如何正确认识外阴尖锐湿疣

发布时间: 2016-01-12 10:04:53

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外阴尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由HPV性接触所致。但值得提醒予以注意的是,妇女在性激素水平教高时期,外阴长期受多量分泌物刺激,亦可出现类似尖锐湿疣的病态,称为外阴假性尖锐湿疣,属慢性非特异性增生性炎症,与性生活的关系不明显。在病因、病理与处理上均与尖锐湿疣不同。

尖锐湿疣,又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性病。其传染源不仅是病人,而且包括病毒携带者及亚临床患者,传染途径通过与有传染性的性伴侣性交而发生。如何正确认识外阴尖锐湿疣本病潜伏期1~8个月,通常平均为3个月。临床表现多种多样,初期常无症状,无痛苦,刚开始为小淡红色、暗红色或污灰色乳头状隆起,逐渐增大加多,倾向融合,或相互重叠,根部有蒂,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样、菜花样或蕈样突起。病损增大时,可有压迫及痒感,表面易于糜烂,渗出混浊浆液,带有恶臭,且因每次搔抓引起继发性感染。在生殖器温度较低而干燥部位的损害常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳头瘤状,易融合成大团块。在男性,尖锐湿疣好发于冠状沟、龟头、系带、尿道口,有时见于阴茎体及周围皮肤,很少见于阴囊;在女性多见于阴蒂、阴唇、肛周、阴道及宫颈,典型的生殖器疣病灶是离散性的。

主要的传播途径是经性交直接传播,有不洁的性生活史、多个性伴侣者最易感染;其次是通过污染的衣物、器械间接传播。

一、症状体征

潜伏期为3周-8个月,平均3个月。患者以年轻妇女居多。病变以性交时容易受损伤的部位多见,如舟状窝附近、大小阴唇,肛门周围、阴道前庭、尿道口,也可累及阴道和宫颈。如何正确认识外阴尖锐湿疣临床症状常不明显,部分患者有外阴瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛。典型体征是初起为微小散在的乳头状疣,柔软,其上有细小的指样突起,或为小而尖的丘疹,质稍硬,孤立、散在或呈簇状,粉色或白色。病灶逐渐增大、增多,互相融合成鸡冠状或菜花状,顶端可有角化或感染溃烂。宫颈病变多为扁平状,肉眼难以发现,常需阴道镜及醋酸试验协助发现。

二、疾病病因

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。HPV有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣有关的主要有HPV6、11、16、18型。国内外报道外阴尖锐湿疣的发病率明显升高,已成为常见的女性性传播疾病。HPV主要感染鳞状上皮,外阴尖锐湿疣约50%—70%同时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣,且易与多种性传播疾病如淋病奈氏苗、滴虫、白念珠菌、衣原体、梅毒螺旋体等并存。如何正确认识外阴尖锐湿疣温暖、潮湿的外阴皮肤易于HPV的生长;妊娠、糖尿病、影响细胞免疫功能的全身疾病时,尖锐湿疣生长迅速,且不易控制。少部分患者的尖锐湿疣可自行消退,但机制不明。HPV除可引起生殖道的尖锐湿疣外,还可能与生殖遭肿瘤的癌前病变有关.尤其是HPVl6、18型与外阴癌、宫颈癌的关系更为密切。

三、诊断检查

典型病例,肉眼可作出诊断。外阴有尖锐湿疣者,应仔细检查阴道及宫颈以免漏诊。对体征不典型者,则需进行辅助检查以确诊。主要辅助检查有以下几种。

1.细胞学检查:可见到挖空细胞,表现为中层细胞核大,有时可见到双核,核深染,核周有大空泡,虽然挖空细胞的特异性较高,但挖空细胞的检出率较低。如何正确认识外阴尖锐湿疣

2.阴道镜检查:阴道镜检查对发现宫颈病变颇有帮助。典型病灶表现为每个乳头状突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宫颈涂以3%醋酸后,可见移行区内外鳞状上皮呈白色斑块,襄面隆起不平或为小乳头指样突起,有中央毛细血管,也可表现为点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌排列。

3.病理组织学检查:尖锐湿疣镜下呈外向性生长,增生的乳头小而密集,表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,有挖空细胞出现,为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生,真皮水肿毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。如何正确认识外阴尖锐湿疣

4.聚合酶链反应(PCR):PCR方法简便、快速、敏感性高,特异性强。可检测极微量HPVDNA,不仅可确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型。注意取新鲜病变表面的刮取物或病变组织以提高阳性率。

5.核酸DNA探针杂交:以原位杂交应用较多。原位杂交是直接在组织切片或细胞涂片上进行杂交反应,通过光镜检查。此法有助于对组织学可疑病变的鉴别。

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精彩问答

  • 割包皮尖锐湿疣激光手术后严重会不会影响生命?

