前列腺炎如何诊治?细谈前列腺炎诊治的10大策略

发布时间: 2021-02-07 15:10:39

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前列腺炎对男性来讲是太普遍,太重要的一个疾病,在所有医院的男科病人中,前列腺炎患者所占的比例是最高的,我们称之为男科第一病。然而现在在网上,或者是其他一些媒体当中存在着对前列腺炎认识的许多误区,有些甚至是非常严重的误导,因此我们有必要要谈一下遇到前列腺炎以后诊断治疗的10大策略。

前列腺炎如何诊治?细谈前列腺炎诊治的10大策略

1、前列腺炎的诊断是以症状,特别是疼痛症状为核心的,而不是以前列腺液中白细胞的多少,B超的检查为核心。就是说有症状了才能够诊断前列腺炎,而没有症状的时候,我们会遇到无症状的前列腺炎,可以不治疗。有的人说做B超前列腺稍大,回声不均匀,就是前列腺炎;这是误导。我们要明确的告诉大家,B超不能诊断前列腺炎,它只能鉴别有没有其他的问题。而前列腺液中白细胞的多少,最多只是一个参考;前列腺液有白细胞,不一定有前列腺炎,白细胞多,不一定前列腺炎的症状或病情就会比较重。所以第一个要知道的策略是,前列腺炎诊断以症状为核心,而不是以B超、前列腺液检查为核心。

2、排除能够引起前列腺炎症状的其他疾病。比如有患者说阴囊坠胀、疼痛,体格检查发现精索静脉曲张。有人说尿疼,尿道灼热,最后一查,尿液有白细胞,前列腺液正常,这是尿道炎而不是前列腺炎。有的人说尿频,你要注意超过50岁的男性,要注意前列腺增生,因为前列腺增生也可以出现尿频,前列腺增生也常常合并前列腺炎。尿频还可能由泌尿系结石,膀胱结石,膀胱结核引起。另外耻骨炎会出现阴茎根部、耻骨部位的疼痛,但这些都不是前列腺炎,所以诊断前列腺炎一定要排除能够引起前列腺炎症状的其他疾病。

3、对于前列腺液的认识。前列腺液的检查,白细胞的变化是比较多的,因为前列腺按摩取液时我们有时候会按到发炎的导管,前列腺液当中的白细胞数量就很多,或者是成堆,或者是满视野,有时会按到没有发炎的导管,前列腺液就是正常的,所以前列腺液中白细胞要客观的进行评价,高不一定是病情重,少不一定是病情轻,它会有一个正常的波动。如果做前列腺液细菌培养,培养出来的细菌不一定来自于前列腺;因为前列腺液要经过尿道,所以培养出来的细菌有可能来自于尿道,对这个认识一定要清楚。

前列腺炎如何诊治?细谈前列腺炎诊治的10大策略

4、我们治疗前列腺炎的目标是什么呢?消除症状,改善生活质量或者是提高生活质量,尽可能的治愈,这是我们对前列腺炎的治疗目标。也就是说不是把前列腺炎的所有症状都消除,把前列腺液的所有检查结果都变成正常,因为前列腺的炎症是慢性的炎症,是与生活方式有关的,不是说所有的前列腺液当中的白细胞和磷脂小体都能完全恢复正常。只要没有什么症状,对生活质量没有什么影响,就可以接受。有些患者追求根除,要求以后再也不得前列腺炎,而这个是一个误区。我们知道前列腺炎是炎症性疾病,只要这个器官存在,就有再次发生炎症的可能。就像扁桃腺,如果不摘除的话,这次好了,下次也还会有;气管炎,这次气管炎治好了,下次感冒以后还会得气管炎。所以治疗的目标是消除症状,提高生活质量,不是一劳永逸。

5、药物治疗必须在患者改善生活方式的基础上进行。也就是说不改变生活方式,单纯靠一些特效药物或特效的治疗方法就把前列腺炎彻底治好的想法是不科学的。一方面你积极的进行治疗,另一方面你照样喝酒,照样吃辣椒,照样久坐,照样骑车去压迫,那么疾病的治疗就会大受影响,常常不能达到满意的效果。

