产后甲状腺炎是由什么原因引起的 产后甲状腺炎的症状及表现

发布时间: 2023-03-24 01:02:36

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(一)发病原因

1.自身免疫已证明本病与自身免疫关系密切。妊娠早期(前3个月)TpOAb阳性者,产后甲状腺炎发病率高达30%~50%。

2.遗传研究表明,本病具有HLA抗原多态性。

3.碘过量碘可诱发产后甲状腺炎。

4.既往有Graves病病史的妇女,产后无症状甲状腺炎尤为多见。

(二)发病机制

1.自身免疫已证明本病与自身免疫关系密切。产后甲状腺炎是由什么原因引起的产后甲状腺炎的症状及表现妊娠早期(前3个月)TpOAb阳性者,产后甲状腺炎发病率高达30%~50%。产后TpOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重。近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎,类似于产后甲状腺炎,且在妊娠前抗体阳性者较抗体阴性者发生流产危险性高2倍。非足月妊娠的体内免疫学变化足以使患者发生产后甲状腺炎。

2.遗传研究表明,本病具有HLA抗原多态性。

大量的临床及实验室研究也提示Hashimoto甲状腺炎与本病可能存在共同病因。

HLA抗原与产后甲状腺炎发病相关性的解释可能为:

(1)该病位点与HLA位点连锁不平衡。也可能HLA在疾病过程中起直接作用。

(2)HLA的多态性可能是对抗原呈递细胞呈递特殊系列抗原肽能力的一种影响因素,因而可调节疾病的易感性。

3.碘过量碘可诱发产后甲状腺炎。产后甲状腺炎是由什么原因引起的产后甲状腺炎的症状及表现甲状腺功能减退最容易发生在日摄碘量高于其日需要量的有本病病史的妇女。

本病产后发生的原因,一般认为,在妊娠期,母体出现免疫耐受(CD4阳性细胞比例下降,NK细胞活动受抑制等),允许接受胎儿移植。而产后母体免疫减弱的有关问题,包括胎盘因子及胎儿抑制性T细胞活性等问题尚未了解。产后这种抑制作用的减弱使免疫反应加剧,即产后出现的体液及细胞免疫的反弹介导了产后甲状腺炎的发生。病人在妊娠期多有甲状腺抗体的检出,表明先前存在有亚临床型自身免疫性甲状腺炎,产后恶化了这种异常。

甲状腺毒症阶段,推测低水平的甲状腺抗体破坏机制致甲状腺碘蛋白漏入循环而引起。所释放的激素可能是大分子复合物,这需要酶所催化。血中甲状腺球蛋白在此阶段明显增高及碘排泄率增加支持这一解释。或可能解释为补体攻击甲状腺滤泡的结果。

既往有Graves病病史的妇女,产后无症状甲状腺炎尤为多见。研究表明,产前有Graves病病史,产后甲状腺功能亢进再发时吸碘率检查结果或高或低,提示可能合并无症状甲状腺炎,但是,后者存在时间一般较短,易于忽略。产后甲状腺炎是由什么原因引起的产后甲状腺炎的症状及表现同时,后者又可推迟或掩盖Graves病的发生发展。产后甲状腺炎的合并存在,或许是其Graves病加重或复发的主要原因。这些患者中,一部分因产后甲状腺炎使TSAb致高摄碘率降低,另一部分又可能只存在甲状腺轻度损害而对抗体的刺激有反应,造成不同的临床病象。有作者认为本病的存在及Graves病激活可能发生在伴有正常碘摄取的产后妇女。

产后甲状腺炎是由什么原因引起的产后甲状腺炎的症状及表现

甲状腺病理检查显示:局限性或广泛淋巴细胞及浆细胞浸润甲状腺组织,有时可见中央透明的滤泡存在。无生发中心及淋巴滤泡。

有人认为本病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的变异。

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精彩问答

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    患者目前主要是拥有甲状腺炎,如果目前主要是感觉疲乏,心慌,心颤,神经衰弱,这种情况再次出现,主要考量是由于甲状腺炎,有考量会引来神经衰弱心慌心悸的,这种情况有考量是由于甲状腺炎影响到甲状腺功能,如果症状非常明显的情况下,需要有改进甲状腺功能仔细检查。祝您健康需求注意要控制饮食,做到少食多餐,清淡饮食,多运动,多锻炼。

  • 左侧甲状腺淋巴性甲状腺炎?

