输尿管结石的治疗方法

发布时间: 2018-02-06 16:23:58

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现在的医学技术对付身体内的结石可以说是易如反掌,患病的人多了,治疗的手段和技术也是日趋成熟,当然也是要根据个体体质来制定治疗方案。现在我们来说说输尿管结石的治疗方法。

结石的大小是选择如何治疗排石方法的关键,以下就以结石大小为例说说治疗的方法:

·对于直径小于6毫米的输尿管结石

一般自行排出的概率约60-80%,因此对于初发的这类输尿管结石,可以采用药物排石治疗1-2个月后再复查超声或造影。

1.常用药物有金钱草冲剂,排石颗粒等药物;

2.根据最新研究表明,可以加用一些输尿管平滑肌松弛药物,如可多华,哈乐等药物,有助于排石;

3.多饮水,在无合并肾绞痛,血尿的情况可以多活动,比如跳绳之类的运动。

4.1-2个月后复查超声或拍片,如结石仍未排出,可以考虑体外冲击波碎石(输尿管上段结石的首选办法之一),或者输尿管镜下激光或气压弹道碎石(输尿管中、下段结石首选治疗方法,因输尿管中下段结石容易和骨盆重叠影响体外冲击波的碎石效果,顾采用输尿管镜的方法更有效)。

5.如果结石引起顽固肾绞痛,严重影响生活,且治疗效果不好的情况下,也可以尽快采用输尿管镜下碎石术。

·对于直径7-15毫米的输尿管结石(上段结石可采用体外冲击波的办法,但结石越大,冲击波碎石效果越差。)

1.中下段结石可以采用输尿管镜下碎石的方法。

2.对于上段的嵌顿结石(常表现为病程较长,如超过一个月以上停留在同一部位不动,常合并肾的中、重度积水),往往因结石停留反复刺激结石周围的输尿管粘膜,导致结石周围息肉增生和包裹,影响震波碎石的效果,此类结石也可采用输尿管镜下碎石。如术中发生输尿管结石上移到肾内,可以结合体外冲击波碎石的办法在肾内进一步碎石。经皮肾镜碎石也是一个良好的选择,处理输尿管上段嵌顿结石较彻底,基本可以一次把结石完全清除干净。

·对于直径15毫米以上的输尿管中下段结石,可采用输尿管镜或开放取石的办法。

·对于直径15毫米以上的输尿管上段结石

因这类结石往往存在较长时间,常合并有肾脏中、重度积水,经皮肾镜取石术是一个较好的微创选择。

希望以上的阐述对大家有帮助,早日恢复健康!

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精彩问答

  • 输尿管结石尿血应该怎么办

    对于有输尿管结石的人,如果出现血尿时,建议尽早去医院就诊,其主要通过激光碎石治疗,在经过碎石后,患者要多饮水,多运动,其也可以帮助结石的排出,患者在日后饮食上少吃油脂较重的食物,少吃动物的内脏,少吃烧烤,腌制品的食物,否则也容易再次诱发结石。结石患者也可以采用保守治疗而不用沮丧,可以增加饮水量,减少尿结石成分的浓度,减少沉淀成结石的机会,促进小结石的排出,也便于引流感染。如果您患有肾绞痛,首先要缓解疼痛,然后去医院接受彻底治疗。

  • 输尿管结石肾中度积水

    对于一些结石滞留时间过长的患者,如果发生了结石与输尿管粘膜的粘连和包裹等情况,则需要分期、分次进行手术,依次处理异常增生的输尿管粘膜和滞留结石,最终达到保护肾脏的目的。输尿管结石引起肾脏重度积水,的确是结石的一种非常严重的并发症表现,通常对于结石合并肾脏重度积水的患者,我们需要参考结石的部位,大小以及滞留时间来综合确定最适合的手术方案。对于一些部位特别高的结石,比如达到了输尿管起始段或肾盂输尿管连接部的结石,可以考虑实施输尿管软镜手术或经皮肾镜手术;

