很多人对于甲减的认识不充分，总以为甲减没有甲亢严重，其实不然，这两种病都不能小瞧。甲减如果治疗不及时，也可能会造成无法挽回的伤害。不过，如果要去医院进行甲减方面的检查，都有哪些项目可以做呢?下面就请专家解答这个问题。
1.最有用的检测项目是血清tsh
甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清t3，t4可均正常。
此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。
由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。
2.血浆蛋白结合碘(plasma proteinboundiodine，简称pbi)
甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。
3.甲状腺131碘率明显低于正常
常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲状腺激素(tsh)测定
测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。
5.反t3(rt3)
在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。
6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验
以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。
7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)
如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状腺。
8.抗体测定
病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。
上面的这些检查项目，看上去比较专业，但是却是甲减患者必须要做的检查，如果不是初次进行甲减方面的检查，相信患者对上面的检查已经很熟悉了。所谓久病成医，看过几次，自己也就动了。关键的是，掌握了这些必要的检查后，自己心里就有了底，不会那么盲目了。
当甲亢患者在选择口服药物、I131或手术治疗的时候，因为过度抑制甲状腺激素的合成或甲状腺组织被破坏的太多，所以才会变成甲减。另外一些甲状腺炎也因甲状腺组织早期被破坏，大量的甲状腺激素入血引起一过性甲亢，并随病程的延长甲状腺激素合成的减少也可以转变成甲减，比如桥本甲状腺炎，因桥本甲状腺炎最后绝大多数变为甲减，不少学者推荐在其甲亢期可以动态观察，必要时可加用盐酸普萘洛尔控制心率，改善症状，并在外周组织中抑制T4向T3转化。
患有甲减的患者有可能会出现月经不调。主要是出现月经量的增多。这种情况一定要在专业大夫的指导下用甲状腺激素替代治疗，一般情况下，患有甲状腺低的病人需要终身用药来进行治疗。饮食上要注意。应该低盐，低脂，低胆固醇饮食。要适量的锻炼身体，生活要有规律，不要熬夜。
孩子甲减可以造成身高和智力的不良影响，表现为生长发育迟缓，身高矮小，智力低，严重的情况下可能有呆小症的发生，通过甲状腺功能的检查，明确诊断。如果有甲减，那么需要采取药物治疗，常用的可以优甲乐对症治疗的。定期复查甲状腺功能指标。
心血管系统方面的，心脏广泛增大，心境缓慢，心音微弱，常伴有心包积液;生殖系统方面的，：男性可能有性功能低下，妇女可能出现月经紊乱;肌肉和关节系统方面的，肌肉收缩和松弛的反应延迟，经常感到肌肉疼痛、僵硬、骨代谢缓慢;消化系统方面，患者会出现厌食、便秘、腹胀的症状，有的患者缺乏完全胃酸。
孩子患有甲减的时候，会影响孩子的生长发育以及智力的发育，这样的情况建议及时的给孩子用用优甲乐来做做治疗的，及时的去医院做个检查，依据孩子的实际情况来决定孩子服用优甲乐的剂量，也需要在孩子服用药物治疗一段时间的时候，及时的去医院做复查。
对于亚临床甲减的患者，脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减血浆胆固醇排出会缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。同时还要限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。平常还要坚持体育锻炼，同时还需要及时的保证睡眠，然后还要保持大便通畅。
孩子甲状腺功能减低的，是归属于内排泄系统的疾病，关键出现是身材矮小、智力发育落后及神情淡漠，同时伴随有皮肤溶剂）气化和非凸起性水肿的、有毛发脱落和体重增加等病症的。饮食上能够多吃一些高钙高蛋白之类的食品，因此且按时去医院门诊做查验。
左甲状腺素对于甲减的治疗效果是值得肯定的，是目前临床上治疗甲减应用的主要药物。因为甲减主要是由于甲状腺功能减退造成的，甲状腺腺体本身分泌的甲状腺激素不能满足身体所需，因此需要外源性补充甲状腺激素来发挥作用。左甲状腺素是指人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，服用后可以在体内转化为活性更强的三碘甲状腺原氨酸，从而发挥作用以维持人体正常生长发育、促进人体代谢、增加产热和提高交感神经系统活性。一般通过左甲状腺素的补充，甲减可以获得很好的治疗效果。
左甲状腺素过量是甲亢还是甲减，要根据具体的情况分析的，甲状腺素增高同时伴有促甲状腺素降低，是甲状腺功能亢进的表现，甲状腺功能亢进分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，要根据甲状腺的进一步检查结果来确诊。而甲状腺功能减退，可能会需要服用药物进行替代治疗的。
对于甲减，在临床中是跟患者的情绪相关的。甲减的患者主要是郁怒，不高兴还忍着，比较压抑，这样的话气机就比较受阻碍，它的流通度不够，这时候甲减患者的气血流通度了受到这种压抑的情绪影响，导致气血流通不畅，产生了低代谢这样的状态。
