我国哮喘防治现状

发布时间: 2016-02-26 10:37:46

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在大多数西方国家,近年来哮喘的患病率和发病率呈明显上升趋势,而在原来患病率较低的发展中国家,由于环境、经济和人文等因素的改变,患病率也在逐年上升。我国哮喘防治现状我国于2010年5月~2012年5月在北京、辽宁、上海、江苏等8个省份进行的一项针对哮喘患病和发病危险因素流行病学调查(CARE)证实:经济的高速发展和快速城市化可能促使了哮喘患病率的升高。CARE调查中新诊断为哮喘的患者比例为26%,患者已知的触发因素为17%,如感冒、气候变化、暴露于冷空气、劳累等。而与哮喘发病相关的危险因素主要有肥胖、吸烟、非母乳喂养、过敏性疾病的一级亲属家族史等。另外,过敏性鼻炎和暴露宠物的程度也与哮喘发病密切相关。

一项全国范围的大型调查发现,我国哮喘控制率仍然较低。这项调查覆盖全国10个一线城市的36家三甲医院,入组3069例14~92岁患者。调查发现,哮喘患者的平均住院率高达22%,与西方国家相比这是一个非常高的比例,与全球哮喘防治创议(GINA)于2010年提出的“今后5年在全球范围内减少因哮喘住院比例50%”的控制目标尚存很大差距。而哮喘患者对疾病本质及治疗目标的认知程度普遍较低、管理程度较低。具体表现在:规范化药物的使用率、定期随访及病情监测等方面较差;59.64%的患者在娱乐、教育、生育和就业中受限,甚至3.98%的哮喘患者想过自杀。

研究表明,80%以上的患者未能有效控制疾病,这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险。在哮喘死亡案例中,有80%的患者可以通过教育及避免接触诱因正确服用有效药物而避免悲剧的发生。患者充分认识哮喘防治的意义,掌握控制药物的正确使用方法、知晓一旦哮喘急性发作所需采取的措施,保持与哮喘专病医生密切联系,制定一项适合自己的治疗方案,通过科学的方法、便捷的管理工具如ACT评分、哮喘日记等,进行长期有效的自我监测,可以实现哮喘的满意控制。

最近几年虽然我国哮喘控制水平有所提高,但整体状况还不甚理想。未得到控制的哮喘使得卫生资源使用率增高,包括频繁住院和急诊。我国哮喘防治现状在理论和实践指导方面,为了加强对医生的教育,提高哮喘治疗水平,中国哮喘联盟组织专家编撰了针对临床医生的《支气管哮喘防治指南(基层版)》、《支气管哮喘控制的中国专家共识》、《难治性哮喘诊断与处理专家共识》(2011年)、《无创气道炎症评估在哮喘的临床应用中国专家共识》等,为基层医生提供全面的临床指导,使得治疗更加规范有效。在宣传教育方面,中国哮喘联盟在各地开展了400余场次的哮喘规范化诊治培训讲座及学习班,约10万人次呼吸科医师接受培训后在工作中受益,最终落实到患者的规范化治疗;在全国48家医院建立了专病门诊,使针对哮喘患者的管理更加专业化;联盟先后向患者免费发放哮喘防治科普手册逾200万册,对于哮喘的治疗和防控起到了积极的宣传作用。

哮喘需要全社会的参与,医生规范化诊治,患者加强自我管理意识,接受正规治疗,科学用药,最终实现哮喘控制。我国哮喘防治现状希望通过世界哮喘日的一系列活动,如在全国范围内开展大规模宣传、网络在线专家咨询(联手人民网)、讲座和大讲堂、义诊和宣传资料发放等形式,让人们意识到哮喘是个全球性的健康问题,并促使公众和政府参与实施有效的哮喘管理方法,达到控制哮喘的最终目的。

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精彩问答

  • 气管炎哮喘平时要注意什么?

    哮喘又称支气管炎哮喘,表现为气道对各种刺激出现过强或过早的收缩反应,引起气道痉挛、黏膜水肿和腺体分泌亢进,导致的气道可逆性狭窄。临床上以反复发作的呼气性呼吸困难,同时伴有哮鸣音为主。需注意,应远离一切可能性的过敏源环境,尽量多处于安静、舒适、空气流通、湿温度均适宜的环境中。支气管哮喘建议坚持吸入平喘的药物进行治疗,还会有预防感冒的功效。平时注意清淡饮食,不吃甜的=和辛辣的以及有刺激性的食物,这样能够有效地缓解这种症状。

  • 咳嗽变异性哮喘肺功能可以查出来吗

    咳嗽变异性哮喘肺功能是可以查出来的,咳嗽变异哮喘它是一种不典型的支气管哮喘,具备有哮喘的特点,比方具有发作性的,另外是在清晨和夜间比较严重,但是它又不具备典型哮喘的症状,比方没有喘息、气急、胸闷,仅仅只是存在于咳嗽的这个唯一症状。这个时候容易和临床上的一些其他疾病混淆,比如像感冒、气管炎等。但是如果给做一个肺功能。会发现患者的激发实验或者是它呼气的一氧化氮实验是明显异常的,那么这个实验可以证实它跟气管炎和感冒是不太一样的,所以咳嗽变异性哮喘可以按照哮喘去治疗就可以,而且效果是非常的好。