6、前列腺炎不是什么严重的疾病,一般的治疗方法,如口服药物常常就会有比较好的效果。除了口服药物,我们还可以辅助运用一些外治方法,比如栓剂、灌肠、热水坐浴,常常能有比较明显的效果。前列腺炎的治疗不需要花费很高,不需要输液。有些花费很高的治疗方法反会对人体造成新的损害,并且浪费大量钱财。

7、要避免长期大量静脉应用抗生素。临床发现某些医疗单位或者医生对前列腺炎采用静脉输注抗生素的方法进行治疗,连续用四周,除了静脉给抗生素以外,还给以一些有创治疗、理疗,每天都要做,每天费用一千元左右,更高的甚至在两三千左右,而实际上治疗前列腺炎一个月一千多元钱就够用了。前列腺炎的有创治疗常常会造成新的损害。比如尿道的有创治疗可导致尿道狭窄,射精管处梗阻,所以在前列腺炎的指南上有这样的规定,对于未婚未育者不推荐应用有创治疗,理疗方法也是不推荐的。

8、前列腺炎的治疗需要三个月左右,有些患者在三个月之内就可以治愈,而有些需要三个月以上,甚至更长的时间才能治愈,甚至有的治疗的周期超过半年。不要相信什么用新方法可以两周治愈,这是宣传的语言,是不科学的。

前列腺炎如何诊治?细谈前列腺炎诊治的10大策略

9、前列腺炎是复杂的,每个病人都不一样,我们叫千人千面。有些病人说我怎么会是前列腺炎呢,我没有尿频尿急,只有会阴部小腹部的疼痛;而有些人就是尿频,怎么就是前列腺炎呢,因为每个人的表现是不同的。治疗的方法没有特效的,我们常常需要采取综合的治疗,我们的生活方式要改善,我们要用一些药物,我们要用一些外用的方法,综合的治疗才会有比较好的效果。

10、要注意精神因素。前列腺炎患者常常病程较长,痛苦无法诉说,只能默默忍受,再加上有些媒体、医院误导,夸大危害,病人容易出现一些心理上的障碍。比如说有些患者会出现,我这个前列腺炎,我睡不着觉,吃不下饭,以后还要影响性功能,要影响生育,要断子绝孙,非常恐惧,这样一来,很多患者会出现心理因素。前列腺炎的病人,60%有抑郁,30%有焦虑,所以治疗前列腺炎的时候,一定要对它有个正确的认识,就是说前列腺炎是一个小病,常见的多发的,男人当中,50%都得过的病,就是男人特殊的感冒,不是什么问题,一定要解除心理负担。

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精彩问答

  • 前列腺炎会导致肾炎么

    一般情况下,前列腺炎是不会直接导致肾炎的,因为前列腺炎虽然会有尿不尽等现象,但不会直接引起肾炎,但前列腺炎不治疗的话会导致很多并发症,引起内分泌失调,这对身体其他器官会造成间接损害,所以前列腺炎患者要积极治疗,不可掉以轻心。

  • 有了前列腺炎尿分叉理应如何治疗好

    治疗的话可以首先根据患者得情况给予抗生素药物治疗,用一些抗炎药主要目的是可以缓解疼痛和不适,抗抑郁药抗焦虑药物对有抑郁、焦虑心境障碍的前列腺炎患者,在治疗的同时,可使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗,慢性前列腺患者,在治疗的期间可以用按摩手法辅助治疗,Ⅰ型患者禁用,可以热疗利用物理手段产生热能,可加速新陈代谢有利于消炎,未生育者不推荐使用,治疗后,要保持开朗乐观的心情,戒酒,忌辛辣刺激食物。

  • 得前列腺炎睾丸痛应当如何治疗才好

    治疗前列腺炎可根据患者身体情况,选择对症抗生素的药物治疗,患者可以选用一些具有抗炎的药物,可以缓解睾丸不适和疼痛,抗抑郁抗焦虑药物这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还能缓解排尿异常与疼痛等躯体情况,前列腺炎患者,在Ⅲ型可以用按摩手法辅助进行治疗,缓解患者症状,Ⅰ型患者禁用,也可通过物理的热疗方式进行治疗,可加速新陈代谢,有利于消炎,没有生育者不可使用,患者要避免憋尿、久坐及长时间骑车注意保暖,加强体育锻炼。

