人体的牙齿数量为32颗，其中有28颗正常的牙齿，还有4颗智齿，有的人只有28颗牙齿是因为智齿没有长全的缘故，智齿和一般牙齿的萌出时间是不一样的，一般在16周岁－25周岁之间，这个时侯，人的生理发育和心理发育都差不多接近成熟了，所以人们把这四颗牙齿也叫做智慧牙齿，这就是智齿的由来，对于人体来说，智齿并不是不可缺少的，甚至有的人还会因为智齿的生长而对别的牙齿造成影响，下面就来看一下什样的智齿必须拔掉。
智齿是第三种也是最后一种臼齿，大多数人都是在十几岁或二十岁出头时长出来的。有时，当这些牙齿健康且正确排列时，它们对口腔来说是一种宝贵的财富，但更常见的是，它们排列不齐，需要移除。
当智齿错位时，它们可以水平放置，朝向或远离第二磨牙，或者向内或向外倾斜。智齿排列不齐会挤压或损坏邻近的牙齿、颌骨或神经。
智齿也会受到冲击——它们被包裹在软组织和/或颌骨内，或者只是部分穿透或通过牙龈喷发。智齿的局部喷发允许细菌进入牙齿周围并引起感染，从而导致疼痛、肿胀、颌骨僵硬和一般疾病。局部爆发的牙齿也更容易蛀牙和牙龈疾病，因为它们难以到达的位置和笨拙的位置，使刷牙和牙线清洁困难。
我怎么知道我有没有智齿？
询问你的牙医你的智齿的位置。他或她可能会定期进行X光检查，以评估你智齿的存在和排列。你的牙医也可能决定送你去口腔外科医生那里做进一步的评估。
你的牙医或口腔外科医生可能会建议在问题出现之前拔掉你的智齿。这样做是为了避免更痛苦或更复杂的提取，可能需要几年后。年轻人在智齿根尚未完全发育，骨骼密度较低时，拔除更容易。在老年人中，恢复和愈合的时间往往更长。
如何去除智齿？
牙医或口腔外科医生拔除智齿的相对容易程度取决于智齿的位置和发育阶段。您的口腔保健提供者将能够给您一个什么样的预提取考试的想法。智齿完全从牙龈中喷发出来，可以像拔掉其他牙齿一样容易。然而，位于牙龈下并嵌在颌骨中的智齿需要在牙龈上切开，然后取出位于牙齿上方的部分骨头。通常情况下，对于这种情况下的牙齿，牙齿将被小部分拔除，而不是一块一块地拔掉，以尽量减少需要拔掉的骨骼量，以取出牙齿。
什么样的智齿必须拔掉
1、蛀牙。如果萌发的智齿出现蛀牙的情况，由于其生长的位置不易补牙，所以还是应该立刻拔掉的。
2、挤压邻牙导致病变。智齿过大会挤压到相邻的牙齿，这个一般肉眼是不容易看到的，需要采用X光才能判断出来，一旦智齿挤压到邻牙，就会影响第二磨牙的清洁，在我们平时吃东西的时侯，牙齿会有食物残渣的残留，所以我们每天都需要刷牙，如果不及时清洗这些污垢，从而导致牙齿发炎或者病变。
3、引起牙周炎。人的年龄越来越大，牙弓就会变的越来越小，所以当智齿萌发的时侯，就因为挤压而出现疼痛及肿胀的感觉，这个时侯就会出现妇炎的情况。
4、阻生智齿。有一部分的人会出现智齿在牙槽里面顶不出来，这个时侯会更加的疼痛，这种情况特别不容易处理，有时侯甚至需要手术，所以一旦出现这种情况，要及时的拔掉。
5、有明显的疼痛。如果在智齿长出以后，牙齿就会经常的疼痛，这种情况就要及时就医了。
6、感染扩散。智齿如果因为阻生，会导致牙周发炎，如果不及时拔掉，会使感染波及周围的牙齿。
很有可能是由炎症出现血导致的，可以选择一些消炎的药物来治疗和缓解平时保护好口腔的清洁卫生，不要吃太刺激性的食物，多注意认真刷牙养成，早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，另外，如果发现不适的话，应该立即配合医生进行治疗。
