牙髓炎是很常见的口腔疾病,会造成患者牙痛,甚至反复发作。那么,牙髓炎的检查方式有哪些呢?若发现牙痛持续发作,吃冷酸食物时有明显刺激,可考虑有牙髓炎的迹象,可到医院做正规的检查,下面为大家介绍如何检查牙髓炎。
牙髓炎的诊断主要根据病因、临床特征、客观检查结果来分析判断。牙髓炎的主要症状是疼痛,问诊时患者描述的牙痛特点符合牙髓炎时,得出初步印象,然后进一步检查,首先检查是否有龋齿,若未发现有龋齿则应查看是否有严重磨耗,畸形中央尖,牙隐裂等存在。检查中确定患牙的部位是很重要的,对可疑牙可行牙髓活力测验,温度测验,必要时辅以X线片检查。逆行性牙髓炎的诊断要注意除了有牙髓炎的症状外,必须查到接近根尖的深牙周袋。若x线片上见牙槽骨吸收达根尖时,有助于逆行性牙髓炎的诊断。
1、急性牙髓炎
(1)起病急,或由慢性牙髓炎急性发作。
(2)自发性阵发性剧烈疼痛,入夜尤甚,温度刺激可诱发或加重疼痛。疼痛放射至同侧头面部,一般不能指出患牙。
(3)检查有病灶牙,探痛明显,或轻叩痛,温度试验患牙敏感度增强或无反应。
(4)X线检查有助于发现病灶牙。
2、慢性牙髓炎
(1)多有反复急性发作史。
(2)无明显的自发痛,温度刺激或食物嵌入龋洞时引起疼痛。
(3)检查发现龋洞或其他病灶,深龋多已穿髓,探痛不明显,轻叩痛,温度试验反应迟钝
(4)青年恒牙,有时可见龋洞中充满息肉,无疼痛,触及易出血,称为增生性牙髓炎。有时须与牙龈息肉相鉴别。后者是由牙龈乳头或髓室底穿孔处牙周膜增生长入龋洞。
以上是关于牙髓炎的检查介绍,如果出现牙痛,但是不能说明原因的情况,最好的方法还是到正规医院做检查,以作出正确的诊断,及时治疗,避免耽误治疗时机,造成病情恶化。希望大家都能拥有健康的口腔。
急性牙髓炎会导致三叉神经痛。一般是病菌感染会引起急性牙髓炎,病菌感染可能会损害三叉神经,部分人会出现三叉神经痛。急性牙髓炎合并三叉神经痛的患者需要在医生指导下结合颅内磁共振、血常规、血沉等项目确定治疗方案必要时,可以联合营养神经以及消炎止痛的药物治疗,比如甲钴胺片、谷维素、双氯芬酸钠缓释胶囊、替硝唑片等。
对于牙髓炎的患者出现牙疼的现象,通常疼痛比较剧烈,在疼痛发作时一般不建议拔牙,因为牙髓炎在急性发作时麻药容易出现不起效的现象,在牙髓炎急性发作时,患者可以选择进行根管治疗。
患者如果患有牙髓炎,导致牙齿发生剧烈疼痛,应当立刻到正规医院口腔科进行相关检查,确诊之后,可以通过开髓引流来释放髓腔的压力,患者疼痛现象可以立刻得到缓解。然后可以通过根管清洗、根管封药等一些方式,进行根管治疗,这样才能够彻底缓解患者牙髓炎的症状。在根管治疗后,由于牙齿失去神经营养供给,所以会变得比较脆弱,建议可以戴烤瓷冠进行保护。
急性牙髓炎疼痛的四大特点分别是:第一,自发性、阵发性疼痛。第二,夜间加重。第三,大多数伴有放散痛,通常不能定位患牙的位置,疼痛放散区域局限于患牙同侧的眼眶、耳颞以及上下颌骨等部位。第四,冷热刺激引发或者加重疼痛,晚期会出现热痛冷缓解的症状。急性牙髓炎发作时引发的疼痛是十分剧烈的,这种疼痛是很难忍受的,即使服用止痛药也无法缓解,需要及早到医院的口腔科进行开髓减压治疗,将髓腔内的压力释放后,可以有效的缓解疼痛,在疼痛缓解后,还需要进行根管治疗。
患有急性牙髓炎的患者,如果不及时治疗,有可能会引发慢性牙髓炎、髓腔穿孔、残髓炎等一系列严重的并发症,进而加重患者疼痛的程度,不利于疾病的恢复。患有急性牙髓炎的患者,需要在医生的指导下,使用相关的药物,来缓解疼痛的现象。必要时,也可以进行开髓引流术、干髓术等相关的手术方式进行治疗。大多数患者经过正规的治疗,便可以痊愈。
患者的智齿如果发生牙髓炎,通常不可以当天直接将其拔除。牙髓炎,如果本身处于急性发作期。首先需要开髓减压,然后进行根管治疗,症状缓解以后才可以拔牙,否则很有可能导致炎症扩散感染,甚至引发颌面部间隙感染。另外患者的智齿是否可以拔除,还需要根据患者身体的具体情况来进行分析,比方说如果患者处于妊娠期,或者患有心脏疾病,这种情况通常是不可以拔牙的,需要保留患牙,疾病稳定之后拔牙,如果风险性比较小的情况下,才可以将其拔除。
对于患有牙髓炎的患者来说,晚上可以采取疼痛面朝下,配合服药消炎药和止痛药入睡,或者是口含冷水也能有一定的缓解作用。出现牙髓炎的情况一定要尽早就医检查治疗,因为这种疾病非常影响患者正常生活,患病期间尽量少吃辛辣刺激的食物,合理地安排作息,多吃蔬菜和水果补充各类维生素,如果是情况还是没有好转的患者,建议再次就医检查。
出现急性化脓这种情况的话,我们建议您还是要通过药物的方式来进行治疗,大部分的话可以通过根管治疗,也可以通过口服抗生素药物来进行缓解,防止出现更加严重的一些情况,注意观察有没有出现其他的异常病变。尤其是出现恶性病变。
化脓性牙髓炎的患者可以选择一些牙龈脓肿切开引流的方法来进行治疗,首先要在脓肿的最低处切开,这样可以充分的将牙髓炎脓包的脓液引流出来,同时也要做好一些局部的清洗,做好一些清洁工作,可以选择使用一些双氧水或生理盐水来进行冲洗,平时也要注意口腔的清洁卫生,定期复查。
区别牙本质受损和牙髓炎一般可以从临床表现上来区别,如果牙齿本质受损的话,从外面是可以看出来的,牙髓炎的话是看不出来的,会出现牙齿痛,但是不知道具体是哪颗牙齿痛,也可以通过拍牙片来看出来,具体的还是要根据个人口腔的情况来决定,平时也要注意口腔的清洁卫生。