    左侧甲状腺淋巴性甲状腺炎,需要及时的去医院做甲状腺的功能和甲状腺的彩超,查看一下是否有甲减或者是甲亢的情况,看看甲状腺肿大的具体情况,根据具体的检查结果来进行对症的治疗,同时还应该注意保持平和的心态,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

  • 什么是自身免疫性甲状腺炎?

    对于什么是自身免疫性甲状腺炎,其属于甲状腺常见的疾病,考虑是由于机体免疫下降进而引起,以及再加上工作压力大、节奏快以及接受过多电离辐射综合引起。对于自身免疫性甲状腺炎的后果,包括以下几点。甲减阶段,有部分自身免疫性甲状腺炎的患者,可以合并甲减,即甲状腺功能低下,临床表现乏力,爱困,体重上涨,化验单呈现甲减的化验单,此时根据化验单的轻重,酌情用甲状腺素片替代治疗。

  • 桥本性甲状腺炎严重吗

    对于很多早期就已经发现桥本甲状腺炎的患者,我们会看到他彩超可能有回声不均,他的抗体可能会明显升高,但是最重要的是要看患者甲状腺功能是否受到影响,也就是说患者是否出现甲减。因为桥本甲状腺炎可能带来的是孕妇的亚临床甲减,可能会影响到患者孕期胎儿后期的神经发育,尤其他出生以后智力的一个问题。

  • 产后甲状腺炎怎么调养

    因为产后甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如常规药物,可以改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。外科和放射治疗是禁忌证。甲状腺功能减退期可能需用甲状腺激素替代治疗,虽然某些可能是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在产后6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能,再一次怀孕,该病多数会复发。

  • 南医院看甲状腺炎如何?

    南医院是治疗甲状腺炎等甲状腺疾病的权威医院,而且医院还是三甲医保医院,有保障,医院在马路街1号(市委党校旁),治疗甲状腺炎在医院门诊十楼。同时遵循病人陈述的症状,保持良好的心态,保证充足的睡眠,忌辛辣刺激食物。

  • 甲状腺炎可以吃鸡蛋吗?

    可以吃。甲状腺炎的治疗原则是:1以药物治疗为主;2饮食以富于维生素,低脂为主;3对症治疗,主要为止痛;目前西医在治疗甲状腺炎方面就是多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐,加衡,甲状腺素片,大多数患者需要长期或是终生服药;而且这些西药的治疗虽然能替代纠正患者的甲状腺功能减退的症状,但是对免疫异常常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。

  • 甲状腺炎是否不需要治疗

    可能是甲亢引起的,需要到做个甲状腺功能检查。治疗方法包括抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘剂和外科手术治疗。需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动.,甲减甲状腺炎要根据患者情况和检查结果来选择治疗方法。想要得到病情缓解的话,患者还需要重视适当休息,饮食给予足够的营养和热量。

  • 哺乳期甲状腺炎有影响吗

    哺乳期患有甲状腺炎,对产妇本身以及新生儿的身体发育都会造成影响。女性在产后就会进入哺乳期,这个时期女性的身体免疫力相对比较低下,一旦患有甲状腺炎并且不及时进行控制,有一定的可能性会对甲状腺功能造成影响,而影响到女性的身体健康。因此对于哺乳期甲状腺炎的女性来说,应尽量使用药物,针对甲状腺疾病进行控制。由于治疗甲状腺的药物,有可能会通过乳汁进入到新生儿的体内,甚至会影响到新生儿的甲状腺功能,因此哺乳期患有甲状腺炎的患者还应当停止哺乳,以避免影响到新生儿的身体发育状况。

  • 怎么样可以预防甲状腺炎

    在临床上要想明确预防甲状腺炎的方法,主要根据甲状腺炎的原因来进行预防。通常急性和亚急性甲状腺炎,主要是由于身体受到细菌或病毒感染引起的。平时注意个人卫生以及做好个人的保暖措施,可以预防这类甲状腺炎的形成。另外,平时摄入碘的元素过多也会引起甲状腺炎,在日常饮食中不要吃太多碘元素含量过高的食物,比如加碘盐以及海鲜食品,可以预防甲状腺炎的形成。精神压力过大也容易引发甲状腺炎,所以避免压力紧张或过大,也是预防甲状腺炎的有效方法。

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