关于神经白塞氏病病因的学说

发布时间: 2012-12-04 16:18:49

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白塞氏病(BD)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础、主要累及皮肤、黏膜的慢性进行性多发性多系统损害疾病。常表现为:反复发作和缓解的口腔小溃疡,阴部溃疡和眼色素层炎,同时亦可累及全身多种脏器,如皮肤、关节、动静脉、胃肠道、肺、肾及神经系统。当白塞氏病引起神经系统受累时,则称为神经白塞氏病(NBD)。关于神经白塞氏病病因的学说NBD因其预后较差,而成为BD的严重并发症之一,发生率约占BD患者的10%~25%,平均为18%,最高可达49%,男女比例约为4:1。NBD一般在BD基本症状出现后数月或数年发病(最短为2周,最长可达27年),但最近亦有不少文献报道神经系统表现可为BD的首发症状。NBD一般为急性起病,多呈缓解与复发或持续进展的病程。NBD病因和发病机制与BD类似,归纳起来主要有以下几种学说:

1、感染学说

ALY等人发现相当多的BD患者于发病前总有一段发热的病史,并认为这种发热可能与感染有关。同时,另一些学者通过流行病学调查发现BD患者中有扁桃体炎史的概率较正常人为高,并且进一步发现在这些患者的血清中能找到被链球菌抗原致敏的淋巴细胞。Behcet等人则认为该病与病毒感染有关,并且得到一些学者的支持,如Sezer于1953年提出在高热患者的血和尿中能找到病毒,并认为这种病毒可潜伏于神经系统的上皮细胞中,这些病毒一旦被激活,即可继发血管反应,从而引起一系列的临床症状。关于神经白塞氏病病因的学说近几年,又有学者认为BD的发生还与丙肝病毒的感染有关。

2、免疫机制学说

1963年一些学者提出,以后渐被人们所接受。早期是于患者血清中找到了抗口腔黏膜细胞抗体。以后,Kansu发现患者脑脊液(CSF)中淋巴细胞增多,补体C3、IgG升高。Hamza发现患者血清中T4/T8之比减少和NK细胞的增多,同时NK的活力却下降.这可能与IL-2和IFN-γ的缺乏有关。

3、遗传因素学说

该病具有地区性发病倾向,主要见于日本、中国、伊朗和地中海东部一些国家。有学者认为上述地区发病率高的原因可能与具有某种HLA抗原(特别是HLA-B51和HLA-DRW52)的人种有关。关于神经白塞氏病病因的学说此外,在此高发区内的人群中,HLA-DR1和HLA-DQWI抗原明显减少。Villanueva等学者发现了一个患BD的家系,在此家系中,三个同胞姐妹均患有BD,且她们的HLA抗原均为HLA—B51。

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精彩问答

  • 有了白塞氏综合症应该看哪个科室

    出现白塞氏综合征,一般是由于免疫力低下造成的,所以选择风湿免疫科 目前此病以中西医结合治疗效果较好.可以选择西医缓解出现症状,使用中医进行治本,效果是比较好的,也可以使用中药来调节免疫力。

  • 患白塞氏综合症可以根治吗

    这个病是很难根治的它的发病机理属于脏腑激热蕴毒;脾胃温热,日久蕴毒所致。建议积极治疗的同时还有加强日常护理。平时在饮食上最好以清淡利湿的食物为主,戒烟限酒,少吃油炸辛辣的食物,减少不良因素刺激。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 白塞氏病治疗方法有什么

    治疗白塞病一般是使用糖皮质激素、免疫制剂、秋水碱等药物,用药种类是比较多的,同时也可以辅助手术治疗或介入治疗,这样疗效会更好一些。白塞病是一种免疫系统疾病,也就是一种血管炎,会危害人体多个器官和系统,比如眼睛、血管、皮肤,严重时还会危及患者的生命安全。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 什么是白塞氏病的初期症状

    白塞病和身体的自身免疫有一定的关系,严重的会累及身体的全身系统以及脏器,白塞病的初期患者会出现反复的口腔溃疡,眼部的症状以及生殖器溃疡,这种疾病在初期的时候也会出现皮肤的病变,比如患者会有结节样的红斑,或者是丘疹性的脓包疹,随着病情的加重,患者会出现关节疼痛对症状。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 白塞氏的临床表现有哪些

    白塞病的通常是会表现为口腔溃疡、眼葡萄膜炎和生殖器溃疡。另外,还可以出现各种皮肤黏膜的损害,包括出现各种各样的皮疹,尤其是以结节性红斑、多形红斑、毛囊炎等临床表现,建议还重要及早就诊治疗,避免耽误病情,注意休息,避免劳累。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。

  • 白塞氏病应该如何治疗

    用药对患者发病的情况进行有效的控制,例如需要使用非甾体类抗炎的药物来进行治疗,同时还需要使用生物制剂。发病以后患者多数都会出现口腔溃疡的情况,而且还会发生眼炎,如果用药控制的好,预后效果是非常好的,但是如果有器官受到损伤的情况下考虑预后效果不佳。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 我是白塞氏病患者怎么办?

    如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现”头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征,可以首先根据患者的情况来对症治疗,如果出现了口腔溃疡,可以局部喷涂一些抗溃疡的,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。

  • 白塞氏病怎么治疗

    白塞氏病可以在医嘱下使用消炎和增强抵抗力的药物综合治疗。通常是因为身体的免疫力下降导致病原体入侵人体导致的,但是也有可能和遗传因素有关,最明显的症状是口腔或生殖器反复的溃疡,可以在医生的指导下口服洛索洛芬和秋水仙碱,同时在患处外涂糖皮质类的激素软膏。

  • 白塞氏病需要注意些什么

    白塞氏病首先患者要注意外阴部的卫生和口腔的卫生,因为这种疾病通常会出现反复的口腔溃疡,外阴溃疡,所以建议患者在饮食上也要避免食用辛辣刺激的食物来减少口腔溃疡的发生,如果患者出现外阴溃疡的这种现象可以局部使用高锰酸钾来进行清洗,而且也要避免受凉。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 白塞氏的缓解疗方法有什么

    白塞斯病是一种自身免疫性疾病,可以出现全身多系统损害的情况,最常见的就是反复发作的口腔溃疡,外阴溃疡,皮下结节性红斑,皮疹,毛囊炎,还可以出现眼睛方面的异常。如果只是单纯的口腔和外阴溃疡的话,可以局部应用糖皮质激素进行治疗。但是出现系统性损害,需要用激素和免疫抑制剂口服。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

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