相信大家对心绞痛并不陌生，心绞痛属于一种常见的心脑血管疾病，给人带来的伤害是非常大的，所以一定要引起大家的注意，一旦患有心绞痛时就要接受早期的治疗，否则的话后果是很严重的，接下来小编给大家讲述心绞痛如何鉴别诊断呢?希望能帮助大家正确的判断疾病。
1、心脏神经官能症本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
2、急性心肌梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
3、X综合征(syndromeX)本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
4、其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
5、肋间神经痛本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
关于如何鉴别诊断心绞痛就为大家介绍到这儿了，相信大家对此已经有了全面的认识，一旦患有心绞痛，千万不要疏忽，一定要去正规性的医院接受检查和治疗，因为只有早期的检查，才可以了解病情的严重性，进而制定出适合自己的治疗方案，争取使疾病得到早期的治愈。
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心绞痛经过积极的治疗，可以缓解症状，但是不能够百分之百的治愈。这是因为心绞痛是冠状动脉发生的病变，是一种随着年龄增长而逐渐加重。一般服用药物，可以延缓病变的进展。但是对于已有的病变，比如冠状动脉的粥样硬化，这种情况不能逆转，但是经过治疗延缓了病变的进展，心绞痛发作的时间间隔延长或者次数明显降低。所以心绞痛经过治疗不能够百分之百痊愈，这个需要了解。
心绞痛患者手术后护理应该给予卧床、吸氧，心电监护，观察血压心率波动情况，同时给予充分水化促进造影剂排出，注意观察穿刺口，是否有出血、渗血等情况出现。如果是从桡动脉穿刺，需要定期给止血器松动，避免穿刺口出血及肢体血栓的形成，从桡动脉穿刺的患者，可以很快下地活动，不需要长时间卧床。如果是从股动脉穿刺，术后不仅需要绝对卧床，而且需要沙袋加压止血，同时也需要观察穿刺口是否存在出血及渗血。心绞痛术后患者出现任何不适，都需要及时告知避免术后并发症的出现。
心绞痛和心梗其实是一个疾病的不同的一个阶段。我们说冠心病如果频繁发作，我们就要建议他，上医院做一些检查，看看血管的情况，如果血管狭窄到99％了，这时候我们就要给他也建议，比方说做支架预防他心梗的发作，这心绞痛就是说他血管狭窄一定程度，他会发生心绞痛。心梗就是说血管狭窄已经闭塞了，闭塞了以后，这个心肌都会受影响，心梗病人我们最好的治疗就是把这个闭塞的血管就要打开，我们就要给他做个冠脉造影，必要的时候安支架，如果特别重的时候，我们还可以给他冠脉搭桥，这个心绞痛再往下发展如果不预防这个危险因素，血管狭窄逐渐逐渐地加重，最后就是心梗，所以我们治疗心绞痛，其实是预防心梗，它是一个疾病的，就是冠脉疾病的不同的一个表现。
心慌心绞痛考虑是冠心病心绞痛可能性大，冠心病心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性脑水肿与呛水所引来的临床诊断综合征。往往会再次出现胸部憋闷、堵胀、发烫或是有榨取、收缩样疼痛等症状。然后，患者需要做到饮食有节，规律作息，调节身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀软的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
心绞痛是老年人常见的一种症状，心绞痛是由于冠状动脉狭窄或者堵塞引起心肌供血，和供氧不足而出现心前区或者胸骨部位疼痛的一种现象。心绞痛发作诱因和情绪激动以及暴饮、暴食、劳累等因素有关系，此外某些异味刺激，比如烟雾也会诱发心绞痛发作。而劣质化妆品由于产品中非法添加某些化学产品，异味大，有可能引起心绞痛发作。如果得了心绞痛，原则上建议不要使用化妆品，如果确实由于爱美之心需要使用化妆品，建议不要使用劣质的化妆品，以免诱发心绞痛发作引起不必要的麻烦。
心绞痛的疾病属于冠状动脉性心脏病的一种严重的临床类型。饮食上一定要注意低盐，低脂肪，不吃油脂类食物，油炸食品，动物内脏，同时要严格的戒烟戒酒。避免劳累，紧张熬夜，情绪波动，寒冷刺激等诱发因素。疾病的急性期需要在医生的指导下做相关的检查抗心绞痛治疗，我们定期也要规律服用冠心病方面的药物，定期复诊复查。
心绞痛在早期发作时，如果进行心电图检查，心电图可能没有明显的缺血性改变，这时候需要行运动试验诱发心肌缺血，可以发现心电图上有缺血性的ST-T改变。此外抽血行血生化检查，有些患者还可能存在血糖、血脂的异常。对于心绞痛的患者，还可以行放射性核素检查以及冠状动脉CT显像检查，也可以发现冠状动脉狭窄的病变，必要的时候，对于不典型的早期心绞痛，患者还可以进一步行冠状动脉造影检查。目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准，可以直观的看到冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度，从而指导下一步的治疗。
心绞痛一般情况下是由于心肌缺血导致的是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时脑水肿与呛水所导致的。复发性的胸痛或胸骨后疼痛，但可以持继3~5分钟口服药物后或休息后缓解。平时应该防止太过操劳，一般可以口服活血化瘀的药物实施治疗。平时要注意个人生活习惯，饮食要健康。
心绞痛是心肌缺血发作时的典型症状，当然并不是发生了心肌缺血就一定会发生心绞痛。在临床上有很多心肌缺血的患者发作时，并不表现为心绞痛的症状。有些患者可以仅仅表现为胸闷、心慌等症状，有些患者可以表现为上腹痛、牙痛等不适。有些患者可以表现为颈咽部的紧缩感，也有些患者发生心肌缺血时没有任何的症状。所以，对于临床上发生心肌缺血症状表现不典型的患者，需要注意进行鉴别。必要的时候还可以行选择性冠状动脉造影，以进一步明确患者是否存在冠状动脉的病变。
心绞痛属于冠心病，由于冠心病是慢性病，是无法治愈的，所以心绞痛也是不能治愈的，仅仅通过注意休息更不能治愈心绞痛。心绞痛的患者需要积极的避免诱发心绞痛发作的各种诱因，生活中平时饮食要清淡，进食不要过饱，要戒烟限酒，合理运动，控制体重，保持良好的心态，避免劳累，充分睡眠。要长期给予改善心肌缺血、控制心绞痛的药物，以及预防心肌梗死、改善患者预后的药物。对于高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，要积极的控制。
