高血压怎么调理才能彻底根除?高血压怎么引起的原因

发布时间: 2022-09-19 15:32:26

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高血压以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。是指在未使用降压药,安静状态下,动脉收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

分为原发性高血压和继发性高血压两大类;是常见的心血管疾病。高血压病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。

目前医学界认为,原发性高血压是一种终身性疾病,目前任何药物均不可能彻底治愈,需要终身服用抗高血压药物治疗,以达到最好的生活状态。不应相信所谓的彻底治愈高血压之类的欺诈性广告,以免延误病情。

原发性高血压

1.一般表现

早期常无症状,而后可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状。

2.靶器官损害症状:

血压持久升高可有心、脑、肾、血管、视网膜等靶器官损害。

(1)心:最终可导致充血性心力衰竭。可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死

(2)脑:血压骤然升高可引起脑出血。最严重的并发症是脑中风。

(3)肾:可致进行性肾炎硬化,蛋白尿、肾功能损害等。

(4)血管:严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂,常可致命。

(5)视网膜:血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血。

继发性高血压

1.肾性

(1)肾实质性高血压。

(2)肾动脉狭窄。

2.内分泌性

(1)原醛症:临床多表现为夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾(血钾3.5mmol//L)、肾上腺意外瘤等。

(2)嗜铬细胞瘤:三联征,即阵发性“头痛、多汗、心悸”。

(3)库欣综合征:表现①向心性肥胖、水牛背、锁骨上脂肪垫;满月脸、多血质;皮肤菲薄、淤斑、宽大紫纹、肌肉萎缩;②高血压、低血钾、碱中毒;③糖耐量减退或糖尿病;④骨质疏松、或有病理性骨折、泌尿系结石;⑤性功能减退,男性阳痿,女性月经紊乱、多毛、不育等;⑥儿童生长、发育迟缓;⑦神经、精神症状;⑧易感染、机体抵抗力下降。

(4)肢端肥大症:表现为额部低平宽大、下颌骨大、前突,四肢宽大、骨质疏松、皮肤增厚、多汗、皮肤油脂多、持续性头痛等。

3.其他

(1)主动脉缩窄:上肢高血压,而下肢脉弱或无脉。

(2)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:睡眠打鼾,频繁发生呼吸暂停的现象。

(3)真性红细胞增多症:皮肤黏膜呈暗红色,血栓形成或静脉炎、体重下降、牙龈出血、消化性溃疡出血、痛风、脾大等。

(4)药源性:血压升高与某些药物服用有关。

原发性高血压

目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病,这些因素主要包括:

1.遗传因素:原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。

2.高钠、低钾膳食:高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。

3.超重和肥胖:身体脂肪含量与血压水平呈正比,身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。

4.饮酒:过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。

5.精神紧张:长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

6.其他危险因素:包括年龄、缺乏体力活动等。

7.生活因素:

①年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

②食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。

③体重:肥胖者发病率高。

④环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

8.易患人群:经过科学实验反复论证,以下人群易患高血压:

①父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者;

②肥胖者;酸性体质(体内负离子含量不足)者。

③过分摄取盐分者;

④过度饮酒者;

⑤孤独者,美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。

⑥过度食用油腻食物者,导致血液污浊。

继发性高血压

继发性高血压是指病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%。主要病因有:

1.肾脏病变:如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;

2.大血管病变:如大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等;

3.妊娠高血压综合征:多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;

4.内分泌性病变:如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;

5.脑部疾患:如脑瘤、脑部创伤等;

6.药源性因素:如长期口服避孕药、器官移植长期应用激素等。与原发性高血压的治疗不同,继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳。有些原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断对于高血压的治疗是非常重要的。

1.合理膳食,饮食有节

应节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主,多食蔬菜水果。忌暴饮暴食,食盐摄入量每日不超过5克;肥胖者应控制食量及热量,减轻体重。要保持良好的睡眠状态,睡前用温水浸泡脚,避免看小说,看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态,神经血管紧张,应节制性欲。

