肺动脉高压疼痛发作时是怎样的

发布时间: 2016-09-26 19:28:54

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肺动脉高压早期常无明显自觉症状,有时虽然肺动脉高压已引起右心室肥厚及慢性高压性肺源性心脏病,但症状并不一定显著,而多在20~40岁间才逐渐出现气急、乏力、呼吸困难或有咯血心悸声音嘶哑等症状。肺动脉高压疼痛发作时是怎样的由于心排血量降低,可有四肢寒冷、脉搏细小、周围性紫绀、心绞痛、晕厥等,紫绀在早期常不严重,但在有右至左分流的情况下却可出现显著的紫绀。

一、肺动脉高压的症状
体格检查根据肺动脉高压的程度、原发病的性质和心脏的代偿情况等而有不同的表现,主要有心浊音界向左侧扩大,胸骨左下缘可们及抬举性搏动,肺动脉瓣区第二心音增强并分裂,有收缩期喷射性杂音和相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期吹风样杂音,颈静脉处可见大的心房收缩波。出现右心衰竭时,有颈静脉怒张、肝肿大、腹水、水肿等,胸骨左下缘常听到相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律,可有第四心音。
包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状,肺动脉高压本身症状是非特异的,轻度肺动脉高压可无症状,随病情发展可有以下表现:
(1)劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
(2)乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。
(3)晕厥:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。肺动脉高压疼痛发作时是怎样的
(4)心绞痛胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。
(5)咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
(6)声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
二、肺动脉高压的体征
当肺动脉压明显升高引起右心房扩大,右心衰竭时可出现以下体征:颈静脉a波明显,肺动脉瓣区搏动增强,右心室抬举性搏动,肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音,三尖瓣区收缩期反流性杂音,右心室性第3、4心音,右心衰竭后可出现颈静脉怒张,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿严重肺动脉高压,心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。
肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。

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精彩问答

  • 肺动脉高压是心脏病还是肺病

    肺动脉高压是一个非常复杂的疾病,在临床上它引起的诱发因素不同,通常像肺动脉高压一般就诊是在心内科就诊,往往它引起的疾病主要是以心脏疾病导致,通常像肺动脉高压会出现的一些临床症状,主要是以呼吸困难为主。由于肺动脉高压它的具体病变部位主要是在肺动脉处,有跟心脏像一些左心室、右心室、左心房、右心房等有着密切的关系,所以针对肺动脉高压这个疾病,具体住的科室有时也是比较复杂的。通常要根据患者引起的诱发因素来决定,也有一部分肺动脉高压患者会住在呼吸内科,所以具体肺动脉高压患者是属于心脏病还是肺脏,它本身就兼顾两个都有,所以具体是属于哪一科,还是要根据每位患者的具体情况才能够决定。

  • 肺动脉高压会引起咳嗽吗

    肺动脉高压可能会引起咳嗽,肺动脉高压一般是由于肺血管疾病所导致,通常会出现心悸以及呼吸困难的情况,若影响到肺支气管,就有可能会出现咳嗽的现象,因此在出现肺动脉高压时,大多需要及时到医院进行检查诊治,以免治疗不及时而引起并发症。同时在治疗期间也要遵从医嘱按时服用药物,尽量不要私自停药或者更换药物,以免影响病情恢复。

  • 肺动脉高压引起咳嗽吃什么药

    肺动脉高压引起咳嗽吃止咳化痰的药和抗凝药物以及利尿的药等。肺动脉高压在使用任何药物的时候,一定要严格遵照医嘱,尽量不要自己盲目的服用,肺动脉高压可能是由于遗传因素导致的,还有可能是低氧或炎症感染等引起的。肺动脉高压如果出现了呼吸困难的情况,一般可以通过吸氧的方法进行治疗,在治疗期间还可以适当的做一些有氧的运动。

