注意 老年人的高血压有点特别

发布时间: 2019-10-08 16:51:38

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高血压是中风、心肌梗死等疾病的主要危险因素。在中国,约50%的老年人患有高血压,80岁以上的老年人高血压患病率接近90%。老年高血压定义为年龄(>65岁)。在不使用降压药的情况下,每天测量三次血压、收缩压(>140mmhg)和/或舒张压(>90mmhg)。老年人是一个独特的群体,他们的高血压有自己不同于其他人群的临床特点,包括:

压差很大。收缩压(sbp)是老年高血压的主要病因,且压差较大。这是因为它们的器官,特别是心血管系统发生了退化性变化。动脉硬化是明显的,几乎成为一个非弹性管道。心脏弹出时,主动脉不能完全扩张,动脉血容量的突然增加不能缓冲,导致收缩压升高,而舒张压相对较低,脉压差增大。

波动性很大。老年人高血压波动大,一天内有高低波动,尤其是收缩压。这主要是由于老年患者血管压力感受器的敏感性降低。因此,在抗高血压药物治疗过程中,不能用一个测量结果来测量血压。每天至少测量两次,随时不适,并在医生指导下调整用药。

可能是假性的。由于动脉硬化,老年人易患假性高血压。这些患者对降压药耐受性差,更容易引起严重的不良反应和并发症。我们应该注意身份。假性高血压的发病率不高,但随年龄增长呈上升趋势。因此,对于外周动脉硬化、高血压,但不能耐受降压治疗及服用降压药时出现严重并发症的患者,如未发现明显的脑、心、肾等重要器官损害征象,应考虑假性高血压。

体位性低血压很常见。老年人高血压受体易位的改变是体位性低血压的高发因素,尤其是在抗高血压药物治疗中。注意老年人的高血压有点特别从躺下到坐起,或从蹲下到站立,血压会突然下降,出现头晕和昏厥,这也与压力感受器敏感性降低有关。因此,在使用能引起体位性低血压的药物时,应谨慎,如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如有必要,可以在晚上睡觉前服用一次。如无明显反应,应改为日间用药,小剂量起效。

有很多并发症和并发症。由于老年人生理功能的下降,高血压易导致心、脑、肾等并发症,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等。此时,应特别注意使用加重并发症的药物。

吸毒容易引起抑郁老年人的神经系统功能较低,在服药期间更容易患抑郁症。因此,应避免使用可乐定、甲基多巴等抗高血压药物。脂溶性β受体阻滞剂,如倍他乐克,在有抑郁倾向的患者中也应谨慎使用。

老年高血压患者认识到这些特殊性,应特别重视降压治疗。一。减肥应该适度。患有高血压和肥胖症的老年人比青少年少,而且他们更难减肥。因此,我们应该把握适度的原则和合理的减肥方法,以防止对健康的影响。2.提倡低盐饮食。由于老年人味觉功能下降,过度限盐后,味觉变化会影响食欲,损害健康。建议少吃点盐。三。降低血压不应追求快或低。老年人服用降压药,除了保证“小剂量开始,逐渐增加”的原则外,最好选择24小时稳定的抗高血压药物,这些药物可以一天服用一次,如一些半衰期较长或缓释药物或控释制剂的药物。老年高血压患者低血压的目标值一般低于150/90毫米汞柱。如果可以忍受,最好降到140/90毫米以下。但老年人大多是单纯收缩期高血压,舒张压通常不高,甚至因为主动脉瓣反流舒张压较低,

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精彩问答

  • 跑步跑了5年高血压好了

    患高血压两年了,平时保持良好健康的生活习惯,也忍耐天天活动,现在再次出现高血压有转好,并不是代表高血压好了,而是高血压已经获得了压制,但是最好建议得了高血压的人应当口服降压药救治。不然长时间的持继高压会致使容易得心脑血管疾病。特别声明饮食易消化,少食多餐,不必过分担心。

