不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性、垂体性甲减发作，用甲状腺激素治疗效果良好。除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外，其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺激素。下面我们具体来了解甲减复发怎么办?
原发性甲减的治疗
制剂的选择：
左甲状腺素钠(L-T4)：左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久，起效较慢，病人易耐受。
服用方便，且剂量易于掌握。左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘，产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要，是治疗甲减的理想制剂，现已成为治疗甲减的首选药物。而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天，吸收相对缓慢，即使漏服1天也无多大影响，可以于漏服的次日加服1天的剂量。
干甲状腺粉(片)：是由动物甲状腺干燥粉末加工而成，主要含T4和T3。部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗，效果也很好。但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺，与人的甲状腺比较，动物甲状腺中T3所占比例较大。干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。
左旋T3：作用快、持续时间短，仅用于T3抑制试验、黏液性水肿昏昏迷的抢救、甲状腺癌术后需要停药检查时。
替代治疗的具体办法：原发性甲减是一种慢性长期性疾病，可以逐渐使代谢恢复正常，不要求短期内纠正。左甲状腺素钠(L-T4)的初始剂量取决于甲减的严重程度、年龄及身体状况。
年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量，伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者，应从小剂量开始，治疗目的是使血T3、T4水平恢复正常，原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小。中重度甲减患者的早期反应是尿量增加，如果原有低钠血症，血钠水平会升高。随后脉率增快，脉压差增大，食欲改善，便秘消失，声嘶逐渐改善，皮肤、头发数月后才能恢复正常。足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常，血TSH需要较长时间，大约3个月。少数情况下，如黏液性水肿昏昏迷者、合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏昏迷的甲减患者，需要迅速纠正甲状腺功能，一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠(L-T4)，可在24h内使血中T4升至正常水平。
监测替代治疗的效果：原发性甲减患者甲状腺激素剂量是否合适，通过测定血TSH，易于监测。用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围，即0.5～5.0mU/L。TSH在正常范围，原发性甲减患者所有临床表现和生化异常均会消失。
某些情况下剂量的调整：经过最初6个月的治疗后，应重新摸索剂量，这是因为甲状腺激素水平恢复正常后，对T4的代谢清除率会增加。一般情况下应每年监测TSH，保证病人应用合适的剂量。如果TSH超过正常范围，且排除了病人未正规服药这一因素，甲状腺激素的剂量应稍作调整，6周后复查TSH，了解调整后的剂量是否合适。
在某些情况下，甲状腺激素的需要量会发生变化。接受雄激素作为乳腺癌辅助治疗的妇女，替代治疗应减少;孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加50百分号～100百分号，产后数周内恢复原来剂量。某些药物如硫糖铝、氢氧化化铝、硫酸亚铁、洛伐他汀、各种树脂对左甲状腺素钠(L-T4)有吸附作用，如果与这些药物同时服用或存在肠道疾病会影响肠道对左甲状腺素钠(L-T4)的吸收，需增加剂量。某些药物如利福平、卡马西平、苯妥因等可增加左甲状腺素钠(L-T4)的代谢清除率，胺碘酮抑制T4向T3的转换，与这些药物合用时剂量亦应增加。
当甲亢患者在选择口服药物、I131或手术治疗的时候，因为过度抑制甲状腺激素的合成或甲状腺组织被破坏的太多，所以才会变成甲减。另外一些甲状腺炎也因甲状腺组织早期被破坏，大量的甲状腺激素入血引起一过性甲亢，并随病程的延长甲状腺激素合成的减少也可以转变成甲减，比如桥本甲状腺炎，因桥本甲状腺炎最后绝大多数变为甲减，不少学者推荐在其甲亢期可以动态观察，必要时可加用盐酸普萘洛尔控制心率，改善症状，并在外周组织中抑制T4向T3转化。
患有甲减的患者有可能会出现月经不调。主要是出现月经量的增多。这种情况一定要在专业大夫的指导下用甲状腺激素替代治疗，一般情况下，患有甲状腺低的病人需要终身用药来进行治疗。饮食上要注意。应该低盐，低脂，低胆固醇饮食。要适量的锻炼身体，生活要有规律，不要熬夜。
孩子甲减可以造成身高和智力的不良影响，表现为生长发育迟缓，身高矮小，智力低，严重的情况下可能有呆小症的发生，通过甲状腺功能的检查，明确诊断。如果有甲减，那么需要采取药物治疗，常用的可以优甲乐对症治疗的。定期复查甲状腺功能指标。
心血管系统方面的，心脏广泛增大，心境缓慢，心音微弱，常伴有心包积液;生殖系统方面的，：男性可能有性功能低下，妇女可能出现月经紊乱;肌肉和关节系统方面的，肌肉收缩和松弛的反应延迟，经常感到肌肉疼痛、僵硬、骨代谢缓慢;消化系统方面，患者会出现厌食、便秘、腹胀的症状，有的患者缺乏完全胃酸。
孩子患有甲减的时候，会影响孩子的生长发育以及智力的发育，这样的情况建议及时的给孩子用用优甲乐来做做治疗的，及时的去医院做个检查，依据孩子的实际情况来决定孩子服用优甲乐的剂量，也需要在孩子服用药物治疗一段时间的时候，及时的去医院做复查。
对于亚临床甲减的患者，脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减血浆胆固醇排出会缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。同时还要限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。平常还要坚持体育锻炼，同时还需要及时的保证睡眠，然后还要保持大便通畅。
孩子甲状腺功能减低的，是归属于内排泄系统的疾病，关键出现是身材矮小、智力发育落后及神情淡漠，同时伴随有皮肤溶剂）气化和非凸起性水肿的、有毛发脱落和体重增加等病症的。饮食上能够多吃一些高钙高蛋白之类的食品，因此且按时去医院门诊做查验。
左甲状腺素对于甲减的治疗效果是值得肯定的，是目前临床上治疗甲减应用的主要药物。因为甲减主要是由于甲状腺功能减退造成的，甲状腺腺体本身分泌的甲状腺激素不能满足身体所需，因此需要外源性补充甲状腺激素来发挥作用。左甲状腺素是指人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，服用后可以在体内转化为活性更强的三碘甲状腺原氨酸，从而发挥作用以维持人体正常生长发育、促进人体代谢、增加产热和提高交感神经系统活性。一般通过左甲状腺素的补充，甲减可以获得很好的治疗效果。
左甲状腺素过量是甲亢还是甲减，要根据具体的情况分析的，甲状腺素增高同时伴有促甲状腺素降低，是甲状腺功能亢进的表现，甲状腺功能亢进分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，要根据甲状腺的进一步检查结果来确诊。而甲状腺功能减退，可能会需要服用药物进行替代治疗的。
对于甲减，在临床中是跟患者的情绪相关的。甲减的患者主要是郁怒，不高兴还忍着，比较压抑，这样的话气机就比较受阻碍，它的流通度不够，这时候甲减患者的气血流通度了受到这种压抑的情绪影响，导致气血流通不畅，产生了低代谢这样的状态。