  • 肺动脉高压老是咳嗽怎么办

    肺动脉高压老是咳嗽一般需要到医院进行检查,确定病因以后可以在专业医生指导下,吃倍他乐克和螺内酯片等药。肺动脉高压老是咳嗽,可能是由于剧烈的运动导致的,平时尽量避免做一些剧烈的运动,经常有助于缓解肺动脉高压老是咳嗽的症状。平时还可以适当的呼吸一下新鲜空气,多喝一些温开水,有助于缓解老是咳嗽的症状。

  • 肺动脉高压咳嗽怎么办

    肺动脉高压咳嗽,要重点控制肺动脉的压力。肺动脉高压容易导致心力衰竭,发生心力衰竭之后就可以引发咳嗽的症状。所以肺动脉高压的患者出现咳嗽后,要给予降低肺动脉压力的药物治疗。如果出现了严重的心力衰竭,要给予减轻心脏负荷的药物治疗。肺动脉高压患者出现咳嗽,还要警惕有可能发生了肺部的感染,要及时对患者进行胸部CT的检查。如果同时合并了肺感染,要给予患者抗炎的药物治疗。咳嗽症状特别明显的,还要给予镇咳的药物治疗。

  • 原发性肺动脉高压会咳嗽胸闷吗

    原发性肺动脉高压是会引起咳嗽以及胸闷症状发生的,原发性肺动脉高压目前尚不能找到明确的病因,其发病原因和遗传、病毒感染等因素有关系。这种原发性肺动脉高压处于中度,尤其是重度肺动脉高压阶段,会引起右心室扩大心力衰竭现象发生,而心力衰竭会引起患者出现胸闷的症状表现,肺动脉高压严重也会引起缺氧症状发生,从而也会引起胸闷症状。心力衰竭引起肺淤血、肺泡和支气管黏膜受刺激,也会引起咳嗽症状发生。这种肺动脉高压合并咳嗽、胸闷的现象,需要及时给予降肺动脉压治疗改善症状。

  • 婴儿肺动脉高压怎么办?

    出现了肺动脉高压,一般就会引起呼吸困难,肺脏淤血的症状,建议您一般是要找出引起肺动脉产生高压的原因,一般常见于房间隔缺损,建议您一般是要采用手术的方式来进行治疗。要注意多休息少运动,以免刺激加重病情,引起心脏的衰竭,同时会出现全身淤血的症状。

  • 肺动脉高压标准一般是多少?

    在静息状态下,右心导管检验肺动脉平均压≥25mmHg,这种情况就是肺动脉高压。致使肺动脉高压的原因有许多。如果再次出现肺动脉高压,需要有引来看重,积极查寻原因。多见于心肺方面的疾病。再次出现肺动脉高压是比较严重的情况,并且有一定的潜在性的风险。还要实施规范救治。平时还要留意良好的生活方式,增加肺动脉高压的再次发生。需要强调的是少食辛辣刺激的食物,增强个人免疫力,少食辛辣刺激的食物。

  • 轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度返流怎么回事?

    只是轻度肺动脉高压和轻度瓣膜反流,问题应该不严重。目前不需要特殊治疗。如果没有其他不舒服的症状,建议您观察一段时间。心脏彩超显示,有少量三尖瓣返流,结果正常,如果有轻度肺动脉高压,需要查明原因,对症治疗。注意随诊检查肺动脉压力的变化,对于三尖瓣中度反流,目前没有引起血流动力学的障碍,心脏功能的良好的,射血分数64%,人体内的脉搏分为动脉和静脉两种,静脉比较浅,动脉比较深,而一般也是动脉更加重要.如果动脉出现伤害,问题很严重.

  • 重度肺动脉高压会引起咳嗽吗

    重度肺动脉高压会引起咳嗽。肺动脉高压主要是由于药物刺激、中毒、遗传、环境因素等原因所导致的,重度肺动脉高压的患者具有咳嗽、头晕、胸闷气短、呼吸困难的症状,患者可以通过氧疗、口服药物等方式缓解病情进展。建议患者要注意休息,避免过度劳累,日常要注意保暖,防止感染,避免怀孕。饮食要注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜水果,保持积极乐观的心态。

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