  • 得前列腺炎尿道灼热应当如何治效果才好

    治疗前列腺炎,要使用对症的抗生素类药物进行医治,能用一些,抗炎类型的药物,可缓解疼痛和不适的感觉,抗抑郁药抗焦虑药物对有抑郁、焦虑心境障碍的前列腺炎患者,在治疗的同时,可使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗,前列腺按摩是一种辅助治疗按摩手法,可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,缓解症状,Ⅰ型患者禁用,热疗利用多种物理手段产生热效应,加速新陈代谢有利于消炎,短期内有一定的缓解作用,未生育者不推荐使用,患者要保持开朗乐观的生活态度,戒酒加强体育锻炼。

  • 得了前列腺炎尿道滴白该如何治疗好

    治疗的话可以首先根据患者得情况给予抗生素药物治疗,可以用点具有消炎作用的药物,可以缓解疼痛,一些有抑郁,焦虑的患者可以使用抗抑郁抗焦虑的药可以改善心境障碍,还能缓解排尿异常,Ⅲ型前列腺炎患者,可一同使用前列腺按摩辅助治疗,可缓解前列腺炎的症状,但Ⅰ型患者禁用,可以热疗利用物理手段产生热能,可加速新陈代谢有利于消炎,未生育者不推荐使用,在平日的生活里,不要久坐,大量喝酒,多锻炼身体。

  • 患有前列腺炎尿道灼热应当如何有效治疗

    治疗前列腺炎可根据患者身体情况,选择对症抗生素的药物治疗,用一些抗炎药主要目的是可以缓解疼痛和不适,一些有抑郁,焦虑的患者可以使用抗抑郁抗焦虑的药可以改善心境障碍,还能缓解排尿异常,慢性前列腺炎的患者,可以使用按摩手法,进行辅助治疗,但Ⅰ型患者禁用,可利用物理疗法热疗,可加速新陈代谢有利于消炎,没有生育者不推荐使用,在日常生活中,患者要多锻炼身体,不要长期开车,久坐。

  • 有前列腺炎尿不尽该如何治效果才好

    治疗前列腺炎可根据患者身体情况,选择对症抗生素的药物治疗,用点具有抗炎的药物,可以缓解疼痛和睾丸不适的症状,抗抑郁药抗焦虑药物对有抑郁、焦虑心境障碍的前列腺炎患者,在治疗的同时,可使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗,慢性前列腺炎的患者,可以使用按摩手法,进行辅助治疗,但Ⅰ型患者禁用,用物理疗法热疗,通过物理手法,产生热能进行治疗,可加速新陈代谢,有利于消炎,没有生育的患者不可使用,在日常生活中,患者要多锻炼身体,不要长期开车,久坐。

  • 发现有前列腺炎尿分叉如何治疗才好

    治疗前列腺炎可根据患者身体情况,选择对症抗生素的药物治疗,用点具有抗炎的药物,可以缓解疼痛和睾丸不适的症状,因焦虑抑郁患上炎症的患者,能使用抗抑郁抗焦虑的药物,可改善心理障碍和缓解睾丸疼痛,Ⅲ型前列腺炎的患者,在药物治疗的情况下,也可以使用按摩手法辅助治疗,Ⅰ型患者禁用,也可物理治疗,利用物理方法产生热能,加速新陈代谢,有利于消炎,还没有生育者不推荐用,在日常生活中,患者要多锻炼身体,不要长期开车,久坐。

  • 得前列腺炎,怎么护理

    研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。

  • 细菌性前列腺炎怎么办

    细菌性前列腺炎,大多数可以先考虑药物保守治疗,可以在医生的指导下,服用一些具有抗菌消炎作用的药物,如果情况比较严重的话,可能是要做手术,可以考虑做微创手术,具有创伤小,恢复快的好处,预后的效果相对来说也是比较理想的,在治疗期间一定要注意合理饮食。

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