患者要做牙齿的矫正，并不是说必须要拔智齿，拔还是不拔智齿，是要看情况来决定的，比如说，患者牙齿有比较严重的拥挤，但是智齿正在萌出，这个时候要做矫正，建议将智齿拔除。否则排齐的牙齿，有可能因为智齿的萌出而再次出现拥挤。
患者拔牙以后24小时内不能漱口、不能刷牙，但是过了24小时之后应该注意口腔卫生，除去伤口本身以外还需要把它周围的口腔环境清洁，以免进行感染。智齿最常见的术后并发症是骨创感染，在智齿拔除以后不应该自行碰触伤口，去除拔牙创内的覆盖血块，以免造成骨创感染。
急性智齿冠周炎是无法自愈的，如果不及时治疗，随着疾病的发展，还有可能引发间隙感染、骨髓炎、化脓性感染等一系列严重的并发症，甚至还会引发败血症。患有急性智齿冠周炎的患者，需要在医生的指导下，服用具有消炎、杀菌作用的药物进行治疗，比如青霉素、头孢等。同时患者还需要注意口腔卫生，每天使用漱口水漱口，能够使疾病尽快恢复。
患有急性智齿冠周炎的患者是不可以抽烟的。如果患者总是出现牙疼的症状，经检查是由于急性智齿冠周炎引起的，需要改变吸烟的不良习惯，否则会加重疼痛的程度。除此之外，患者还需要严格的控制饮食，避免吃辛辣刺激的食物，也不要吃坚硬的食物。要想使疾病尽快恢复，患者还需要到正规的牙科机构进行相关的治疗，以免引发严重的并发症。
当患者出现智齿的时候，牙龈会经常性的出现发炎肿痛，这种情况一般的患者建议到正规的口腔医院进行就诊，拍X光片观看智齿的生长情况。如果患患者的智齿生长位置不好，建议患者可以进行及早地拔除，避免经常性的引起发炎肿痛，给患者的饮食生活带来不便。如果智齿的生长位置比较好，这种情况下，一般建议患者可以进行保守治疗，使用一些消炎类药物，也可以配合一些清热解毒类的药物进行治疗。另外，患者一定要注意调整饮食生活，清淡饮食，规律的生活很重要。
很高兴能为您解释问题。无论是智齿还是其他牙齿疼痛的时候，很有可能是再次发生了智齿冠周炎或者是牙周炎。这个时候拔牙首先炎症态下麻醉效果不好，打了麻药之后还会疼，引来更大的疼痛!除了在牙齿发炎的时候拔牙很可能引来急性炎症的蔓延。所以在智齿牙疼的时候尽量避免拔牙。期望我可以帮到您。需要强调的是养成良好的饮食习惯，并且一定要注意自身的口腔清洁。
并不是怀孕容易长智齿，智齿的发育是由于有智齿的牙胚，是在胚胎时期就决定的。智齿一般是上下左右各一个，是第三磨牙，常因为位置不足而造成阻生，容易发生冠周炎，同时还容易导致邻牙牙体牙周的破坏。对于怀孕的女性，如果没有智齿，不会萌出智齿，也不会得智齿冠周炎。但如果有智齿的牙胚，就会造成急性冠周炎，加上怀孕时期内分泌改变、口腔卫生不洁等，发生冠周炎的几率明显增多。所以，对于备孕期女性，在孕前检查就应该将智齿预防性拔除。
患者的个体不同，长智齿的症状反应也是存在较大差异的。如果患者智齿的萌出空间足够，智齿能够正常的生长，很可能会没有任何的反应，也会有一些患者在长智齿时出现牙龈胀痛的症状。但是如果智齿的萌出空间不足，智齿萌出方向歪斜或者横向生长，很有可能导致牙龈疼痛以及化脓性感染。还有一些患者在长智齿时，可能是完全没有任何反应的，发现长智齿时，很有可能是智齿已经发生龋坏，或者发生了智齿冠周炎，患者这时才知道自己长了智齿。
患者的智齿如果发生牙髓炎，通常不可以当天直接将其拔除。牙髓炎，如果本身处于急性发作期。首先需要开髓减压，然后进行根管治疗，症状缓解以后才可以拔牙，否则很有可能导致炎症扩散感染，甚至引发颌面部间隙感染。另外患者的智齿是否可以拔除，还需要根据患者身体的具体情况来进行分析，比方说如果患者处于妊娠期，或者患有心脏疾病，这种情况通常是不可以拔牙的，需要保留患牙，疾病稳定之后拔牙，如果风险性比较小的情况下，才可以将其拔除。
