解析输尿管结石的诊断方法

发布时间: 2018-01-22 16:24:47

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要诊断输尿管结石也其实也并不困难,但除确定有无结石外,尚需明确结石的大小、数目、位置,肾功能情况,对尿路造成的梗阻程度,有无感染或其他并发症等,因此输尿管结石的检查诊断也是不能马虎的,那么下文我们来解析输尿管结石的诊断方法有哪些。解析输尿管结石的诊断方法

常见输尿管结石的检查的方法

(一)B超检查

B超在输尿管结石的检查中不仅能了解结石的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。

输尿管结石多为单侧,双侧结石较少见。典型的输尿管结石具有以下声像图特征,即肾窦分离扩张,扩张的输尿管突然中断,并在管腔内显示强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴声影。

(二)X线检查

1、平片:输尿管结石的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处,即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动脉处、输尿管进入膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。输尿管结石常单发,多发者较少。解析输尿管结石的诊断方法结石一般较小,边缘多毛糙不整。大都呈圆形或卵圆形,少数呈桑椹形、不规_贝IJ形。其长轴与输尿管的长轴一致。

2、静脉尿路造影:可确定结石在输尿管的具体部位,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影。x线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。若尿路梗阻较重或梗阻时间较长,肾功能多受到影响,静脉尿路造影显影延缓或不显影。

3、逆行尿路造影:可显示结石以下输尿管。输尿管导管及造影剂常于结石所在部位受阻;经输尿管导管注气造影时,可发现密度相对增高的结石影;为明确导管与阴影之间的关系,可加照左右斜位片。逆行尿路造影不仅可诊断输尿管结石,还可以鉴别结石或输尿管肿瘤。如梗阻下方呈杯口状,边缘光滑,则多为结石;如充盈缺损下方不规则,且输尿管局限扩张,则输尿管肿瘤多见。解析输尿管结石的诊断方法

(三)CT检查

CT平扫显示输尿管内大小不等,边缘光滑,圆形或椭圆形高密度灶,肾盂及病变以上输尿管扩张

(四)核素检查

核素检查不能直接发现结石,但动态显像可见梗阻上段输尿管影;肾图为梗阻型(完全或不完全型梗阻型);利尿肾图可区别是否为机械性梗阻。

输尿管结石检查建议患者到专业结石病医院进行,这样能更准确的诊断您的病情,为输尿管结石的治疗提供最可靠的依据。

希望上诉的内容能对患者有所帮助,也祝患者早日康复!

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精彩问答

  • 输尿管结石尿血应该怎么办

    对于有输尿管结石的人,如果出现血尿时,建议尽早去医院就诊,其主要通过激光碎石治疗,在经过碎石后,患者要多饮水,多运动,其也可以帮助结石的排出,患者在日后饮食上少吃油脂较重的食物,少吃动物的内脏,少吃烧烤,腌制品的食物,否则也容易再次诱发结石。结石患者也可以采用保守治疗而不用沮丧,可以增加饮水量,减少尿结石成分的浓度,减少沉淀成结石的机会,促进小结石的排出,也便于引流感染。如果您患有肾绞痛,首先要缓解疼痛,然后去医院接受彻底治疗。

  • 输尿管结石肾中度积水

    对于一些结石滞留时间过长的患者,如果发生了结石与输尿管粘膜的粘连和包裹等情况,则需要分期、分次进行手术,依次处理异常增生的输尿管粘膜和滞留结石,最终达到保护肾脏的目的。输尿管结石引起肾脏重度积水,的确是结石的一种非常严重的并发症表现,通常对于结石合并肾脏重度积水的患者,我们需要参考结石的部位,大小以及滞留时间来综合确定最适合的手术方案。对于一些部位特别高的结石,比如达到了输尿管起始段或肾盂输尿管连接部的结石,可以考虑实施输尿管软镜手术或经皮肾镜手术;