2.适量运动,劳逸结合

如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的调节,注意劳逸结合,争取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影响。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的,长期卧床并无好处。

3.戒烟限酒

烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,血压升高;少量喝酒可使微循环扩张,增加血管弹性,有一定好处。提倡戒烟少酒。大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

4.心理平衡,调畅情志

保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5~10分钟,可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松弛自己的情绪。忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。

5.定期测量血压。

6.坚持服药,按时就医

对中、晚期高血压病,坚持服药治疗是十分重要的。如一种药物产生耐药性而失效时,应及时更换其他药物。一下情况需要及时就医①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等。

本文主要阐述原发性高血压的治疗方式,继发性高血压有明确的病因,重在病因治疗,只要找到确切的病因,便有可能彻底治愈这类高血压,治疗方法与原发性者完全不同。

一般治疗

主要是改善生活方式,包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;控制体重;不吸烟;不过量饮酒;体育运动;减轻精神压力,保持心理平衡。

药物治疗

1、降压药物包括

钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。

2、降压药物介绍

血压的生理调节极为复杂,目前所用的降压药多是通过不同的途径达到舒张血管,减少血容量的目的,从而降低血压。

①利尿降压剂:双氢氯噻嗪、呋塞米、氯噻酮、螺内酯等。

②中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定等。

③肾上腺素能受体组滞剂:阻滞剂(如心得安、氨酰心安、和美多心安等);阻滞剂(如苯苄胺);阻滞剂(如柳氨苄心安)。

④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如:卡托普利、依那普利等。

⑤钙离子拮抗剂如:硝苯地平、氨氯地平等。

⑥血管扩张剂如:肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

⑦神经节和节后交感神经抑制剂如:呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

⑧5-羟色胺受体拮抗剂如:酮色林等。

⑨复方制剂如:复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片。

⑩外用贴剂:李氏灵坤膏、悬压贴、降压申贴等。

3、降压治疗的药物应用应遵循以下4项原则:

①小剂量;

②尽量应用长效制剂;

③联合用药;

④个体化(根据具体情选择适合的降压药物)。

中药治疗

1.肝阳上亢证

:血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数。治法:平肝潜阳、滋养肝肾。方用:天麻钩藤饮加减(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。作用:镇静、镇痛和降血压。

2.肝肾阴虚证

:血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。治法:滋补肝肾、养阴填精。方用:杞菊地黄丸加减(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。作用:降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。

3.阴阳两虚证

:血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细。治法:滋阴助阳。方用:金匮肾气丸加减(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。作用:抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。

4.痰浊中阻证

血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑。治法:化痰祛湿、健脾和胃法。方用:半夏白术天麻汤加减(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。作用:促使血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从而使血压趋于正常。

5.淤血阻滞证

血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩。治法:活血化淤、理气止痛。方用:血府逐淤汤加减(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。作用:改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。

6.冲任失调证

多见妇女更年期前后。血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细。治法:滋补肝肾、调和冲任。方用:二仙汤加减(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。

适宜食用:

1.含钾、钙丰富而含钠低的食物,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等。

2.降低血脂的食物,如香菇、大蒜、豆角、芸豆、毛豆、黄豆、红小豆、淡菜、核桃仁、大葱、扇贝、对虾、甲鱼、豌豆、花生仁、木耳、洋葱、海带、紫菜、蚕豆等。研究表明,这些食物能降低血脂,改善血管功能。

3.饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。

4.素食为主,提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油等。

5.提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动,有利于胆固醇的排泄。

6.多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅。

不宜食用:

1.猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2.烟、酒。

3.限制油脂:尤其是动物性油脂,像猪蹄、肥肉、鸡皮,动物内脏等。

4.烟熏,腌制含盐量高的食物,降低食盐量。

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精彩问答

  • 高血压可不可以喝咖啡?

