甲亢为何差点被误诊为精神分裂症

发布时间: 2013-03-15      来源:飞华健康网

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39岁的林女士前2个月因为孩子上学的事和丈夫大吵了一架,大哭了一场,当晚彻夜不眠,由于一直达不成一致,两人只要下班都要拌几句嘴,从那开始林女士情绪明显变得激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。不久林女士就变得兴奋躁动,话多,内容零乱而不易理解。有时候甚至时哭时笑、拒绝饮食。丈夫以为妻子突然精神分裂,赶紧带着她去了精神病医院。

精神检查:大声喊叫,向周围乱吐口水,思维破裂或不连贯,对其定向力、记忆力及智能情况无法测定。

其他检查:消瘦,五官正常,无突眼征,甲状腺两侧对称性轻微肿大,上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。心率快,入睡时心率亦在110次/分以上,律齐,心尖区可闻轻微收缩期吹风样杂音。神经系统检查除四肢腱反射较活跃外,无其他异常发现。血象:血色素8.5g,白细胞5400/mm3,中性46%,淋巴54%,血小板7.5万/mm3。T3、T4测定:水平高于正常。甲状腺131I摄取率:高于正常。

了解到林女士有消瘦多汗心悸等代谢增高的病史,结合实验室检查结果与激动、烦躁失眠等临床表现,林女士被确诊为甲亢。在给予抗甲状腺药物治疗后,全身症状及精神症状均迅速缓解。

Tips:甲亢多见于女,除出现躯体代谢增高的临床症状外,常伴有精神兴奋性增高表现,病前的情绪不稳定很可能是诱发甲亢的易感因素。

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