  • 得了输尿管结石后要注意些什么

    得了输尿管结石,首先要增加饮水量,每天保证饮水量在两千毫升以上,以增加尿量冲刷结石,适量跳跃运动,还可以口服排石颗粒等药物,以促进结石排出。治疗过程中可能会出现输尿管结石嵌顿输尿管,引起腰部剧烈绞痛,需要及时到医院泌尿外科就诊,给予解痉止痛治疗,还应该定期复查泌尿系彩超或泌尿系CT,明确结石是否排出及有无肾积水的发生。如结石较大,可以选择体外冲击波碎石或者是钬激光碎石等治疗方法。

  • 输尿管下段结石不痛了

    您所说的这种情况结石排出去的可能性是相当大的,但是也不排除有可能是结石没有活动,所以就没有出现症状的可能。最好是到正规公立医院泌尿外科做彩超,尿常规化验检查,就可以明确诊断。如果结石已经排出,平时应该多喝水,多活动,避免吃容易在肾脏形成结晶的药物和食物,以避免结石复发。如果结石仍然存在,就应该及时治疗。

  • 输尿管结石血尿怎么办?

    对于这种情况,检查确诊为输尿管结石,这是一种比较常见的泌尿系结石,不必过于担心,如果结石相对比较小的话,可采取保守治疗,口服排石药物或注射黄体酮等扩张尿管的药物,以便结石的排出,如果结石相对较大,可采取手术或体外碎石等治疗。

  • 为什么要输尿管损伤术后观察?

    宫颈癌是由于宫颈部再次出现了癌性细胞,之所以做完手术之后要仔细观察输尿管的情况,是由于做这个手术一定会对输尿管有多少许多伤损,所以需要有对其实施仔细观察,正等待排尿正常之后,这样就可以实施出院彻底恢复了。当然每年或者是不定期都要实施一次健康检查的,以防止出现严重的并发症。特别注意平时应该注意个人的饮食习惯,少吃辛辣刺激性的食物,平时要多喝水。

  • 输尿管中段结石伴有肾积水怎么办

    您提出的问题。结石卡在哪一个部位就按压那个部位。通常现象下,没方法看到的。提议到正规三甲以上医院门诊泌尿外科查验一下,能够做尿常规查验,泌尿系彩色B超检查等。

  • 患上肾结石可以做输尿管镜手术吗

    患上肾结石可以做输尿管镜手术,但是一定要及时的完善泌尿系统彩超,及腹部CT检查明确结石的大小。如果结石直径小于0.4厘米,可以通过药物排石或者结石自行排出体外,不需要接受手术治疗。如果结石体积比较大,堵塞在输尿管,会引起剧烈腰痛、腹痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。需要及时行输尿管镜手术治疗排出结石,防止引起梗阻性肾病,导致排尿异常或肾功能减退等不良的后果.平时也要定期复查泌尿系统彩超,监测结石的大小。

  • 输尿管末端结石不疼了

    对于这种情况,建议做b超检查,确诊结石是否已经排出体外,还是卡在输尿管末端。可以肯定的告诉大家,输尿管末端结石,如果卡在输尿管末端,输尿管末端是输尿管最细的位置,不疼痛,它应该是有问题,说明结石没有排出体外。如果结石大于0.5厘米,建议大家使用体外震波碎石,通过体外震波碎石,将结石击碎,然后排出输尿管,防止梗阻加重,导致肾积水加重,影响肾功能。

  • 1-0.6mm的输尿管结石怎样去除

    对于这种体积比较小的输尿管结石,可以通过服食排石药物保守救治,但也有部分结石不能够顺畅的排出来体外,就要考量做碎石手术,绝大多数都是腹腔内的微创手术,所以绝不会给人体带给太大的伤害,在术后要多喝水,多活动,可以预防工作结石病发,也可以服食预防工作结石的药物。特别声明要注意多饮水,注意休息,不要过度劳累,不要着凉。

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