    尖锐湿疣激光手术后严重不会影响生命的,配合医生积极治疗的。避免不洁性生活病史,增强抵抗力或是打hpv疫苗有预防作用的。少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等食物,以增强免疫力,吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。

  • 尖锐湿疣在潜伏期会传染吗

    潜伏期的尖锐湿疣也有可能会传染的,尖锐湿疣它是由于人乳头状瘤病毒感染所引起来的一种性病,尖锐湿疣的传染性是比较强的,尖锐湿疣的传播方式主要是血液传播,母婴传播和性传播,在日常生活中一定要做好防护措施,同房的时候使用安全套,避免疾病传染给别人。

  • 尖锐湿疣多长时间不传染

    尖锐湿疣一般在治疗好了,三个月没有出现复发的情况,就不会具有传染性的这种疾病,具有轻微的传染性,要采取积极的治疗。注意期间的护理,不要发生性行为,勤换洗衣物,最好选择宽松贴身的内衣。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 尖锐湿疣症状治疗方法

    治疗尖锐湿疣,喝酒的话,可以通过别的方式代替,比如喝一点柠檬水等等。但平时在治疗尖锐湿疣症状的时候,就不要继续再喝酒。注意饮食的改善,不要吃辛辣刺激的食物,饮食需要清淡些,多吃些水果。平常饮食上要多注意清淡。

  • 我想查一查自己是不是得尖锐湿疣了,尖锐湿疣了的症状表现

    是霰粒肿。因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿。多见于青少年或中壮年。小的霰粒肿无须治疗,有时可自行消散,亦可涂黄降汞眼膏加按摩和热敷。平常注意用眼卫生。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 戴套性交是不是就可以避免传染尖锐湿疣呢?

    尖锐湿疣是一个性传播为主的一个疾病,确实在我们性病预防的角度来讲,要提醒朋友们戴安全套。但是因为这个病毒的感染,在外阴、肛周,在真个这个男性的阴茎根部都可能有病毒感染。一、安全套是预防该病的有效方法,但在安全套覆盖不到的区域,如有密切接触就有可能造成感染;二、安全套是必要的,如果有特殊行为,其他没有覆盖的地方注意观察有没有疣体出来。

  • hpv病毒会不会导致尖锐湿疣

    如果是有hpv病毒的低危感染是会引起尖锐湿疣的,而且有hpv感染,也容易导致其他类型的疣体,包括有扁平疣,丝状疣,或者是寻常疣,这些都是和hpv感染有关系的,最好还是进一步的检查,然后治疗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣有疣体戴避孕套会传染吗

    尖锐湿疣激光治疗以后有一个小点,不能排除复发的可能性,如果发生性行为,可能会导致感染。如果小点是尖锐湿疣的小病变,可以考虑涂药。尖锐湿疣是一种性传播疾病,即使使用安全套,但其他部位的接触,也可能被感染,所以在治愈之前禁止同房。

  • 得了肛门尖锐湿疣治疗方法有什么

    这个主要是由于人乳头瘤病毒感染导致的一种性传播疾病,常发生于肛门及肛周皮肤粘膜交界处,对于这种情况,可以选择激光或者是冷冻的方式来去除疣体,同时可以吃一些提高免疫力的药物。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。

  • 一般尖锐湿疣疼不疼

    尖锐湿疣是会引起疼痛症状的,你怀疑是尖锐湿疣加重的话可以到正规医院进一步的复查,目前治疗尖锐湿疣主要采用的是激光和抗病毒的联合治疗技术,以及配合自体取疣体做特殊处理后培育疫苗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣看什么科室

    怀疑是生殖器尖锐湿疣,可以到正规医院皮肤性病科就诊,这种病常见于年轻男性,发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。潜伏期1~8个月不等,平均3个月。临床上偶可见儿童发病。平时饮食营养均衡,注意休息,适度的体能锻炼,有助于身体健康。

  • hpv病毒感染会不会导致尖锐湿疣

    如果是有人乳头瘤病毒感染,需要看一下具体是哪种类型的,并不是有hpv病毒感染就会导致尖锐湿疣的,如果是高危型的感染,并不会导致尖锐湿疣,但是长期存在可能会导致宫颈癌,所以也是需要治疗的。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣会痒吗

    尖锐湿疣是一种很常见的性传播疾病,其表现为外生殖器部位长菜花状 鸡冠状新生物。 大多数情况下,尖锐湿疣的皮疹,没有明显的瘙痒或者疼痛的症状,仅仅部分患者偶尔有轻微的瘙痒。 如果尖锐湿疣的个体比较大,出现表面糜烂,炎症感染的情况,可以出现瘙痒或者疼痛,甚至出血的症状。 出现尖锐湿疣需要到医院皮肤科及时就诊,可以激光或者冷冻去除疣体,配合免疫调节药物治疗,治疗后注意复查。同时注意个人卫生,不要传染给家里人。

  • 假性尖锐湿疣治疗方法有哪些

    你已经患上假性尖锐湿疣了,就不建议你进食辛辣食物了,建议饮食要合理,尖锐湿疣为乳头瘤病毒感染,生殖器部位地多定义为尖锐湿疣,相对传染性大,建议进行治疗,一般是遵医嘱用些药物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心

  • 尖锐湿疣排毒

    尖锐湿疣它是一种性传播疾病,主要是因为感染了人乳头瘤病毒所找导致的尖锐湿疣主要发生在外生殖器,肛周,尿道口以及宫颈的部位,表现为局部的菜花样的赘生物,表面粗糙触碰容易出血。发生了尖锐湿疣之后。 患者要尽早治疗,以免传染给他人尖锐湿疣的常见治疗方法有二氧化碳激光手术治疗微波,高频电刀,液氮冷冻术,光动力疗法,也可以结合抗病毒药物来治疗的,在治疗期间要注意休息。

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