  • 哮喘患者要注意些什么

    哮喘患者要注意以下几点:1、尽量避免接触过敏原。可能有的患者不知道自己对什么过敏,但可能会知道发病的时候与哪些因素有关,比如有的时候与某个季节有关或者与接触了某种物质有关,患者可能就会知道自己对哪些物质过敏,所以就尽量回避。比如在春天走到某棵树底下容易发病,尽量避免到这种环境中去。在生活中,闻到了新装修房子的气味,或者翻、抖了被子以后,容易出现哮喘加重,就尽量回避这样的环境。2、避免感冒,有时候感冒、感染也可以诱发哮喘加重,所以尽量避免感冒,也是很重要的。

  • 哮喘儿童鼻子不通气和肺功能有关吗

    哮喘儿童的鼻子不通气和肺功能没有关系。儿童支气管哮喘是一种以气道慢性炎症、气道高反应性为特征的呼吸道疾病,主要临床表现为反复发作的咳嗽、气喘、气促和胸闷,以夜间和运动后发作明显。哮喘儿童发作前可能会出现鼻子不通气、流鼻涕、打喷嚏的类似感冒的症状。患儿肺功能检查通过支气管激发试验测定气道的高反应,或通过支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,一般提示小气道功能受损。

  • 变异性哮喘肺功能正常吗

    变异性哮喘的患者肺功能有可能会是正常的,但是也有可能会出现肺功能的异常。变异性哮喘又可以分为两种类型,一种是咳嗽变异性哮喘,另外一种是胸闷变异性哮喘,对于咳嗽变异性哮喘这种情况,病人往往仅仅表现为咳嗽,并没有明显的胸闷、呼吸困难的症状,查肺功能大多数情况下也会是正常的。另外变异性哮喘也有可能会是胸闷变异性哮喘,胸闷变异性哮喘的患者仅仅表现为胸闷,并没有明显的喘息、咳嗽等相关的情况,胸闷变异性哮喘的患者肺部听诊也有可能会是正常的。对于胸闷变异性哮喘这种情况,查胸部CT有可能会表现为阻塞性的通气功能障碍,但是需要注意在病情稳定的时候,肺功能检查往往也会是正常的。

  • 哮喘的诊断方法困难吗

    哮喘的诊断,首先是从症状、体征、实验室检查几个方面进行确诊。检查主要您分为三种:气道可逆试验,此种情况是在患者的肺功能比较差的时候,达到了阳性标准就可以诊断哮喘;是明确哮喘与职业的关系,仔细询问患者的现病史的过去史,一般可以获得线索,出现下列情况可以怀疑是哮喘,患者既没有哮喘史,再开始新工作或工作中接触了新的材料后,出现哮喘,换个工作环境中有致喘物,在同一种环境中工作,同时有类似发病病例,哮喘发作与工作环境有关,下班或调理工作后症状缓解。

  • 吃苹果会不会引起哮喘吗

    吃苹果会不会引起哮喘,要根据具体的病情来决定,如果是过敏性哮喘,而且过敏原是苹果,这种情况吃了苹果以后就会引起哮喘,需要及时使用抗过敏的药物和激素类药物来控制。但是如果过敏原不是苹果,可以适量的吃,苹果含有的维生素比较多,能提高哮喘病人的免疫力,还能改善食欲,有利于身体的恢复,适量的吃不会对身体造成影响。

  • 慢阻肺哮喘重叠综合症是什么

    哮喘慢阻肺是一种比较严重的病,而且它会导致呼吸功能受到影响。吸氧通常可以用来缓解症状。如果有呼吸困难,糖皮质激素也可以局部吸入以缓解呼吸困难症状。同时,应注意观察是否有肺部炎症。如果有咳嗽和黄色痰,也应该口服抗生素以减轻炎症。平时,也应该注意清淡的饮食和新鲜的水果蔬菜。在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病白三烯受体拮抗剂 本品可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘的恶化。

  • 咳嗽变异性哮喘气管痒不痒

    咳嗽变异性哮喘其气管有可能会痒。因为咳嗽变异性哮喘的患者其气道是具有高反应性的,此时其气道也是比较敏感的,部分患者是可以出现咽喉和自我感觉气管发痒的现象,从而诱发其出现阵发性的干咳。当然部分患者其气道高反应性并不是很严重,有可能并不会有气管瘙痒的现象,而且咳嗽变异性哮喘患者经过规范的治疗,特别是使用吸入性糖皮质激素来降低其气道的敏感度,此时气道的瘙痒感也会减轻或是消失。咳嗽变异性哮喘患者其临床症状多有咽喉部的瘙痒以及阵发性的干咳,患者通过予以足疗程的吸入性糖皮质激素,配合必要的止咳药物以及白三烯调节剂调节的治疗,其临床症状多能有效的控制和缓解。

  • 哮喘慢性支气管炎会复发吗?

    哮喘是属于一种慢性的炎症,它是由于隔代遗传或者是过敏所致使的,这种情况的话建议要带宝宝去做个过敏原的检验,并且要逃离过敏的物质,并且要根据宝宝的病情,严重的程度来给宝宝动用药物,平时的日常护理和金星的照料是最主要的,并且要经常带宝宝去举办体育锻炼来增加自身的抵抗力。需求注意不要吃辛辣刺激性食物,现在应该要清淡饮食,不要经常熬夜,保证充足的睡眠。

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