    咖啡的主要成分是咖啡因,咖啡因可以引起交感兴奋,血管收缩,从而引起血压的升高。所以咖啡因可以回让血压上升五到十五毫米汞柱,所以有高血压的人不可以喝咖啡,如果长期喝或饮用量非常打的话,会产生心血管疾病。另外在饮用咖啡的时候,往往喜欢加入砂糖牛奶,而这些食物会加重体重,从而更加重了血压的问题。但是如果高血压的患者,仅有高血压,没有其他的心脑血管疾病的危险因素以及心脑血管疾病。特别的想饮用咖啡,建议在每次饮用咖啡的时候要严格控制咖啡的摄入量。

  • 高血压喝咖啡有什么影响

    咖啡中对血压产生影响的成分主要是咖啡因,随着摄入的浓度和总量不同,咖啡因对人体产生的影响也不同。适中浓度和适量的咖啡对人体大脑具有兴奋作用,可振作精神,改善疲劳;还有较弱的兴奋心脏和利尿作用。高血压患者最好不要喝咖啡,咖啡因可以导致精神兴奋,从而引发失眠,对血压的控制不利。高血压患者要注意多休息,及时吃一些活血降压药物控制血压,同时要注意饮食习惯,每天保持愉快的心情!并注意适当锻炼,增强体质,避免熬夜,精神紧张,压力过大,必然低脂饮食,定期观察血压的情况。

  • 高血糖高血压可不可以使用手术治疗

    可以通过手术治疗,那如果症状不严重的话,可以通过药物进行治疗,采取保守治疗,建议到当地正规医院咨询医生,如果正常严重的话才推荐考虑手术治疗。平时饮食方面一定要进行调整,饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,一定要注意多休息。

  • 鹰嘴豆高血糖高血压的人可以吃吗

    可以吃,要扣掉主食的量,正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,祝您早日康复!

  • 经体检得知高血压175/125,血脂偏

    可以互相配合卡托普利这种降压药物治疗,现在的血压还是比较高的,跟高盐饮食、隔代遗传有关系的,需要有及时治疗可以动用阿司匹林、氨氯地平、卡托普利这些药物治疗,饮食清淡,低盐低脂,不要吸烟喝啤酒,不要吃高盐的食物,适当活动,控制体重,不定期复检血压。

  • 高血压可以喝牛奶吗?

    只要是适当的吃的话是没有什么很大的关系的,不需要很担心建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药使血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.

  • 高血压患者可以打羽毛球吗

    可以打的,同时用药,降压药有很多种,都有其特点和适应症,建议在医生指导下结合您的情况用药.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情.定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医.睡眠不好,可以晚上喝些小米粥.YDF,恶性高血压对患者们带来的危害是非常大的,一旦发现自身的症状,就要及时就医诊治,同时多重视自身护理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望恶性高血压患者能得到专业治疗。

  • 吃橙子高血压会怎样?

    吃橙子对高血压并没有影响,而且橙子含维生素比较丰富,适当的食用可以提高抵抗力,患有高血压平时需要按时服用降压药物治疗为主,比如一些氨氯地平或者替米沙坦之类的,用药期间也要定期监测血压的变化,把血压控制到正常范围内。

  • 中医是怎么样治疗高血压的

    只吃中药治疗高血压效果并不好,所以还是要中西医结合的方法,首先明确一定,如果确诊高血压还需长期服西药治疗,中药主要起到一定的调理作用,具有调节身体,减少西药的需求量等,如果说使用中药可以根治高血压,那纯属是胡扯,除非您当初就不是真正的高血压,比如特定时间情绪,环境短时间导致血压的波动。建议去正规医院就诊,在医生的诊断后规范合理的选用降压片,治疗同时可以根据自身情况配合点中药进行调理,切不可本末倒置。

  • 高血压可以吃肉桂吗?

    可以,肉桂是做菜用的食材。高血压患者没严格的禁术,平时留意低盐饮食即可。高血压患者最反感的是血压震荡,所以遵医嘱按时用药最为重要,至少一个月去一趟门诊检验血压,由医生检验血压情况以及下一步的救治情况。平时始终保持乐观心态,足量活动,荤素配搭,按时服药。需要强调的是避免劳累过度,尽量不要去做一些刺激心脏的活动,。

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