  • 26岁得高血压怎么办

    年轻人患有高血压需要详细询问病史,明确血压增高得程度以及伴随的相关症状。首先需要排除一下是否患有继发性的高血压,常见的有慢性肾脏疾病引起的继发性高血压以及肾动脉狭窄引起的高血压。可以完善生化肾功以及肾脏,肾动脉彩超的检查,初步排查。肾上腺的嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,库欣综合征以及其他的内分泌代谢紊乱引起的继发性高血压,这些可以完善肾上腺的CT以及相关血化验。如果是有原发病引起的高血压,那需要积极处理原发病。若排除了继发性高血压,就考虑为原发性高血压,需要询问是否有家族史、父母是否患有高血压、是否有良好的生活方式、是否精神压力过大、经常熬夜、饮食钠盐摄入过多、是否合并肥胖等。在改善生活方式的基础上若血压仍高,那就得需要药物干预。

  • 高血压后期问题该注意什么

    患高血压这种情况,首先最好是去医院明确几下高血压的病因,如何有器质性炎症引来然后再根据结果对症救治,平时要留意饮食规律,不要吃极冷辛辣刺激性及油腻性的食物,一般采取低盐低脂清淡饮食,多喝温开水,适当的增强体育锻炼,劳逸结合,保持良好乐观的心态。需要强调的是目前要多喝水,注意心脏的检测,多补充营养,饮食要清淡。

  • 为什么吸烟是诱发高血压的危险因素

    吸烟它可以直接损害血管造成血管内皮的损伤,这个是有医学上的基础理论研究来作为证据的,吸烟造成血管内皮损伤和高血压压力增加,造成血管内皮损伤效果是差不多的,这种血管内皮损伤以后,血液里边的一些成分脂质成分、血小板、肿瘤坏死因子等等的,一些活性物质就会粘附在血管壁上,久而久之形成动脉粥样硬化的斑块,这样造成动脉硬化加重造成高血压。

  • 高血压一天中什么时候最高

    对于一天中血压最高的时间,一般有两个高峰期,第一个是上午8点到10点之间;第二个是下午2点到6点之间。由于人体的血压是有昼夜节律的,而在以上时间段里人体血压会受到神经系统的支配,故而会出现略有增高的情况,属于正常现象,无需担心。

  • 恶性高血压多久能治好

    恶性高血压是没有办法治好的,尤其是年纪大的人,或者是到了中老年之后,就容易反复出现血压方面的一些差距,恶性高血压的患者应当积极的实施治疗,并且长期服用降血压的药物,还要防止因为血压过高,而引起其他方面的一些并发症,并且患者还应当在生活中低盐饮食。

  • 高血压饮食要注意一些什么呢

    建议患者平时要注意防止高盐食物,做菜时少放盐,火腿、腌肉、酱料等含盐高的食物不吃。另外还要防止高油、高热量以及高糖分的食物,多吃清淡饮食,控制好自己的体重,多锻炼身体。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。

  • 妊娠高血压护理方法有什么

    怀小孩子期间身体激素水平发生改变再次出现妊娠高血压的症状,是需要有平时留意孕妇的饮食卫生实施调整,留意饮食要清淡,留意少吃辛辣刺激性的东西,平时留意病人的情绪调整,防止精神紧张,妊娠高血压不一定引来在供应小孩子的时间再次出现休克的症状,根据具体的表现出动用药物压制高血压。需要声明注意增强真题免疫力,避免劳累过度,注意个人卫生。

  • 老年人高血压可不可以喝绿豆汤

    患高血压疾病是可以正常喝绿豆汤的,绿豆汤主要是有一定清热去暑的效用,对于您个人的血压并绝不会有什么干扰,所以可以正常喝,不要太忧心。自己平时的时候留意让老人少吃许多油腻的食物,防止出现血脂的下降,多吃点蔬菜水果,适当实施几下运动。需要声明注意增强真题免疫力,避免劳累过度,注意个人卫生。

  • 高血压是不是可以吃大枣

    很多高血压的患者都知道高血压的护理非常麻烦,因为要注意很多的饮食问题,但是就是苦于没有什么饮食的原则可以遵循,其实高血压患者的饮食是有规律可以寻找的,我们可以按照这些规则去遵循就好,高血压的患者饮食应该是低盐的,并且食物的脂肪含量应该很少才行。高血压患者可能是可以适当吃点大枣的。因为大枣富含维生素C,可以健脾补气血。是个非常好的补养食物。大枣也不能一次吃太多。可能不太容易消化。高血压患者也需要食物多样化。不要偏食挑食。不要熬夜和劳累。规律参加适当运动锻炼。清淡饮食。只要和医生配合好。是可以健康生活的。

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