  • 得了输尿管结石后要注意些什么

    得了输尿管结石,首先要增加饮水量,每天保证饮水量在两千毫升以上,以增加尿量冲刷结石,适量跳跃运动,还可以口服排石颗粒等药物,以促进结石排出。治疗过程中可能会出现输尿管结石嵌顿输尿管,引起腰部剧烈绞痛,需要及时到医院泌尿外科就诊,给予解痉止痛治疗,还应该定期复查泌尿系彩超或泌尿系CT,明确结石是否排出及有无肾积水的发生。如结石较大,可以选择体外冲击波碎石或者是钬激光碎石等治疗方法。

  • 输尿管下段结石不痛了

    您所说的这种情况结石排出去的可能性是相当大的,但是也不排除有可能是结石没有活动,所以就没有出现症状的可能。最好是到正规公立医院泌尿外科做彩超,尿常规化验检查,就可以明确诊断。如果结石已经排出,平时应该多喝水,多活动,避免吃容易在肾脏形成结晶的药物和食物,以避免结石复发。如果结石仍然存在,就应该及时治疗。

  • 输尿管结石血尿怎么办?

    对于这种情况,检查确诊为输尿管结石,这是一种比较常见的泌尿系结石,不必过于担心,如果结石相对比较小的话,可采取保守治疗,口服排石药物或注射黄体酮等扩张尿管的药物,以便结石的排出,如果结石相对较大,可采取手术或体外碎石等治疗。

  • 为什么要输尿管损伤术后观察?

    宫颈癌是由于宫颈部再次出现了癌性细胞,之所以做完手术之后要仔细观察输尿管的情况,是由于做这个手术一定会对输尿管有多少许多伤损,所以需要有对其实施仔细观察,正等待排尿正常之后,这样就可以实施出院彻底恢复了。当然每年或者是不定期都要实施一次健康检查的,以防止出现严重的并发症。特别注意平时应该注意个人的饮食习惯,少吃辛辣刺激性的食物,平时要多喝水。

  • 输尿管中段结石伴有肾积水怎么办

    您提出的问题。结石卡在哪一个部位就按压那个部位。通常现象下,没方法看到的。提议到正规三甲以上医院门诊泌尿外科查验一下,能够做尿常规查验,泌尿系彩色B超检查等。

  • 患上肾结石可以做输尿管镜手术吗

    患上肾结石可以做输尿管镜手术,但是一定要及时的完善泌尿系统彩超,及腹部CT检查明确结石的大小。如果结石直径小于0.4厘米,可以通过药物排石或者结石自行排出体外,不需要接受手术治疗。如果结石体积比较大,堵塞在输尿管,会引起剧烈腰痛、腹痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。需要及时行输尿管镜手术治疗排出结石,防止引起梗阻性肾病,导致排尿异常或肾功能减退等不良的后果.平时也要定期复查泌尿系统彩超,监测结石的大小。

  • 输尿管末端结石不疼了

    对于这种情况,建议做b超检查,确诊结石是否已经排出体外,还是卡在输尿管末端。可以肯定的告诉大家,输尿管末端结石,如果卡在输尿管末端,输尿管末端是输尿管最细的位置,不疼痛,它应该是有问题,说明结石没有排出体外。如果结石大于0.5厘米,建议大家使用体外震波碎石,通过体外震波碎石,将结石击碎,然后排出输尿管,防止梗阻加重,导致肾积水加重,影响肾功能。

  • 1-0.6mm的输尿管结石怎样去除

    对于这种体积比较小的输尿管结石,可以通过服食排石药物保守救治,但也有部分结石不能够顺畅的排出来体外,就要考量做碎石手术,绝大多数都是腹腔内的微创手术,所以绝不会给人体带给太大的伤害,在术后要多喝水,多活动,可以预防工作结石病发,也可以服食预防工作结石的药物。特别声明要注意多饮水,注意休息,不要过度劳累,不要着凉。

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