经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生,只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,便可直达前列腺部位进行切割。该手术方式是最近20年来兴起的一种新的前列腺增生手术疗法,由于其手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点而受到广大前列腺增生患者的欢迎。
经尿道前列腺切除术是一种需要切除前列腺肿瘤或结石的外科手术方法。适应症包括前列腺结石、良性前列腺增生、前列腺结石、膀胱颈梗阻、前列腺炎和前列腺癌。
手术程序包括体位、检查器械、尿道膀胱镜检查、插入电检查以发现重要征象、切除前沟、切除外侧沟、切除外侧叶实体电切术、电切术中、电切术结束、排空小条腺组织、检测尿流量、止血、插入球囊导管。
在开放前列腺切除术中,详细描述了前列腺切除术的适应症。经尿道前列腺切除术或选择性前列腺切除术的选择取决于许多不同的因素。
良性前列腺增生
大腺瘤最好采用前列腺切除术,可快速、彻底切除增生腺。
对于中等大小的腺瘤,开放前列腺切除术和经尿道前列腺切除术均可接受。较弱的患者对后一种手术的耐受性较好,术后苏醒较快。两种方法的选择主要取决于泌尿科医生的个人实践和他在经尿道电切术方面的熟练程度。经尿道电切不应超过1小时。无论哪种方法,都应该尽可能多地切除腺体组织。
小腺瘤应经尿道切除,因为前列腺位于骨盆深处。
在伴有结石的大型腺瘤中,结石位于腺体与包膜之间,开放切除是可行的。对于有结石的中小腺瘤,经尿道切除是可行的,同时存在纤维组织的形成可能增加手术难度。
对于前列腺炎、前列腺癌或临床上诊断为纤维化的腺体,应经尿道电切术,因为在开放手术中可能找不到合适的分离空间。含有小肿瘤病灶的大腺体通常可以切除,但术前不易诊断。前列腺肉芽肿常被误认为癌症而切除;但是,如果术前活检能确诊,则可以避免手术,因为类固醇治疗后排尿困难会自动消失。
膀胱颈梗阻
因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且让许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者有了更加简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适合于各种原因引起的膀胱颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但该手术不适合以下几类患者:
(1)前列腺体不宜超过30克,并应在一小时内完成手术过程。过大的前列腺经尿道切除并不安全,不但出血多,而腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且如果操作时问太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。
(2)前列腺增生合并膀胱结石者,应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。
(3)患前列腺炎并合并严重尿道炎的病人,为防止因解剖界限不清发生损伤,或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。
另外,尿道直径过小、插入器械困难者;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术的前列腺患者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
对于重度的前列腺增生患者需要通过手术治疗,前列腺增生做手术不会感觉到疼痛。因为手术前会给患者打上麻药,目前做前列腺增生一般都是打的连续硬膜外腔的麻醉,麻醉成功后才会给患者进行手术。而且现在做前列腺增生都是采用微创的手术方法,患者的腹部没有任何缺口,直接从患者的尿道置入微创的操作器械。在直视下将患者增生的前列腺腺体做电切,手术后患者由于创伤比较小,所以恢复起来也很快。
患者出现前列腺增生的情况,大多数患者其明显的症状就是,尿急、尿失禁、尿无力、夜尿多等,同时感觉尿不干净,还会有下腹部胀痛的感觉,可明显的察觉到患者会因为前列腺不舒服,而影响正常的生活,在病情严重的时候,还会出现肾积水、痔疮、食欲不振等,一旦发现以上症状,患者务必要及时的请就医,以免耽误病情引起严重的并发症。
当患者前列腺出现问题的时候,大部分的患者症状也比较明显就是,夜尿多、尿失禁、尿无力、尿频等,同时小便尿不干净,还会有残余尿增多的现象,可察觉到患者会因为前列腺的因素,造成心情不好,影响生活,病情严重的情况下,还会有肾积水、脱肛、嗜睡等,如果患者是患了前列腺增生一定要尽早去医院进行治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。
当患者患上前列腺增生的时候,大部分患者其明显的症状是,尿急、尿失禁、尿无力、夜尿多等,同时感觉尿不干净,还会出现尿痛的现象,多数的患者都会因为身体的不舒服,而干扰到正常的生活,病情严重的情况下是会引起其他的症状,比如尿血、肾积水、食欲不振、反应迟钝等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。
患前列腺增生的前兆主要还是患者年龄,特别是45岁以上的男性,由于年龄增大睾丸功能降低,会导致患者逐步出现前列腺增生的情况。不过大多数患者早期并没有明显的临床症状,随着患者年龄的进一步增大,可能出现尿频、尿急、尿痛等情况,所以建议45岁以上的男性,定期体检,明确自身前列腺的发病情况。对于临床症状不明显的患者,要注意调整日常生活、饮食习惯,尽量作息规律,不要熬夜,不要吸烟、饮酒,避免辛辣刺激性食物,避免高脂、油腻食物等,多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果,补充维生素,降低患者症状发生几率。
当患者前列腺出现问题的时候,大部分患者最常见的症状是,尿频、尿急、尿失禁、夜尿多等,同时排尿时间很长,还会有下腹部胀痛的感觉,可以明显的感觉到,患者会因为前列腺的不适,脾气暴躁,坐立不安,如果病情严重是会有,尿血、脱肛、嗜睡等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。
当患者患上前列腺增生的时候,大多数患者最明显的现象就是,尿失禁、尿频、夜尿多、尿无力等,同时尿尿会有分叉,还会有下腹胀痛的情况,可以发现患者会因为前列腺的不适,而影响正常的生活,如果症状严重的话,是会出现,尿血、肾积水、脱肛等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。
当患者前列腺出现问题的时候,大部分的患者症状也比较明显就是,夜尿多、尿失禁、尿无力、尿频等,同时尿尿比较困难,还会出现尿尿要等待,可察觉患者会因为前列腺的不舒服而影响到正常的生活,病情严重的情况下,还会有肾积水、脱肛、嗜睡等,前列腺增生是非常严重的一个疾病,要尽早进行治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。
患者出现前列腺增生的情况,部分患者最明显的症状是,尿尿没有力气、尿失禁、尿尿频繁等,同时尿尿时间延长了,还会有下腹胀痛的情况,一般的患者都会因为身体的不适,而影响正常的生活,患者病情严重的话,会出现,食欲不振、反应迟钝、尿血等,患者一但发现患有前列腺增生应该尽早的去治疗,以免病情进一步恶化,造成不必要的麻烦。
患者前列腺的正常大小,为2cm×,3cm×,4cm,做磁共振仔细检查,如果发觉前列腺有明显减小,证明是慢性前列腺炎,前列腺增生肥大引发的。您姨夫的前列腺炎症,可以选择他最好及时实施救治,可以口服抗炎药物救治,平时生存当中一定要惯良好的饮食习惯和生活习惯,融合前列腺推拿,蒸汽坐浴,才有可能增进病情尽快康复。