调整甲状腺激素剂量治疗甲减患者昏迷

发布时间: 2013-03-19      来源:飞华健康网     编辑:fengxiaochen

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大剂量甲状腺激素治疗可明显减少黏液水肿性昏迷患者的死亡率,是抢救病情危重甲减患者的重要措施,由于病情的不同,甲状腺激素的剂量也需进行相应调整。

一般说来,在应用甲状腺激素时应注意以下几点:

1、大剂量用药:抢救昏迷时需大剂量才可发挥作用,病人肠道吸收药物差,主张静脉给药,一般一次静推T4300~500μg,如果病情不好转或继续昏迷,或T4<5μg/dl,第二天可继续静脉给药300~500μg,以后可根据病情给药75~100μg,直至病人可以口服。

2、维持剂量:病人体温上升、神志和呼吸功能恢复正常后应继续维持治疗,保持TSH正常,初始治疗量不宜太大25~50mg/日,每4周加25mg/日,逐渐达到维持量(平均为T4100~125mg/日)

3、特殊人群剂量应调整:初始大剂量应用甲状腺激素易于诱发心衰、

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