青少年或者是成年的早期。人格障碍的临床症状表现为情绪不稳,自制力差,与人合作能力差,如果不及时治疗的话,严重会出现攻击和反社会的行为。治疗原则以心理治疗为主,情绪不稳定,严重的需要通过镇静药物和抗精神病的药物来进行治疗,部分人可以缓解症状。,人格障碍一般来说在青少年的时候可能比较多,因为具体的原因并不是非常的清楚,人和障碍可能会偏离正常的社会的一些习俗,以及一些行为的模式,在性格方面会出现情绪不稳定,自制力差,和别人不能够很好的合作,而且可能对于自己的一些错误并没有自知之明,并不能够进行吸取改正。

  • 分裂样人格障碍治疗方法有哪些

    具体的治疗也是要根据病情,在临床医生的指导下,通过一些综合治疗的方法,要使用一些心理方面的治疗,在比较严重的情况下,也要使用相关的药物来进行对症的治疗和控制缓解病情,进一步的恶化和发展是比较好的,平时的时候建议他是要养成有规律的生活饮食方式,也要多锻炼身体,提高身体素质。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。

  • 强迫性人格障碍是怎样的?

    你朋友这个可能是分手刺激引发的神经症性的强迫行为,而不是强迫性人格障碍,可以让你朋友进行一下心理测验,看一下强迫程度,一般只要是达到中等程度就尽量选择专业治疗方式,轻微的可以考虑自己尝试一下针对强迫改善的方式,比如说自己尝试一下森田疗法来进行自我改善。,如果是由于分手刺激引发的,这个一般不是属于强迫性人格障碍,可能是由于刺激导致她引发了强迫症,一般强迫症这个都是有根源性的一些性格特点表现,这个建议您这个朋友去心理科看一下,一般人格障碍不好治疗,但是强迫症相对来说还是比较好治疗的,可以接受心理的系统脱敏疗法治疗。

  • 人格障碍症是什么毛病呢?

    人格障碍是一种精神障碍疾病的,不过你的情况还是再去精神专科医院明确的检查一下,因为如果只是害怕交流的话,一般是构不成人格障碍的,很可能只是一种社交焦虑这种情况的话进行心理治疗就可以了,但是如果确实是比较严重的人格障碍疾病是要进行药物治疗为主要治疗手段的。,人格障碍是指在内在或外界因素影响下,个体情感,认知,行为模式或接人待物方式等明显偏离正常的情况。心理治疗是人格障碍治疗的主要治疗方法,可采用分析行治疗,认知治疗,行为治疗等也可配合药物治疗短期应用抗精神病药物,心境稳定剂或苯二氮卓类药物。

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